Matallergi: årsaker, symptomer, behandling

Matallergi påvirker vanligvis babyer og barn, men noen voksne har det også. Spesielt to typer er vanlige: melkeallergi og glutenallergi. Listen over matallergener er imidlertid mye lenger. Hvilke matvarer forårsaker allergi mest, hva er symptomene på matallergi og hvordan behandles den?

Innholdsfortegnelse:

1. Matallergi: årsaker
2. Matallergi: de vanligste matallergene
3. Matallergi: symptomer
4. Matallergi: diagnose
5. Matallergi: behandling

Matallergi, dvs. allergi mot stoffer som finnes i mat, er et økende problem: dataene som er tilgjengelige for WHO (Verdens helseorganisasjon) viser at matallergi rundt om i verden kan påvirke så mye som 8 prosent. spedbarn og barn opp til 3 år, samt 1-2 prosent. voksne.

Selv om offisielle data om EU-land sier om 7 millioner mennesker som har en bekreftet matallergi, viser undersøkelser at selv hver femte respondent opplever matallergisymptomer. De første symptomene på matallergi kan dukke opp både noen få dager etter fødselen og noen år senere - det er imidlertid praktisk talt ikke mulig for en matallergi å vises først i voksen alder.

Matallergi: årsaker

En matallergi er forårsaket av en unormal respons fra immunforsvaret til et allergen i maten. Den første kontakten med et allergen forårsaker ikke noen symptomer ennå, men deretter begynner immunforsvaret å prøve å bekjempe "fienden" og produsere stoffer som - med neste og hver påfølgende kontakt med allergenet, vil muliggjøre en defensiv reaksjon.

Det er disse stoffene - avhengig av typen allergen, dvs. IgE-antistoffer eller T-lymfocytter - som stimulerer utskillelsen av histamin og forsterker proinflammatoriske reaksjoner, med et ord: de er ansvarlige for irriterende allergiske reaksjoner.

Matallergi: de vanligste matallergene

Hva er den vanligste allergien? Epidemiologiske studier viser at barn oftest er allergiske mot kumelkproteiner, eggehvite og sitrusfrukter - allergisymptomer kan forekomme hos ammede og kunstig matede barn, så vel som i fasen med å utvide dietten.

Eksperter påpeker at kumelkproteiner faktisk er blandinger av mange proteiner, hvorav noen også finnes i andre matvarer, som kjøtt (spesielt storfekjøtt), samt i melkeprodukter fra andre dyr, som sauer og geiter, etter hvilke inntak allergikere også kan utvikle melkeallergiske symptomer.

Voksne er oftest allergiske mot fisk og sjømat, samt frokostblandinger, sitrus, soyabønner, tomater og selleri.

De vanligste matallergene er:

• hvetemel
• tomater
• melk
• peanøtter
• gulrot
• bønne
• selleri
• ert
• soya
• linse
• hasselnøtter
• kokosnøtter
• ferskener
• mandler
• bakepulver
• azofargestoffer, inkl. E102, E104, E110, E122, E124, E129
• eggehvite
• fisk (spesielt torsk, hvor allergenet ikke bare er fiskekjøtt, men til og med damp som svever over det under tilberedningen, men også tunfisk, sild, ål)
• kornproteiner
• storfekjøtt
• skalldyr
• mango
• ferskener
• jordbær

Les også: Egg- eller eggehviteallergi Skjult matallergi - årsaker, symptomer, behandling Allergiske blodprøver - indikasjoner, forløp, resultater Matallergi eller matintoleranse? Kjenn forskjellene

Matallergi: symptomer

Matallergi har ikke alltid de samme symptomene. Ofte kan det samme allergenet forårsake forskjellige symptomer hos et barn og en voksen. Både plasseringen av lesjonene og deres type avhenger av både alderen til den allergiske personen og allergenet som forårsaker problemet.

• Symptomer på matallergi hos spedbarn og barn.
  De vanligste symptomene på matallergi hos barn er: å søle mat (i tilfelle spedbarn) og oppkast, forstoppelse eller diaré, blod i avføringen og gastroøsofageal reflukssykdom. Hos spedbarn er et karakteristisk symptom på matallergi også tarmkolikk - et tegn på at fordøyelsessystemet ikke tåler visse ingredienser, og gassene som er tilstede i tarmene strekker vegene for mye, noe som resulterer i alvorlig smerte.
  
