6% Dextran 70.000 Baxter

Handling

En glukosepolymer med en molekylvekt på 70.000 i 0,9% natriumkloridoppløsning brukt i oppløsninger som en sirkulerende blodvolumutvidelse. Det dekker vaskulært endotel og blodcellekomponenter, og reduserer aktiviteten til kontaktfaktoren. Det reduserer vedheftet til blodplater. Det øker blodvolumet, øker arterielt trykk og sentralt venetrykk, akselererer hjertefrekvensen, øker blodstrømmen gjennom kapillærene, og øker derved urinproduksjonen, reduserer hjertefrekvensen og reduserer aggregasjonen av blodcellekomponenter. Det metaboliseres delvis i leveren, små mengder avsettes i vevet og metaboliseres sakte der.

Dosering

Intravenøst som dryppinfusjon. Individuell dosering, avhengig av pasientens alder, vekt, kliniske og biologiske tilstand og samtidig behandling.Voksne: vanligvis 500-1000 ml / dag med en hastighet på 20-40 ml / min., Maksimal dose den første dagen er 20 ml / kg. Barn: avhengig av måned eller pc. maksimal dose er 20 ml / kg kroppsvekt. Dosejustering er ikke nødvendig hos eldre pasienter. Hvis behandlingsvarigheten er lenger enn 24 timer (maksimalt 3 dager), bør dosen ikke overstige 10 ml / kg kroppsvekt.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor ingrediensene i preparatet. Alvorlige koagulasjonsforstyrrelser (trombocytopeni, hypofibrinogenemi). Hjertesvikt. Nyresvikt med alvorlig oliguri eller anuri. Preparatet skal ikke gis til pasienter behandlet med heparin eller med indikasjoner på natriumrestriksjon. Må ikke administreres til nyfødte og spedbarn.

Forholdsregler

Brukes med forsiktighet hos pasienter med økt risiko for lungeødem eller hjertesvikt, kronisk leversykdom eller nedsatt nyrefunksjon (økt urinviskositet). Det anbefales å forhindre urinviskositet ved infusjon av væsker, elektrolytter eller glukose eller administrering av diuretika. Administrering av dekstran forårsaker vanligvis økt urinutgang hos pasienter med oliguri, hvis mengden urin som skilles ut ikke øker etter administrering av 500 ml av oppløsningen, anbefales det å stoppe infusjonen. Muligheten for lengre blødningstid og nedsatt blodplatefunksjon bør tas i betraktning. For å redusere risikoen for tromboflebitt, bytt injeksjonssted hver 24. time.

Uønsket aktivitet

Mild allergiske reaksjoner (urtikaria), sjelden alvorlige anafylaktiske reaksjoner, økning i urinviskositet og relativ tetthet, reversibel tubulær vakuolering, økt ASAT- eller ALAT-nivå i plasma, noen ganger forbigående acidose, tungpustethet, bronkospasme. Videre ble irritasjon og tromboflebitt på injeksjonsstedet observert.

Graviditet og amming

Sikkerheten til stoffet under graviditet og amming er ikke fastslått - legemidlet skal bare brukes når fordelene for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret eller spedbarnet. Det har vært rapporter om anafylaktiske reaksjoner hos gravide kvinner der hjerneskade har oppstått som et resultat av hypoksi, som i noen tilfeller kan ha resultert i fosterdød.

Kommentarer

Før du bruker dekstran, bør pasientens hydratiseringsstatus vurderes og rehydratiseres etter behov. Sentralt venetrykk bør overvåkes under administrering av dekstran. Under lengre administrering av preparatet, bør hematokritverdien ikke være lavere enn 30%. Legemidlet kan forårsake erytrocyttaggregering, noe som gjør det vanskelig å bestemme blodgrupper og serologisk blodkompatibilitet. Under blodsukkertesting kan bruk av syrer starte dekstranhydrolyse og føre til falskt forhøyede glukosenivåer. Det anbefales å samle blod til laboratorietester før du begynner infusjonen.

Preparatet inneholder stoffet: Dextran