Et diabetisk kosthold, i tillegg til medisiner for å senke blodsukkeret, er hjørnesteinen i diabetesbehandlingen. Cukrzyk slipper å gi opp god mat. Et diabetisk kosthold kan også være velsmakende og variert, bare følg noen regler. Sjekk hva diabetekostholdet er, hva du kan spise og hvilke produkter som er kontraindisert.
Diabetisk diett er ikke komplisert i det hele tatt, og diabetes tar en større toll. Det anslås at over 2 millioner mennesker lider av det i Polen. mennesker. Omtrent 1 million. sykdommen er asymptomatisk. Type 2-diabetes er den vanligste, og rammer 90 prosent av tiden. Oftest er det folk som sliter med fedme, etter 40 år.
Innholdsfortegnelse:
- Diabetisk diett og forskjellige typer diabetes
- Diabetisk diett, eller hva?
- Diabetisk diett - regler
- Diabetisk diett - Hva kan du spise?
- Diabetisk diett og vitenskapelig bevis
Diabetisk diett og forskjellige typer diabetes
Et diabetisk kosthold er en viktig del av behandlingen av alle typer diabetes. Blant karbohydratforstyrrelser utmerker seg flere typer sykdommer:
- type 1 diabetes, der betacellene i bukspyttkjertelen slutter å produsere insulin; vises hos barn;
- type 2 diabetes, der vev blir ufølsomme for insulin og bukspyttkjertelen på et tidspunkt "brenner ut" som et resultat av stadig mer intensiv insulinproduksjon; det er hovedsakelig et resultat av et dårlig kosthold;
- LADA-diabetes - autoimmun voksen diabetes, som vanligvis vises etter fylte 30 år; er en mildere form for diabetes type 1;
- MODY diabetes - diabetes hos unge voksne, vanligvis diagnostisert mellom 20 og 30 år, med et kurs som ligner på type 2-diabetes, men uten insulinresistens;
- svangerskapsdiabetes - hyperglykemiske tilstander som opptrer hos gravide og sunne kvinner før graviditet
Uansett hvilken type diabetes, er hovedmålene for dietten og ernæringsanbefalingene de samme. Kostholdsstyring fokuserer primært på glykemisk kontroll.
Hos overvektige og overvektige er det nødvendig å bruke menyer som muliggjør tap av overflødig kroppsvekt. I de tidlige stadiene av type 2 diabetes og svangerskapsdiabetes er et godt balansert kosthold tilstrekkelig for å holde glykemi på et jevnt nivå uten behov for medisiner.
Det mest krevende dietten er diabetes type 1, der du må balansere insulininntaket med mengden karbohydrater og proteiner som forbrukes. Ved svangerskapsdiabetes er det lagt vekt på streng kontroll av karbohydratinntaket ved hvert måltid. Type 2 diabetes diett krever minst mulig beregning.
Diabetisk diett, eller hva?
I lang tid var de offisielle anbefalingene fra diabetekostholdet basert på retningslinjene som begrenser fett i fett og anbefale karbohydrater med en glykemisk indeks under 55 som den viktigste energikilden i kostholdet. Det polske diabetesselskapet anbefaler fortsatt i retningslinjene for 2017 at 45 prosent energien i dietten kom fra karbohydrater (og til og med 60%, hvis de er fiberrike produkter), som i et standard 2000 kcal diett er så mye som 250 g og er forbundet med å spise karbohydrater i praktisk talt hvert måltid.
Denne typen diett anbefalt i mange år ga ikke de forventede resultatene. Det klarte ikke å kontrollere glykemi tilfredsstillende og redusere parametere relatert til diabetes, for eksempel fastende glukose eller glykert hemoglobin HbA1c.
For tiden er det beste dietten i diabetes et karbohydratfattig diett med økt fettinnhold. Dens effektivitet blir bekreftet av store, pålitelige vitenskapelige studier, samt praksis i et kostholdskontor. Det er sant at vi ikke finner slike anbefalinger i offisielle polske anbefalinger, men du bør være oppmerksom på 2015-publikasjonen av 25 respekterte leger og forskere som i tidsskriftet "Ernæring" viste effektiviteten av et diett med lavt karbohydratinnhold ved diabetes ved å analysere nesten 100 studier.
