Ibalgin Maxi

1 tablett pow. inneholder 400 mg ibuprofen.

Handling

Ikke-steroide antiinflammatoriske og antireumatiske stoffer, et derivat av propionsyre. Virkningsmekanismen er basert på inhibering av prostaglandinsyntese. Utbruddet av den smertestillende effekten observeres etter 0,5 timer, og maks. antipyretisk effekt oppnås etter 2-4 timer; varer i 4-8 timer eller mer. Etter oral administrering absorberes ibuprofen godt fra mage-tarmkanalen. Cmax i plasma oppnås omtrent 1-2 timer etter administrering. T0,5 er omtrent 2 timer. Ibuprofen metaboliseres i leveren til to hovedinaktive metabolitter som enten i denne formen eller som konjugater skilles ut av nyrene sammen med stoffet uendret. Nyrene utskilles raskt og fullstendig. Ibuprofen er 99% bundet til plasmaproteiner.

Dosering

Muntlig. Voksne og barn i alderen ≥ 12 år. Vanligvis 1 tablett. hver 4. time. Ikke bruk mer enn 3 tabletter. i løpet av dagen (1200 mg ibuprofen). For ungdommer (≥ 12 år), bør lege oppsøkes hvis behandling er nødvendig i mer enn 3 dager eller hvis symptomene forverres. I smertefull menstruasjon 1 tablett. hver 4. - 6. time, maks. 3 ganger om dagen. Smertestillende, febernedsettende: 1 tablett maks. 3 ganger om dagen. Intervallet mellom to enkeltdoser er minst 4 timer. Spesielle pasientgrupper. Barn under 12 år: Dette legemidlet er ikke egnet for barn under 12 år på grunn av enkeltdosestørrelsen. Eldre: Doseringen er den samme som for voksne, men økt forsiktighet er nødvendig. Pasienter med nedsatt lever- eller nyrefunksjon: økt forsiktighet er nødvendig. Måte å gi. Legemidlet bør tas med vann. Hos personer med gastrointestinale klager anbefales det å ta stoffet sammen med et måltid eller med melk. Bivirkninger kan reduseres ved å bruke den laveste effektive dosen for den korteste varigheten som er nødvendig for å lindre symptomene.

Indikasjoner

Smerter av forskjellig opprinnelse, mild til moderat alvorlighetsgrad: hodepine (inkludert spenningssmerter og migrene), tannpine, smerter i lumbosakralområdet, smerter forbundet med influensa og forkjølelse. Feber av forskjellig opprinnelse, inkl. i feber, i betennelse i øvre luftveier, i løpet av influensa, forkjølelse eller andre smittsomme sykdommer. Smertefull menstruasjon.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor det aktive stoffet og mot andre NSAIDs eller overfor et eller flere av hjelpestoffene. Tidligere forekomst av allergisymptomer i form av rhinitt, urtikaria, historie med bronkospasme og andre allergiske reaksjoner etter bruk av acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs. Hemokoagulasjon og hemopoiesis lidelser. Tidligere gastrointestinal perforasjon eller blødning, også relatert til NSAID-behandling. Aktivt eller tidligere magesår / blødning (to eller flere separate episoder med påvist sårdannelse eller blødning). III graviditetens trimester. Hemorragisk diatese. Alvorlig hjertesvikt (NYHA klasse IV). Alvorlig lever- eller nyresvikt.

