Leverens grunnleggende funksjoner undersøkes ved å markere blodindikatorer - enzymer. Sammen med bestemmelsen av konsentrasjonen av bilirubin (hovedpigmentet av galle), utgjør de den såkalte leverprøver. Les eller hør på normene til individuelle indikatorer i leverprøver.
Leverprøver. Hør den viktigste informasjonen. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tipsFor å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video
Leverprøver kan oppdage kronisk hepatitt forårsaket av B- og C-virus, fettlever forårsaket av fedme, forstyrrelser i fettmetabolisme, diabetes eller alkoholmisbruk, samt leverskade med medisiner (spesielt betennelsesdempende medisiner og kjønnshormoner).
Siden de fleste av oss har en livsstil som skader leveren, bør denne testen utføres av hver voksen en gang i året.
En typisk laboratorielaboratorietest av leveren inkluderer vurdering av aktiviteten til utvalgte enzymer som finnes i levercellene, som i tilfelle skade (ikke dør) kastes utenfor, dvs. i blodet.
De to primære leverenzymer er alaninaminotransferase (ALAT, ALT) og aspartataminotransferase (AST, AST). Selv liten skade på levercellene øker aktiviteten i blodet. Det kan til og med fastslås at jo større leverskade, jo høyere aktivitet av disse enzymene i blodprøven som tas.
Aminotransferaser er enzymer som hovedsakelig finnes i lever og muskler, inkludert hjertemuskelen. De er fysiologisk tilstede i cellene, og derfor vil deres økte aktivitet i blodet skade cellene de opptrer i.
Svært høye verdier, som når flere tusen (normen er mindre enn 40 U / l), indikerer vanligvis viral leverskade eller skade etter soppforgiftning. Unormale resultater kan være forbundet med mekanisk skade på dette organet (gulsott), steiner i galleblæren eller andre former for trykk på gallegangene.
Les også: Autoimmun hepatitt (AZW): årsaker, symptomer og behandling Levercirrhose - symptomer, årsaker, diagnose, behandling Esophageal varices er et resultat av leversykdommerNår bestilles leverprøver?
Legen bestiller leverspesifikke tester når pasienten klager over:
- generell svakhet, konstant tretthet, tap av matlyst, urimelig vekttap, smertefulle muskelspasmer
- fordøyelsessykdommer, for eksempel flatulens, kvalme, raping, oppkast, smerter i riktig område under ribbeina, hyppig diaré, misfarget avføring eller en endring i konsistensen, etc.
- hos menn kan testen rettferdiggjøres ved tap av armhule og kjønnshår, tap av libido, impotens og gynekomasti, dvs. utvidelse av brystkjertlene
- hos kvinner kan årsaken til at du bestiller testen være menstruasjonsforstyrrelser, menstruasjonstap, infertilitet, hudekymose, hyppig blødning fra nese og tannkjøtt
- du merker gulfarging av huden eller det hvite i øynene eller kløende hud
Forberedelse til eksamen
En leverprøve, eller test for transaminaser, utføres med en blodprøve tatt fra en vene i albuefleksjonen. Vi går på testen på tom mage, noe som betyr at vi ikke spiser i minst 12 timer før blodprøver. Ernæring er viktig for riktig vurdering av leverfunksjonen.
Når det er presserende indikasjoner på leverleverprøver, utføres de uavhengig av kosthold.
Hvis en fett knoke spises dagen før testen, vil testene ikke vise et sant bilde av tilstanden til leveren, og ALT og AspAt-resultatene vil bli oppblåst. Å drikke alkohol har en lignende effekt. Et for fettig kosthold eller alkoholmisbruk vil alltid gjenspeiles i testresultatene.
Det er også bedre å gi opp kaffe og sjokolade, da de får gallegangene til å krympe, noe som også vil være synlig i testresultatene.
Siden det høyere nivået av transaminaser vil vedvare i flere dager, bør vi avstå fra et tungt kosthold og drikke alkohol i minst uken før testen.
Leverprøver - normer for individuelle indikatorer
- ALAT (alaninaminotransferase), også kjent som GPT eller ALT:
Normen for kvinner er <35 U / l (IU / l)
Normen for menn er <45 U / l (IU / l)
Norm for barn (1-15 år) <25 U / l (IE / l)
Verdier som er høyere enn de som er angitt, kan forekomme ved kronisk eller akutt hepatitt, mekanisk gulsott eller mononukleose.
- AST (aspartataminotransferase), også kjent som GOT eller AST:
Normen for kvinner er 5-40 U / I (IU / l)
Normen for menn er - 19 U / l.
Nivået av dette enzymet øker i skrumplever, betennelse, mekanisk gulsott og etter hjerteinfarkt.
- Totalt bilirubin
0,2 - 1,1 mg% (3,42 - 20,6 µmol / l)
Normal direkte bilirubin (konjugert): 0,1-0,3 mg% (1,7-5,1 µmol / l)
Normal indirekte bilirubin (fri, ukonjugert): 0,2-0,7 mg% (3,4-12 µmol / l)
- Alkalisk (alkalisk) fosfatase (FA, ALP, Falk, FAL)
Norm for nyfødte: 50-165 U / I (IU / l)
Standard for barn: 20-150 U / I (IU / l)
Norm for voksne: 20-70 U / l (IE / l)
- GGT (Gamma-glutamyltransferase)
For kvinner - 10-66 U / l (IU / l)
For menn - 18-100 U / l (IU / l)
- GGTP (Gammaglutamyltranspeptidase)
Standarden er 6 - 28 U / l
Å øke verdien av enzymet kan først og fremst indikere alkoholmisbruk eller hindring av gallegangene.
- LDH (laktatdehydrogenase)
Standarden er 120 - 240 U / l
Forhøyede nivåer kan omfatte hepatitt, galleveissykdom, myokarditt, postinfarkt eller kreft.
- ChE (kolinesterase)
Standard: 1900-3800 U / l
- HBs antigen
Norm: negativt resultat
- HCV-antistoffer
Norm: negativt resultat
