Personer som oppfyller visse vilkår, har rett til langtidssykepleier gratis. Hva er langtidssykepleie hjemme, hvem trenger det, hvem kan søke om det, og er det nødvendig med henvisning?
Innholdsfortegnelse:
- Langtidssykepleier - hvem trenger det?
- Langtidssykepleier - hvilke vilkår som må oppfylles
- Langtidssykepleier - henvisning
- Langtidssykepleier - som ikke blir tatt vare på
- Langtidssykepleier - kostnader
- Langtidssykepleier - hva gjør hun?
- Rehabilitering hjemme? Også mulig, men som en del av en annen tjeneste
- Hjemmesykehus - mulig i visse situasjoner
En langtidssykepleier er nyttig når omsorg for en eldre eller kronisk syk hjemme overgår de pårørende. Det trenger ikke å bli betalt kommersielt.
Tjenestene til en langtidssykepleier kan under visse betingelser gis og betales av offentlige midler: foreskrevet av en primærlege og finansiert av National Health Fund.
Langtidssykepleier - hvem trenger det?
Under hvilke omstendigheter kan jeg søke om sykepleier?
For eksempel når en eldre og / eller kronisk syk person blir utskrevet fra sykehuset fordi han eller hun ikke lenger trenger behandling i sykehusmiljø, men ennå ikke er i stand til (eller ikke vil være i stand til å fungere i det hele tatt) uavhengig, og derfor krever pleieomsorg .
Også i situasjoner der tap av kondisjon og behovet for å ivareta ikke innledes med opphold i et medisinsk anlegg, kan bruk av denne typen tjenester være tilrådelig og gitt.
Problemet gjelder ikke bare mennesker i veldig avanserte stadier av alderdom. Å miste uavhengighet som et resultat av hjerneslag, hjerneslag eller langvarig omsorg for en alvorlig kronisk sykdom er en opplevelse vi blir utsatt for på forskjellige stadier av livet, selv om voksenalderen selvfølgelig er en faktor som øker sannsynligheten for slike omstendigheter.
Når behovet for å gi omsorg henviser til en eldre person, faller vanskeligheter med å organisere og gi omsorg mennesker fra miljøet, nærmeste familie og ofte også i høy alder.
Verdt å viteEn langtidssykepleiertjeneste er forskjellig fra helsetjenestetjenesten. Det er også forskjellig fra omsorgstjenestene og spesialisttjenestene som er gitt som en del av sosialhjelp.
Det er mange former for omsorgsstøtte hjemme, og de varierer alle når det gjelder omfang og prinsipper for tildeling, finansiering og fordeler. Mellom familien og markedsplassen er det en rekke offentlige tjenester for å støtte pleietrengende hjemme og deres familier.
Langtidspleie hjemme og rehabiliteringstjenester har ansvar for pleie- og rehabiliteringsdimensjonen i omsorgen. Begge er gratis fordeler, finansiert av helseforsikringsbidrag, samlet inn under National Health Fund.
Reglene for tildeling av dem samt tidsrommet er strengt definert i medisinsk lovgivning. Det er verdt å være klar over deres eksistens og skillene mellom dem (så vel som mellom dem og de nevnte omsorgstjenestene fra sosialhjelp).
Langtidssykepleier - hvilke vilkår som må oppfylles
Mange av aktivitetene som er nevnt, særlig i den første fasen etter at den som trenger omsorg mister uavhengighet, kan være vanskelig å utføre bare av de pårørende, fordi de rett og slett ikke er forberedt på det.
Mange har heller ikke råd til privatkjøpte tjenester av sykepleiere eller barnevakter. Hjelpen til en langtidssykepleier (eller en sykepleier) er derfor gull verdt, og i lys av loven kommer denne støtten ikke bare til å systematisk utføre visse sykepleievirksomheter, men også for å forberede den avhengige og omgivelsene for omsorg.
Fordelene kan således strekke seg utover den tiden slike tjenester blir gitt. For å motta dem, må en rekke betingelser være oppfylt, relatert til helsetilstanden og fremfor alt nivået på (in) egnethet til den som er under omsorg og fullføringen av visse formelle prosedyrer.