Forholdsregler

Samtidig bruk av preparatet med NSAIDs, inkludert selektive COX-2-hemmere, bør unngås Bivirkninger kan minimeres ved å bruke den laveste effektive dosen på kortest mulig tid for å kontrollere symptomene. Spesiell forsiktighet bør utvises ved bruk hos pasienter med: systemisk lupus erythematosus og andre bindevevssykdommer; gastrointestinale sykdommer og kroniske inflammatoriske tarmsykdommer (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom); arteriell hypertensjon og / eller hjertedysfunksjon; nyreproblemer, leverproblemer, astma, problemer med blodpropp (ibuprofen kan forlenge blødningstiden). Hos pasienter med aktiv eller tidligere bronkialastma og allergiske sykdommer, kan inntaket av stoffet forårsake bronkospasme. Samtidig langvarig bruk av smertestillende midler kan føre til nyreskade med risiko for nyresvikt (postalgesisk nefropati). Det er en risiko for nedsatt nyrefunksjon hos dehydrert barn og ungdom. Eldre pasienter har større risiko for bivirkninger ved bruk av NSAIDs, spesielt gastrointestinal blødning og perforering, som kan være dødelig. På grunn av potensialet for gastrointestinal blødning, sårdannelse eller perforering, som kan være dødelig og som har oppstått med eller uten advarselssymptomer eller en historie med alvorlige gastrointestinale hendelser, spesielt hos pasienter med sårdannelse, spesielt med komplisert blødning eller perforering og hos eldre bør behandlingen startes med lavest mulig dose. Kombinasjonsbehandling med beskyttende midler (f.eks. Misoprostol eller protonpumpehemmere) bør vurderes hos disse pasientene, så vel som hos pasienter som trenger samtidig lavdose aspirin eller andre legemidler som kan øke mage-tarmrisikoen. Ibuprofen bør seponeres i tilfelle gastrointestinal blødning eller sårdannelse. Preparatet bør brukes med forsiktighet hos pasienter som samtidig tar andre legemidler som kan øke risikoen for gastrointestinale forstyrrelser eller blødninger, slik som orale kortikosteroider, antikoagulantia som warfarin, selektive serotonin-gjenopptakshemmere eller trombocyttlegemidler som acetylsalisylsyre. NSAID skal brukes med forsiktighet hos pasienter med gastrointestinale sykdommer (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom), da tilstanden kan forverres. Forsiktighet bør utvises før behandling startes hos pasienter med hypertensjon og / eller hjertesvikt i anamnesen på grunn av muligheten for væskeretensjon, hypertensjon og ødem. Studier indikerer at bruk av ibuprofen, spesielt i høye doser (2400 mg / dag), kan være assosiert med en liten økning i risikoen for arterielle tromboemboliske hendelser (f.eks. Hjerteinfarkt eller hjerneslag), men indikerer ikke at ibuprofeninntaket er lavt doser (f.eks. <1200 mg / dag) er forbundet med økt risiko. Hos pasienter med ukontrollert hypertensjon, kongestiv hjertesvikt (NYHA II-III), etablert iskemisk hjertesykdom, perifer vaskulær sykdom og / eller cerebrovaskulær sykdom, bør behandling med ibuprofen gis etter nøye vurdering, og bruk hos høyrisikopasienter bør unngås. doser (2400 mg / dag). Langvarig behandling bør også vurderes nøye hos pasienter med risikofaktorer for kardiovaskulære hendelser (hypertensjon, hyperlipidemi, diabetes mellitus, røyking), spesielt hvis det er nødvendig med høye doser ibuprofen (2400 mg / dag). På grunn av den økte risikoen for aseptisk meningitt, bør det utvises økt forsiktighet hos pasienter med nyre- og leverinsuffisiens, astma, systemisk lupus erythematosus og andre bindevevssykdommer. Hos pasienter i fare, for eksempel med nedsatt hjerte- og nyrefunksjon, behandlet med diuretika eller med dehydrering av en hvilken som helst etiologi, anbefales overvåking av nyrefunksjon, og hvis synsproblemer, tåkesyn, scotomas eller fargesyndefekter oppstår, seponering av behandling. I tilfelle forverring av leverfunksjonen på grunn av inntak av ibuprofen, bør behandlingen avbrytes. For langvarig behandling anbefales blodtellingskontroll og rutinemessige leverfunksjonstester. Hyppigere overvåking av hemokoagulasjonsparametere er indikert hos pasienter som bruker kumarinantikoagulantia; sporadisk glukoseovervåking anbefales også. Under behandlingen bør du unngå inntak av alkoholholdige drikker og røyking. Behandlingen bør avbrytes ved første utseende av hudutslett, slimhinneskader eller andre tegn på overfølsomhet som kan føre til alvorlige hudreaksjoner, noen av dem dødelige, inkludert eksfoliativ dermatitt, Stevens-Johnsons syndrom og giftig nekrose separasjon av epidermis; den største risikoen for disse reaksjonene eksisterer i de tidlige stadiene av behandlingen. Ibuprofen kan maskere symptomene på infeksjoner (som feber, smerte og hevelse).

