Salisylater er hovedsakelig estere av salisylsyre, klassifisert som beta-hydroksylsyrer. Fysisk er de et fargeløst, krystallinsk stoff som, selv om vi ikke er klar over det, er ganske vanlig i naturen. Hva er egenskapene til salisylater? Hva er indikasjonene og kontraindikasjonene for deres bruk?
Innholdsfortegnelse
- Salisylater - salisylsyre
- Salisylater - typer
- Kolinsalisylat
- Metylsalicylat
- Diethylaminsalisylat
- Salisylater og graviditet
- Salisylater og amming
- Salisylater i mat
- Bruk av salisylater hos barn
- Når skal du være forsiktig med salisylater?
Salisylater er preparater som brukes i medisin, tilberedt på basis av en løsning av salisylsyre og dens derivater, som har et ganske bredt spekter av aktivitet, for eksempel:
- febernedsettende
- smertestillende
- bakteriostatisk
- soppdrepende
- betennelsesdempende
På den annen side tillater kosmetiske produkter som inneholder salisylsyre for eksempel å eksfoliere det øverste laget av epidermis, som for eksempel brukes til produksjon av kvisepreparater - de er tilgjengelige i form av kremer, masker og peeling.
Salisylater - salisylsyre
Salisylsyre (acidum salicylicum) ble først hentet fra pil, og nærmere bestemt fra barken. Derfor regnes dette stoffet som et plantehormon. Det garanterer riktig utvikling av planter fordi det påvirker fotosyntese og formidler forsvar mot alle patogene mikroorganismer.
Pilbark og blader som smertestillende og febernedsettende middel har vært kjent for menneskeheten siden for alltid. Egenskapene deres er allerede beskrevet av egyptiske ruller fra rundt 1550 f.Kr. Det var også et terapeutisk middel anbefalt av for eksempel Hippokrates.
I 1853 fikk den franske kjemikeren Charles Frédéric Gerhardt den første, ennå ufullkomne, syntetiske formen av acetylsalisylsyre, men oppdaget ikke strukturen. I 1859 fikk H. von Gilm et derivat av salisylsyre i krystallform. Og i 1869 fulgte A. Schröder, A. Prinzhorn og K. Kraut acetyleringsprosedyrene til de to nevnte forskerne for å fastslå at sluttproduktet av begge reaksjonene var acetylsalisylsyre.
I industriell skala ble salisylsyre først syntetisert i 1897 av den tyske kjemikeren Felix Hoffmann. Bare formelen som ble oppdaget av ham, var egnet for bruk innen medisin og produksjon. Det var det første stoffet som ble oppnådd syntetisk og ikke isolert fra plantematerialer. Hoffmans funn regnes også som begynnelsen på legemiddelindustrien.
For tiden er acetylsalisylsyre et av de vanligste ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene som brukes til å lindre smerter av forskjellige opprinnelser, samt betennelse og feber. Etter å ha tatt acetylsalisylsyre, er enzymer involvert i produksjonen av prostanoider, dvs. inflammatoriske mediatorer, hemmet.
Dessuten, det som er veldig viktig i moderne medisin, har acetylsalisylsyre antitrombotiske og blodplater. Dette betyr at det hemmer aggregasjonen av blodplater og forhindrer dannelsen av blodpropp, som brukes til forebygging av sykdommer som:
- hjerneslag
- hjerteinfarkt
- andre hjerte- og karsykdommer
Acetylsalisylsyre brukes også til behandling av psoriasis: det slapper av stratum corneum, og forbedrer dermed absorpsjonen av kortikosteroider og andre stoffer.
Salisylater - typer
Kolinsalisylat (lat.kolini salicylas)
Organisk kjemisk forbindelse fra salisylatgruppen, som består av salter av salisylsyre og kolin. Det har en smertestillende, febernedsettende og betennelsesdempende effekt. Det tolereres godt av kroppen. Takket være kolin irriterer ikke syren mageslimhinnen, og det er derfor dette legemidlet ofte brukes i barn. Denne forbindelsen har også en svak lokal desinfiserende effekt.
Tiltenkt bruk:
- erosjoner og sår i munnen
- betennelse i munnslimhinnen, tannkjøttet og periodontium, halsen, også kronisk
- smerte og hevelse i halsen som følger med betennelse i løpet av både bakterie- og virussykdommer
- akutt betennelse i den ytre øregangen, betennelse i mellomøret og trommehinnen
Interaksjoner med andre legemidler:
- forbedrer effekten av beroligende midler og hypnotika
- det reduserer effekten av andre legemidler fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som brukes samtidig
- forbedrer effekten av antikoagulantia og antidiabetika, som i første omgang kan føre til ukontrollert blødning, og til blodsukkerdråper i det andre tilfellet
Metylsalicylat (Methylis salicylas)
Metylsalisylat er en organisk kjemisk forbindelse fra estergruppen, metylesteren av salisylsyre. Det er en gulaktig eller fargeløs væske med en karakteristisk og sterk lukt. Metylsalisylat er også et ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter og har, som andre legemidler i denne gruppen, smertestillende og antiinflammatoriske effekter. Det forekommer naturlig i for eksempel urten til trefarget fiolett, froskens rot eller engsøte blomsten. På apoteket er det tilgjengelig i form av salver og geler.