I sin publikasjon refererer de til mangelen på effekter av behandling med et fettfattig kosthold med lav glykemisk indeks og bivirkningene av legemidler som brukes ved type 2-diabetes. De oppfordrer det medisinske samfunnet til å avvise den tradisjonelle tilnærmingen som har forhindret at diabetesepidemien ble under kontroll og å anbefale et diett med lite karbohydrat til pasienter. Imidlertid er det ikke et godt lavkarbokosthold anbefalt for alle.
Husk at karbohydrater ikke skal gi mer enn 30 prosent. energi i dietten. Fett av god kvalitet, som ikke bidrar til vektøkning og ikke er en signifikant risikofaktor for hjerte- og karsykdommer, er ikke å frykte, noe som også bekreftes av ny forskning. Når du planlegger måltider, kan du følge paleo-dietten som har vært moteriktig de siste årene, men også introdusere kornprodukter i passende mengder. Denne ernæringsmessige tilnærmingen gjør det mulig for personer med type 2-diabetes å til og med fullstendig gi opp farmakologisk behandling, og personer med type 1-diabetes kan redusere insulindosene.
Forfatter: Time S.A
Et diabetisk kosthold trenger ikke å bety offer! Dra nytte av JeszCoLubisz - et innovativt kostholdssystem i Health Guide. Nyt en individuelt skreddersydd plan og konstant pleie av en diett. Spis det du liker, hjelp kroppen i sykdom, se ut og føl deg bedre.
Lær mer Les også: Hva er glykemisk belastning og hvordan beregnes den? GLYCEMICAL INDEX: hva er det? Hva er den glykemiske indeksen avhengig av? Kosthold for å forhindre diabetes - regler, menyDiabetisk diett - regler
Det grunnleggende prinsippet med et diabetisk kosthold er å begrense karbohydrater i måltidene. Dette gjelder både enkle karbohydrater (alle søtsaker, frukt, juice, drikke) og komplekse karbohydrater (gryn, ris, pasta, brød, poteter). Den daglige menyen bør ikke inneholde mer enn 100-150 g. Tilhengere av dietter med lite karbohydrat anbefaler et inntak på mindre enn 50 g per dag.
Valget av karbohydratmengder er veldig individuelt og bør justeres slik at pasienten kan kontrollere glykemi uten problemer. Karbohydrater skal komme fra gode kilder: surdeigs rugbrød, grove gryn, quinoa. Frukt er best begrenset til 1 porsjon om dagen, da de er kilden til enkle sukkerarter. Oppbevar søtsaker, søtet syltetøy, juice og drikke, samt søtningsmidler anbefales ikke. Ulike søtningsmidler påvirker blodsukkeret, selv om de ikke inneholder sukker. Måltidene bør spises 4-5 ganger om dagen på omtrent samme tid. Hvis det er nattlig hypoglykemi, introduseres det 6. måltidet ved sengetid.
En protein-fett frokost er veldig viktig i behandlingen av diabetes. Rett etter å ha våknet, er responsen på sukker som forbrukes størst, lettest å hyperglykemi, og frokost uten karbohydrater gir god glykemisk kontroll om morgenen hele dagen. Forskning viser at folk som spiser protein og fett frokost tar bedre matvalg og føler seg mindre sultne om dagen. Praksis i et kostholdskontor viser at bruk av BT-frokoster bidrar til å senke nivået av faste glukose. Det neste viktige måltidet er middag, som igjen bør inneholde en porsjon karbohydrat for å holde blodsukkernivået stabilt om natten.
Fiber er veldig viktig i diettens diett. Det bremser opptaket av sukker fra maten og har en gunstig effekt på tarmfunksjonen. Ideelt sett bør fiberen komme fra grønnsaker.
Fett i reduserte karbohydratdietter utgjør 30-50 prosent. Det skal komme fra naturlige kilder, for eksempel smør, olivenolje. Mat rik på fett inkluderer avokado, nøtter, gresskar- og solsikkefrø, fet havfisk, kokosmelk.Spesielt bør de svært usunne transfettene som er tilstede i harde margariner og frites unngås.