Dette bestemmes av forskriften fra helseministeren av 22. november 2013 om garanterte fordeler innen pleie- og omsorgstjenester som en del av langtidsomsorgen.
Det er ikke en omfattende og komplisert å lese juridisk handling, og det er verdt for mennesker i nød å se på den for å vite hvilke rettigheter de har rett til.
Langtidssykepleier - henvisning
Nøkkelinformasjonen er at primærlegen er autorisert til å henvise pleietjenester til langtidspleie, og henvisningen må ledsages av passende medisinsk dokumentasjon som er inkludert i forskriften.
Primærlegens avgjørelse er basert på diagnosen avhengighet i følge den såkalte Barthel skala. Denne skalaen bestemmer graden av uavhengighet i å utføre hverdagslige aktiviteter.
Dette inkluderer å spise måltider, opprettholde personlig hygiene, bruke toalettet, vaske og bade, bevege seg rundt, kontrollere fysiologiske behov, kle på seg osv.
For å være kvalifisert for langvarige omsorgstjenester (både i den stasjonære formelen som tilbys av omsorgs- og behandlingsinstitusjoner og pleie- og omsorgsfasiliteter, og i samfunnsformelen, det vil si i form av langtidssykepleieres tjenester hjemme), må pasienten ikke få mer enn 40 peker ut av 100 på Barthel-skalaen.
Langtidssykepleier - som ikke blir tatt vare på
Dette kravet kan gi innsigelser. Kan en person hvis uavhengighet vil bli definert på for eksempel 45 poeng på Barthel-skalaen alltid betraktes som ikke å kreve denne typen langvarige sykehjemsomsorgstjenester, selv om det er i en mye kortere periode?
Det virker som ikke nødvendigvis, men loven inneholder dessverre en klar grense på 40 poeng. Dessuten tillater denne skalaen i begrenset grad å fange opp omsorgsbehovene til relativt fysisk egnede mennesker hvis nevrodegenerative sykdommer (f.eks. Alzheimers sykdom) også indikerer behovet for langvarig omsorg.
Det er også andre forhold enn resultatet på avhengighetsskalaen som utelukker innvilgelse av de aktuelle ytelsene. Vilkåret for å gi dem er:
- ingen omsorg fra hjemmet hospice,
- unnlatelse av å bli tatt hånd om av en annen omsorgsinstitusjon som gir garanterte fordeler under stasjonære forhold,
- langvarig hjemmetjenesteteam for voksne, barn og ungdom som ikke dekkes av mekanisk ventilasjon,
- ikke er i den akutte fasen av psykiske lidelser.
Spesielt det siste av de ovennevnte punktene reiser et spørsmål som går utenfor omfanget av denne artikkelen - hva med mennesker som trenger langvarig sykepleie, men er i den akutte fasen av psykisk sykdom? Situasjonen for dem og deres pårørende er heller ikke lett.
Langtidssykepleier - kostnader
Det er imidlertid verdt å være oppmerksom på de positive sidene ved å gi og tilby langvarig hjemmepleie som en del av tjenester finansiert av Nasjonalt helsefond, som er positive fra pasientens og hans pårørendes synspunkt.
Når de er tildelt, trenger ikke mottakeren og deres kjære å betale utenom lommen. I følge loven skal sykepleieren komme minst fire dager i uken.
Prinsippene for finansiering er derfor ganske forskjellige her enn i tilfelle omsorgstjenester og spesialiserte omsorgstjenester tildelt under sosialhjelp. For de som overskrider terskelen med lav inntekt som gir rett til sosialhjelp, kan de kreve medbetaling fra mottakerne.
Jo lenger inntektsterskelen overskrides, desto høyere kan utgiften være. Ved langvarig sykepleie tas ikke inntekten eller den økonomiske situasjonen til pasienten, hans familie eller husholdningen der han oppholder seg. Helse- og kondisjonskriteriene teller.
Langtidssykepleier - hva gjør hun?