Uønsket aktivitet

Svært vanlige: kvalme, oppkast, halsbrann, fordøyelsesbesvær, diaré, forstoppelse, flatulens. Vanlige: smerter i øvre del av magen. Mindre vanlige: svimmelhet (inkludert svimmelhet), hodepine, søvnløshet, urtikaria. Sjeldne: gastritt, magesår (magesår eller tolvfingertarmsår), gastrointestinal blødning (blodig avføring, blodig oppkast), gastrointestinal perforasjon, leverdysfunksjon (vanligvis reversibel), hjertesvikt, aseptisk hjernehinnebetennelse (spesielt hos pasienter med lupus) systemisk erythematosus og noen kollagensykdommer), synsforstyrrelse, fargesynfeil (FAST fargestoff), giftig amblyopi, bronkospasme (spesielt hos pasienter med astma), overfølsomhetsreaksjon (feber, utslett, levertoksisitet, ødem. munnhulen, forverring av kolitt og Crohns sykdom, pankreatitt, lavt blodtrykk, blodsykdommer (nøytropeni, agranulocytose, aplastisk eller hemolytisk anemi, trombocytopeni, pancytopeni, leukopeni), de første tegn på dette er feber, sår hals; overfladisk sårdannelse munnslimhinne, influensasymptomer lignende, tretthet, blødning (f.eks. blåmerker, ecchymosis, purpura, epistaxis), hjertebank, væske- og natriumretensjon, hypertensjon, søvnløshet, depresjon, emosjonell labilitet, blærebetennelse, hematuri, nyresvikt inkludert interstitiell nefritt eller nefrotisk syndrom; bulløse reaksjoner inkludert Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse; erythema multiforme, alvorlige hudreaksjoner, hevelse i ansiktet, tungen og strupehodet, dyspné, takykardi, hypotensjon, sjokk; Astma-forverring og bronkospasme hos pasienter med eksisterende autoimmune sykdommer (systemisk lupus erythematosus, blandet bindevevssykdom). Magesår, perforering eller blødning fra mage-tarmkanalen kan forekomme, spesielt hos eldre og kan være dødelig. Studier indikerer at bruk av ibuprofen, spesielt i høye doser (2400 mg / dag), kan være assosiert med en liten økning i risikoen for arterielle tromboemboliske hendelser (f.eks. Hjerteinfarkt eller hjerneslag). Ødem, hypertensjon og hjertesvikt er rapportert i forbindelse med NSAID-behandling.