  Et symptom på matallergi kan også være fermentativ diaré med overdreven gass og tarmkolikk assosiert med sekundær laktoseintoleranse. Problemer med luftveiene er også hyppige: rhinitt og konjunktivitt, hoste, heshet, så vel som bronkospasme og laryngeal pipelyd, som er en karakteristisk pipelyd som følger med larynxødem og er spesielt farlig hos spedbarn og små barn.
  
  Det er også hudreaksjoner: oftest er det tørr, grov hud, erytem og allergisk utslett. Til slutt kan et symptom på matallergi hos barn være mangel på appetitt og motvilje mot å spise måltider som inneholder allergenet, anemi, søvnforstyrrelser, irritabilitet, hyperaktivitetsforstyrrelse, og til og med utviklingsforstyrrelser relatert til langvarig næringsmangel.
  
  
• Matallergisymptomer hos voksne
  Matallergi hos voksne manifesteres av en rekke symptomer samtidig. Så kanskje på huden både hevelse og urtikaria, i luftveiene - rhinitt og astma, fra sentralnervesystemet, blant annet migrene, samt symptomer fra det kardiovaskulære systemet.
  
  De vanligste symptomene på allergi hos voksne er: allergisk stomatitt, tilbakevendende aftøs stomatitt, esofageal reflux (ofte sameksisterende med astma), akutt allergisk mageslimreaksjon (epigastrisk smerte og oppkast umiddelbart etter å ha spist mat), kronisk allergisk reaksjon mage og tolvfingertarm (kroniske dyspeptiske symptomer), akutte og kroniske tarmlidelser, diaré, allergisk rhinitt, mellomørkatarr, laryngitt, astma, hudforandringer (erytem, ​​ødempapler, hveller), atopisk dermatitt, angioødem, sjokk anafylaktisk.
  
  Allergi hos voksne kan forårsake andre symptomer som er vanskelige å knytte til seg: migrene, kronisk utmattelsessyndrom, søvnforstyrrelser, hevelse i hender, føtter og ledd.

Anbefalt artikkel:

ELIMINASJONSDIET i allergi: regler. Hva kan og kan ikke spises i dietten eli ... Anafylaktisk sjokk

Dette er det sterkeste og mest voldsomme symptomet på en allergisk reaksjon og oppstår i løpet av sekunder eller minutter etter eksponering for et allergen. Hos barn kan det hovedsakelig være forårsaket av nøtter, sjømat, egg, sitrus og tilsetningsstoffer. Symptomer på sjokk inkluderer kløe i huden og urtikaria, så vel som hoste, utilpashed, oppkast, kvalme og de farligste luftveis- og kardiovaskulære symptomene: hevelse i luftveiene og ansiktet, blodtrykksfall.

Matallergi: diagnose

Diagnosen matallergi er ikke grei. Vanligvis er den første fasen et detaljert medisinsk intervju, som kan hjelpe legen med å vurdere om det er en genetisk disposisjon for allergier i familien (for da utgjør risikoen for at pasienten kan arve den flere titalls prosent). Videre behandling avhenger av alvorlighetsgraden av symptomer og pasientens alder.

• Diagnostikk av matallergi hos spedbarn.
  De minste barna bruker vanligvis eliminasjons- og provokasjonstesten (den såkalte åpne provokasjonstesten eller - fra navnet på oppfinneren - Goldman-testen), som består i å fullstendig trekke den mistenkte maten (f.eks. Melk) ut av dietten i en periode på minst to eller enda bedre fire uker.
  
  Testens varighet avhenger av formen på allergien, for eksempel i tilfelle hudsymptomer, bør eliminering ta fire uker. Hvis symptomene forsvinner i løpet av denne tiden, og når maten blir introdusert i dietten, kommer de tilbake og er de samme som før, kan vi snakke om suksess, dvs. identifisering av allergenet.
  
  
• Diagnostikk av matallergi hos barn.
  Andre tester blir utført hos eldre barn: avhengig av indikasjonene kan det være bestemmelse av spesifikk IgE i blodet mot allergener (IgE-avhengige mekanismer er involvert i omtrent 50% av matallergitilfeller), hudprikk- og lappprøver eller en dobbeltblind kontrollert provokasjonstest placebo (DBPCFC, duble blind, placebokontrollert matutfordring), der verken foreldrene eller testscoreren vet hvilket allergen som ble brukt til testen.
  