Anbefalt artikkel:
Glykemisk indeks (IG): TABELL. Hvilke produkter har lav GI?Diabetisk diett - Hva kan du spise? Produkter angitt og kontraindisert
Anbefalte produkter | Kontraindiserte produkter | |
Kornprodukter (bare i små mengder mengder) |
|
|
Grønnsaker |
|
|
Frukt |
|
|
Meieri |
veldig begrenset
|
eventuelle meieriprodukter
|
Kjøtt, fisk, egg |
innhold av høy kvalitet over 90% kjøtt, ingen fosfater, nitritter og fortykningsmidler, egg. |
|
Fett |
|
|
Godteri, desserter | Hjemmelagde søtsaker
| Butikk kjøpt
|
Måltider i dietten bør være så naturlige som mulig, tilberedt av ferske ingredienser. De skal ha lav glykemisk belastning, noe som skyldes tilstedeværelsen av protein og fett. Tilsetningsstoffer i korn skal ikke tilberedes for mye. Frityrstek anbefales ikke. Du bør unngå høyt bearbeidet mat, søtsaker, søte drikker, ferdigmat og hurtigmat. Alkohol bør være tilstede i moderate mengder. Grunnlaget for dietten bør være grønnsaker. Du skal ikke spise for mye. Det er verdt å kontrollere størrelsen på forbrukte porsjoner og kroppsvekt. Fysisk aktivitet er alltid tilrådelig.
Anbefalt artikkel:
Karbohydratvekslere: bordet hjelper deg med å ordne kostholdet dittDiabetisk diett - vitenskapelig bevist effektivitet
- Å redusere karbohydratinntaket har størst innvirkning på å senke blodsukkernivået
Glykemisk kontroll er det primære målet for behandling av både type 1 og type 2. Det er velkjent at blant makronæringsstoffene i mat, bidrar karbohydrater mest til økningen i blodsukkernivået. Det bør derfor være åpenbart at det å begrense karbohydratinntaket vil hjelpe deg med å redusere blodsukkeret effektivt. Hussain og kollegaer studerte 102 diabetikere og 261 friske mennesker i 24 uker. Alle deltakerne i studien ble delt inn i to grupper, hvorav den ene fulgte et typisk diett med lavt kaloriinnhold og det andre et veldig lavt karbohydrat (VLCKD) diett. Etter 24 uker hadde diabetegruppen på VLCKD-dietten et faste glukosenivå lavere med 18 mg / dL sammenlignet med gruppen med lavt kaloriinnhold. I gjennomsnitt var glykosylert hemoglobin i VLCKD-gruppen 1,5 mg / dL lavere enn i gruppen på et kalorifattig diett. I gruppen friske mennesker var glukose normalt i begynnelsen og endret seg ikke signifikant uavhengig av diett.
- Et diett med lite karbohydrat er veldig effektivt for vekttap
Forfatterne av publikasjonen "Dietary carbohydrat limitation as the first approach in diabetes management: Critical review and evidence base" bruker til og med påstanden om at det ikke er noe mer effektivt slankende diett enn et veldig lavt karbohydratdiett. Dette bekreftes av en av studiene der 52 personer deltok. 26 var på et veldig lite karbohydrat diett (40 g karbohydrat per dag) i 3 måneder, og ytterligere 26 var på et fettfattig kosthold. I hver gruppe var det 13 personer med diabetes og 13 friske mennesker. Etter 3 måneder var det et gjennomsnittlig vekttap på 6,9 kg i gruppen med lite karbohydrat og 2,1 kg i gruppen med lite fett. Mange langtidsstudier viser at fettfattige dietter med lav glykemisk indeks ikke er et verktøy for langsiktig vekttap. Diett med lite karbohydrat virker mye bedre fordi de ikke pålegger kalorirestriksjoner og gir en mye større følelse av fylde, noe som er veldig viktig for folk som har et slankende kosthold.