Graviditet og amming

Hemming av prostaglandinsyntese kan påvirke graviditeten og / eller utviklingen av embryoet / fosteret negativt. Data fra epidemiologiske studier antyder en økt risiko for spontanabort og medfødte hjertefeil hos fosteret ved bruk av en prostaglandinsyntesehemmer tidlig i svangerskapet. Den absolutte risikoen for kardiovaskulære misdannelser ved bruk av legemidlet er omtrent 1,5% og antas å øke med økende dose og behandlingsvarighet. Hvis ibuprofen brukes av en kvinne som planlegger graviditet eller i første og andre trimester av svangerskapet, bør dosen være den laveste og behandlingsvarigheten være den korteste. I tredje trimester av svangerskapet kan alle prostaglandinsyntesehemmere utsette fosteret for: toksiske effekter på sirkulasjonssystemet og luftveiene (med for tidlig lukking av arteriekanalen og pulmonal hypertensjon), nedsatt nyrefunksjon, som kan føre til nyresvikt med oligohydramnios, og ved slutten av svangerskapet, moren og fosteret for: forlengelse av blødningstid, hemming av livmorsammentrekninger som resulterer i forsinket eller langvarig fødsel (ductus arteriosus), induksjon av pulmonal hypertensjon hos nyfødte, derfor er ibuprofen kontraindisert i tredje trimester. Ibuprofen og dets metabolitter skilles ut i melk hos ammende kvinner i ekstremt lave konsentrasjoner, i tillegg har legemidlet en kort T0,5 i eliminasjonsfasen, og det er ingen rapporter om skade på spedbarn så langt, derfor kan det brukes under amming i kortvarig behandling av smerte eller betennelsessymptomer. Sikkerhet etter langvarig bruk er ikke etablert. Bruk av cyklooksygenasehemmere / prostaglandinsyntesehemmere kan påvirke kvinnelig fruktbarhet negativt ved å påvirke eggløsningen. Denne effekten er reversibel og vil forsvinne når behandlingen stoppes.Avbrytelse av behandlingen med ibuprofen bør vurderes hos kvinner som har vanskeligheter med å bli gravide eller som er under diagnostisering av infertilitet.

Kommentarer

Legemidlet påvirker ikke konsentrasjonen. Det er ikke funnet noen innflytelse på evnen til å kjøre bil og bruke maskiner ved kortvarig bruk.

Interaksjoner

Det bør ikke brukes samtidig med acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs, inkludert selektive syklooksygenasehemmere, fordi det er større risiko for bivirkninger, inkludert en betydelig reduksjon i blodplateaggregering. Samtidig bruk av acetylsalisylsyre og ibuprofen anbefales ikke på grunn av muligheten for konkurransedyktig hemming av effekten av lave doser acetylsalisylsyre ved å hemme blodplateaggregering; sporadisk inntak av ibuprofen anses imidlertid ikke å ha vesentlig klinisk betydning. NSAIDs kan redusere effekten av legemidler for å senke blodtrykket. Fenobarbital øker metabolismen av ibuprofen. Ibuprofen kan redusere effekten av diuretika. Samtidig inntak av ibuprofen og kaliumsparende diuretika kan føre til hyperkalemi. NSAIDs kan øke effekten av medisiner som reduserer blodpropp; bruken av spesielt høye doser ibuprofen fører til en økning i protrombintiden og en økt risiko for blødning. Økt risiko for gastrointestinale blødninger og intrakraniell blødning ved samtidig bruk av ibuprofen med trombocyttlegemidler og selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI). NSAIDs kan øke plasmanivåene av litium og metotreksat. Ibuprofen øker toksisiteten til metotreksat og baklofen. Ibuprofen forlenger blødningstiden hos pasienter som samtidig behandles med zidovudin. Økt risiko for gastrointestinal blødning og risikoen for å utvikle magesårssykdom ved samtidig bruk av ibuprofen og kortikoider eller andre ikke-steroide antireumatiske legemidler. Ibuprofen reduserer urikosurisk aktivitet av probenecid og sulfinpyrazon. Økt risiko for sårdannelse eller blødning i mage-tarmkanalen ved samtidig bruk av kortikosteroider. Det er økt risiko for nyreskade ved samtidig administrering av ibuprofen og takrolimus. Interferensen av ibuprofen i syntesen av prostaglandiner i nyrene kan øke nefrotoksisiteten til ciklosporin, noe som fører til økt risiko for nyreskade. Pasienter som bruker NSAIDs og kinolonantibiotika, kan ha større risiko for å få kramper. NSAID skal ikke brukes i 8-12 dager etter at mifepriston er stoppet, da de kan redusere effekten av mifepriston. NSAIDs kan forverre hjertesvikt, redusere glomerulær filtreringshastighet (GFR) og øke plasmakonsentrasjonen av hjerteglykosider med samtidig medisiner.

Pris

Ibalgin Maxi, pris 100% PLN 12,8

Preparatet inneholder stoffet: Ibuprofen