  Slike tester utføres oftest på sykehus på grunn av muligheten for en anafylaktisk reaksjon. Blodallergitester utføres bare hos spedbarn over 6 måneder (hos yngre barn kan antistoffnivået fremdeles være for lavt), og flekk- og lappetester utføres vanligvis på barn over 4 år.
  
  
• Diagnostikk av matallergi hos voksne.
  Matallergi hos voksne er vanskelig å diagnostisere, det er ingen enkelt diagnostisk metode for å finne riktig allergen, så det kreves vanligvis flere allergitester. Den første typen er tester med et dusin eller så de fleste allergifremkallende matallergener, uavhengig av type symptomer.
  
  En annen test er bestemmelsen av spesifikk IgE i blodserumet - deres påvisning er et unektelig bevis på eksistensen av allergi. Hvis du er i tvil, kan legen også bestille matprovokasjonsprøver, som består i å administrere gradvis økende mengder matallergen - til kliniske symptomer dukker opp.

Det er verdt å vite at selv negative resultater av tester og tester ikke utelukker matallergier, fordi begge epitoper, dvs. fragmenter av antigener som finnes i proteinmolekyler, som ikke kan påvises ved tester, og uavhengige IgE-mekanismer, kan være ansvarlige for forekomsten av en allergisk reaksjon.

Matallergi: behandling

Et eliminasjonsdiett, dvs. et kosthold som fjerner et allergen fra menyen, er den eneste effektive behandlingen innen matallergi. I løpet av varigheten kan du ikke spise noe som inneholder et allergen. Selv om et eliminasjonsdiett hjelper til med å eliminere plagsomme symptomer, kan det føre til mangler på vitaminer og mineraler, spesielt kalsium, som er nødvendige for riktig utvikling, når det er dårlig balansert.

Derfor må mat som forårsaker allergiske symptomer, for eksempel melk, erstattes med et tilsvarende med hensyn til ernæring som tolereres godt. Eliminasjonsdietten er ikke alltid den samme. Måten det gjennomføres på, avhenger av alder, og i tilfelle barn - av metningsmetoden. Når det gjelder utelukkende ammede babyer, må allergenet fjernes fra dietten av den ammende.

Når det gjelder kunstig matede spedbarn som er allergiske mot kumelkproteiner, blir modifisert melk erstattet med hydrolysater med høy hydrolysegrad, og hvis dette ikke er nok, såkalt elementært kosthold basert på en blanding av aminosyrer.

Eksperter anbefaler at eliminasjonsdietten varer minst 6-8 måneder, men noen ganger er eliminasjonsdietten betydelig lenger. Etter at tiden som legen har spesifisert, har gått, bør det utføres en provokasjonstest for å vurdere om babyen allerede tåler maten. Når det gjelder barn, nesten 80 prosent småbarn med matallergi, slik toleranse vises før 5 år.

Mye avhenger imidlertid av om barnet er allergisk mot ett allergen eller om vi har å gjøre med det såkalte multimatallergi, for i hennes tilfelle forekommer ikke toleranse for andre allergener samtidig.

I noen tilfeller, for eksempel i tilfelle av alvorlig allergi mot stoffer som finnes i mange matvarer, hvis eliminering er vanskelig eller til og med umulig, brukes også desensibiliseringsmetoder, inkludert oral immunterapi bestående av administrering - på et strengt definert tidspunkt - av produkter som inneholder allergenet. Opprinnelig er mengdene spor, men de øker i løpet av behandlingen.

Når matallergisymptomene dine har løst seg, kan du spise hva som helst hvis legen din er enig. Dette betyr imidlertid ikke at allergisymptomene ikke kommer tilbake: det er alltid risikoen for at i noen tilfeller, for eksempel under en infeksjon, vil matallergi dukke opp igjen. Derfor er det verdt å besøke en allergolog en gang i året, som om nødvendig vil bestille ytterligere tester, og i hjemmemedisinskapet å ha medisiner som reduserer allergisymptomer, for eksempel antihistaminer, medisiner som reduserer allergiske hudsymptomer, og til og med en ampull med adrenalin, hvis legen finner det hensiktsmessig. nødvendigvis.