- Å følge et karbohydratbegrensende kosthold gir bedre glykemisk kontroll selv uten å gå ned i vekt
Anbefalinger for diabetikere legger ofte vekt på vekttap for å fremme glykemisk kontroll. Det viser seg at dietter med lite karbohydrat senker blodsukkernivået selv når kroppsvekten forblir den samme. Når 20-30% av energien tilføres karbohydrater i løpet av dagen i 10 uker, kan det observeres en reduksjon i faste glukose til og med over 50 mg / dL, samt reduksjon i svingninger i blodsukkernivået i løpet av dagen.
- Totalt fett og mettet fett i maten har ingen sammenheng med risikoen for hjerte- og karsykdommer.
Kosthold-hjerte-hypotesen om at det å spise fett i maten fremmer aterosklerose, hjerteinfarkt og andre kardiovaskulære sykdommer ble etablert i midten av 1900-tallet. Siden har mange pålitelige store studier blitt publisert som tydelig viser at å erstatte mettet fett med flerumettede eller karbohydrater ikke har noen effekt på å redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer. Derfor bør du ikke være bekymret for det høyere fettinnholdet i dietter med lite karbohydrat.
- Å begrense karbohydrater i kostholdet ditt er den beste måten å senke TG-nivåene og øke HDL-kolesterolet i blodet
Det er ikke et kornbasert diett rikt på produkter med lavt GI, men et diett med lite karbohydrat som er mest effektivt for å redusere parametere som indikerer metabolsk syndrom. En studie involverte 84 overvektige med diabetes type 2. De sammenlignet effekten av VLCKD (20 g karbohydrat daglig) og lavt GI-kosthold på kroppsvekt, glykosert hemoglobin, fastende glukose, totalt kolesterol, LDL-kolesterol, HDL-kolesterol og triglyserider. Litt bedre resultater på VLCKD-dietten ble oppnådd for vekttap og fastende glukose, men nivået av glykosylert hemoglobin var 10% lavere sammenlignet med gruppen med lavt GI-diett, og nivået av TG - med nesten 50%. Karbohydratbegrensning bidro også til en 6% økning i HDL, mens det ikke ble sett noen endring på et lavt GI-diett.
- Personer med type 2-diabetes som har en diettgrense med lite karbohydrat, og i noen tilfeller gir opp medisiner. Personer med type 1-diabetes tar lavere doser insulin.
Å redusere karbohydrater gjør det mye lettere å kontrollere glykemi, så det er mulig å redusere dosene medikamenter og insulin. For eksempel, i en studie av 11 personer på et diett med lite karbohydrat uten kalorirestriksjoner, reduserte 5 eller avviklet en av diabetesmedisinene sine, og to var i stand til å avstå fra alle medisiner. I en gruppe på 13 personer med lavt GI-kosthold, reduserte bare 1 person dosen av stoffet. I en annen studie reduserte eller sluttet 17 av 21 personer med type 2-diabetes medisinene sine.
Anbefalt artikkel:
Eksempelmeny for diabetikereKilder:
1. Feinman R.D. et al., Kostholdsbegrensning i kosten som den første tilnærmingen i diabetesbehandling: Kritisk gjennomgang og evidensbase, Ernæring, 2015, 31, 1-13
2. http://cukrzycapolska.pl/dieta-cukrzycowa/
3. http://cukrzycapolska.pl/rodzaje-diet/dieta-niskoweglowodanowa/
4. Kliniske anbefalinger for behandling av pasienter med diabetes 2017, Position of the Polish Diabetological Society; Retningslinjer for behandling av diabetespasienter 2017. En stilling som Diabetes Polen. Clin Diabet 2017; 6, Suppl. A: A1 - A80. DOI: 10.5603 / DK.2017.0001.
5. https://www.cambridge.org/core/journals/proceedings-of-the-nutrition-society/article/div-classtitleshould-a-low-carbohydrat-diet-be-recommended-for-diabetes-managementdiv/ E5C2E3059142A9C4D5C2A73EB1DB8F09 /
6. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/low-carb-diabetes-what-you-need-to-know/
7. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/evidence-supports-low-carb-diet-diabetes/
Les flere artikler av denne forfatteren