Applikasjon:
- smerter og stivhet i muskler og ledd forårsaket av slitasjegikt, en skade eller overbelastning
- smerter i det sakro-lumbale området i ryggraden
Dietylaminsalisylat (Diethylamini salicylas)
Diethylaminsalicylat tilhører også gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det styrker den antiinflammatoriske effekten av escin, og det er derfor den ofte kombineres med den. Diethylaminsalicylat brukes sammen med escin som en ekstra, aktuell behandling for å lindre traumatiske plager som hematomer, kontusjoner, ledd- eller muskelskader.
Kontraindikasjoner:
Som med andre salisylater, er bruk av dietylaminsalisylat kontraindisert hos personer som er overfølsomme overfor ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Preparater med dietylaminsalicylat skal ikke brukes på åpne sår eller på slimhinner. Ikke bruk stoffet hos kvinner i graviditetens første trimester, med mindre legen din sier noe annet. Personer som har problemer med fordøyelsessystemet, for eksempel med magesår, bør også være forsiktige.
Salisylater og graviditet
Høye doser acetylsalisylsyre anbefales ikke på noe stadium av svangerskapet. Forskningen som er utført så langt har vist en sammenheng mellom bruken av gravide og forekomsten av kløft, hjertefeil og lavere fødselsvekt hos nyfødte. Salisylater er også forbundet med risikoen for perinatale komplikasjoner.
Lave doser av acetylsalisylsyre til gravide kvinner brukes bare i berettigede tilfeller innledet med grundig diagnostikk:
- når det er en risiko for å utvikle svangerskapsforgiftning med alle dens komplikasjoner, farlig for både mor og baby. Acetylsalisylsyre hjelper til med å gjenopprette balansen i kvinnens kropp.
- lave doser acetylsalisylsyre er også gitt for profylakse av blodpropp.
Det skal imidlertid huskes at acetylsalisylsyre bare kan tas under graviditet når det, etter diagnosens mening, de potensielle fordelene for moren oppveier risikoen for både henne og babyen. Tilstanden til moren og fosteret bør deretter overvåkes regelmessig.
Salisylater og amming
Acetylsalisylsyre kan brukes av ammende kvinner, men under visse forhold. Det kan bare tas midlertidig og i minste dose.
Studier viser at det går over i morsmelk, så den beste tiden å ta medisinen er rett etter fôring, slik at det går like lang tid mellom å ta medisinen og neste fôring.
Likevel bør barnet overvåkes nøye for allergiske reaksjoner, og eventuelle forstyrrende symptomer bør rapporteres til lege umiddelbart.
Salisylater i mat
Salisylater finnes ikke bare i preparater som er tilgjengelige på apoteket, men også i produkter som vi bruker nesten hver dag. De fleste av oss bør ikke bekymre seg for det, men situasjonen endres når noen er allergiske mot salisylater, og til og med en liten mengde av dem forårsaker allergiske reaksjoner - vi snakker om allergi mot salisylater.
Grønnsaker rik på salisylater inkluderer: reddiker, grønne oliven, cikorie og chili paprika.
I tillegg finnes salisylater i en veldig høy konsentrasjon i: tørkede dadler, tørkede aprikoser, rips, bringebær, rosiner, plommer, sennep, vineddik, spidskommen, oregano, estragon, gurkemeie, timian, anis, selleri, fenegreek, ingefær, lakris , mynte, salvie, rosmarin, kardemomme, samt i grønnsaks- og fruktjuicer. Så det er veldig vanskelig for folk som må unngå salisylater, også i dietten.
Bruk av salisylater hos barn
Barn opp til 12 år, og i henhold til anbefalingene fra noen leger opp til 16 år, anbefales det paracetamol eller ibuprofen i tilfelle smerte, betennelse eller feber, men ikke acetylsalisylsyre.
Sistnevnte kan føre til den såkalte Reyes syndrom, som i de aller fleste tilfeller ender med barnets død.
Dessuten kan allergiske reaksjoner på salisylater forekomme oftere og med større intensitet hos barn. Du bør huske dette når du vil gi barnet ditt medisin uten å konsultere lege.
Når skal du være forsiktig med salisylater?
Selv om salisylater har et ganske bredt spekter av aktivitet, kan de ikke alltid brukes. Vær årvåken i tilfelle:
- personer med betennelse i mage-tarmkanalen, mage- og duodenalsårssykdom - på grunn av det faktum at acetylsalisylsyre irriterer mageslimhinnen
- barn under 12-16 år - i dette tilfellet bør indikasjonene for administrering av salisylater etableres og overvåkes av en lege på grunn av muligheten for Reye's syndrom
- graviditet og amming - den kan bare brukes når det er absolutt nødvendig, når de forventede fordelene for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret eller det ammede barnet, og bare i små doser
- den første administrasjonen av legemidlet - i dette tilfellet, sjekk om pasienten ikke har en allergisk reaksjon, for eksempel kortpustethet, utslett, migrene, forstoppelse eller flatulens, og i tilfelle forstyrrende symptomer er det helt nødvendig å avbryte legemidlet og kontakte en spesialist.
Selv om preparater som inneholder salisylater er tilgjengelige på apoteket uten problemer, bør du vise sunn fornuft når du tar dem. Hvis du er i tvil, kontakt en spesialist. De bør brukes i henhold til legens anvisninger eller i følge pakningsvedlegget, fordi salicylater tatt på feil måte, som alle preparater, kan true helsen eller livet.