Aktivitetskatalogen til en langtidssykepleier er spesifisert i den ovennevnte forskriften. Dette er:
- tjenester levert av sykepleier,
- forberede mottakeren og hans familie for egenomsorg og egenomsorg, inkludert utforming av ferdighetene for å håndtere funksjonshemming;
- pleieytelser i tråd med sykepleieprosessen;
- helseopplæring av mottakeren og medlemmene;
- hjelp til å løse helseproblemer knyttet til uavhengig funksjon i hjemmemiljøet;
- hjelp til å skaffe medisinsk utstyr og rehabiliteringsutstyr som er nødvendig for riktig pleie og rehabilitering av mottakeren hjemme.
Som du kan se, er en del av oppgavene til en sykepleier bare en del relatert til sykepleier, og resten til utdannelse og forberedelse av miljøet for omsorg og støtte til en avhengig person, samt hjelp til å løse helseproblemer eller skaffe materiell hjelpemiddel som muliggjør rehabiliteringsprosessen.
Det er verdt å understreke den pedagogiske dimensjonen til tjenestene til en langtidssykepleier, som ikke bare gir en viss grad av omsorg, men er designet for å forberede og støtte familien og personen som trenger denne omsorgen for å løse ulike problemer som følger med tapet av uavhengighet.
Til en viss grad er det derfor en institusjon som i det minste i liten grad fyller hullet i støttesystemet når det gjelder informasjon og opplæringsassistanse for familiemedlemmer til avhengige.
Rehabilitering hjemme? Også mulig, men som en del av en annen tjeneste
Når vi kommer tilbake til sykepleie til langtidspleie hjemme, la oss være oppmerksom på det siste elementet på listen over aktiviteter som faller innenfor dette området, nemlig hjelp til å skaffe rehabiliteringsutstyr.
Det er verdt å nevne her at selv om sykepleieren hjelper til med å skaffe støtte, er hun ikke direkte ansvarlig for rehabilitering.
Derfor, hvis det er behov for rehabiliteringsaktiviteter (og disse er, eller rettere burde være, faktisk et iboende trekk ved langvarig omsorg), gis det separate tjenester for dette formålet, hvis tilbud hjemme kan også søkes under ressursene fra Nasjonalt helsefond.
Dette er regulert av avsnitt 6 i helseministerens forskrift av 6. november 2013 om garanterte fordeler innen terapeutisk rehabilitering. En slik henvisning kan oppnås under besøket av en primærlege, spesialistlege eller legen som er ansvarlig for pasientens utskrivelse fra sykehuset.
I berettigede tilfeller er det også mulig å få henvisning til rehabilitering som en del av legens hjemmebesøk (f.eks. Når den som trenger omsorg hjemme ligger).
Forordningen skiller mellom omstendigheter der det er tidsbegrenset å rehabilitere hjemme og de som rehabilitering kan gis på ubestemt tid.
I utgangspunktet kan rehabilitering under Nasjonalt helsefond utføres i 80 dager, men det er også mulig å søke om forlengelse av denne perioden.
Les også: Rehabilitering hjemme hos pasienten: medisinsk rådgivning og fysioterapibehandlinger
Hjemmesykehus - mulig i visse situasjoner
I sammenheng med hjemmetjeneste for langtidspleie er det også verdt å nevne hjemmehospitalsformelen. Tilstanden er imidlertid tilstedeværelsen av den terminale fasen av sykdommen, som sannsynligvis ikke vil bli kurert.
Det er en katalog med sykdommer som er strengt definert i ministerforordningen som kan være grunnlaget for hospiceomsorg. I praksis, som NIK-rapporten viste, nesten 90 prosent. de som bruker denne behandlingen er pasienter som lider av onkologiske sykdommer (hvorav over 83% er ondartede svulster).
Hvis hospitset har en kontrakt med National Health Fund, er bruken også gratis for pasienten og familien.
Les også:
- Palliativ behandling hjemme og på sykehuset. Hjemmeinnlegg og sykehus
- Omsorg for sengeliggende. Mental støtte for en sengeliggende pasient
- Omsorg for sengeliggende. Riktig ernæring av en sengeliggende pasient
- Omsorg for sengeliggende. Problemer med fysiologi og daglig toalett til en sengeliggende pasient
- Omsorg for sengeliggende: seng, liggesår, kafeer