Neste Medica, i samarbeid med Medical Hygiene Association, Institute of Infection Prevention Foundation og den polske foreningen for forsikringsmedisin, gjennomførte en studie og utarbeidet en rapport der den vurderte metodene for å gjennomføre prosjekter for å forbedre kvaliteten og sikkerheten til behandlingen på sykehus.
Nesten 1/5 av medisinsk personell mener at sykehusene deres ikke utfører kvalitetsforbedringsprosesser, og det samme antallet vet ikke om forbedring blir utført! Mer enn 1/3 av sykehusene gjennomfører ad hoc-kvalitetsforbedring, hovedsakelig basert på opplæring og kunnskap fra kvalitetsspesialister, mens undersøkelsen viser at så mange som 42% av kvalitetsspesialistene ikke deltar i opplæring i det hele tatt - dette er resultatet av rapporten utarbeidet av Next Medica i samarbeid med Association of Health Hygiene, Institute of Infection Prevention Foundation og the Polish Society of Insurance Medicine.
Mindre enn 10% av institusjonene opererer på grunnlag av en definert metodikk. I henhold til hvilke kriterier opererer andre sykehus? 63% av ledelsen og 58% av ledelsesspesialistene deltok i opplæring om forbedring av kvalitet og sikkerhet, og bare 32% av medisinsk personell hadde muligheten til å lære om dette problemet. Imidlertid er bare deltakelse i trening ikke en metode for å forbedre kvaliteten! Det medisinske personalet er tydelig uinformert om metodene for kvalitetsforbedring. Og hvis han ikke vet hva kvalitetsforbedringen er, kan det bety at den bare utføres av nødvendighet, for å opprettholde riktig vedlikeholdt dokumentasjon, og ikke for å forbedre kvaliteten og sikkerheten til behandlingen.
Polske sykehus er ikke forberedt på å forbedre kvaliteten og sikkerheten til behandlingen
Vurderingen av forberedelse av sykehus før innføringen av plikten til å få autorisasjon til å utføre medisinsk virksomhet viser at sykehus ikke er tilstrekkelig forberedt på å gjennomføre prosjekter for å forbedre kvaliteten og sikkerheten i behandlingen. For få sykehus gjennomfører forbedringsprosjekter basert på anbefalte og effektive metoder. Kvalitetsforbedring bør gjøres med deltakelse av medisinsk personale. Ledelsen må støtte kvalitetsforbedringsprosjekter på riktig måte. Uten hennes fulle engasjement er det umulig å snakke om effektive kvalitetsforbedringsprosesser. Kvalitetsforbedring i omtrent 2/3 av de vurderte sykehusene utføres eller implementeres "for dokumentasjon", og ikke for den faktiske forbedringen av kvaliteten og sikkerheten ved behandlingen. Den nåværende kvaliteten på intern kommunikasjon sikrer ikke tilstrekkelig og effektiv overføring av informasjon om effekten av pågående forbedringsprosjekter. Dessverre informerer et lite antall sykehus om prosjekter på en grafisk måte, som er den anbefalte måten å presentere.
Dr. med. Paweł Grzesiowski, president for Medical Hygiene Association og Foundation Institute of Infection Prevention, mener at "sikkerhet er et resultat av å forbedre kvaliteten på arbeidet, noe som betyr kontinuerlige tiltak for å forbedre effektiviteten på alle nivåer, i alle sykehusets organisasjonsenheter. Imidlertid kan kvalitet ikke behandles som instrumentalt, byråkratisk, fordi det må baseres på en reell endring i mentaliteten til sykehusmedarbeidere som, til tross for objektive vanskeligheter, ønsker å forbedre sine ferdigheter. "
Bare 20% av medisinsk personell er forpliktet til å forbedre kvaliteten på behandlingen
Bare omtrent 1/5 av medisinsk personell deltar aktivt i kvalitetsforbedringsprosjekter. Over 21% setter i gang endringer og 20% deltar i arbeidet med prosjektgrupper. Litt over 30% av medisinsk personell deltar på kurs, opplæringer eller konferanser viet til å forbedre kvaliteten og sikkerheten til behandlingen. Bare 14% prøver å være oppdatert med informasjonen fra spesialister som gjennomfører kvalitetsforbedringsprosesser. Imidlertid erklærer over 40% at de ikke deltar i slike aktiviteter i det hele tatt. Det er imidlertid verdt å huske at bare deltakelse i kursene ikke forbedrer kvaliteten, men bare lar deg få passende kunnskap. Derfor er neste trinn i denne prosessen nødvendig, dvs. å bruke den tilegnede kunnskapen i praksis og, viktigst, å implementere den for implementering.
"Kvalitet på polske sykehus drukner ofte i sjøen med dokumentasjon, noe som ofte skyldes manglende evne til å implementere nye prosedyrer, og samtidig behovet for å redegjøre for handlingene som ble utført før ledelsen og kontrollmyndighetene. Derfor er det nødvendig å innføre moderne teknikker for å implementere prosedyrer, dokumentere dem og måle effektiviteten. Hvis mengden dokumentasjon erstatter kvalitet, er det ikke nok tid til å etablere forhold til pasienten og hans pårørende, og til og med til å fullføre alle prosedyrer. " - legger til Dr. Grzesiowski.
Legepersonell har en annen oppfatning om å forbedre behandlingen på sykehus enn ledelsen
Det som er spesielt bekymringsfullt er det store avviket i svarene fra medisinsk personale sammenlignet med ledelse og spesialister. Og det er gjennom prismen til denne gruppen at den faktiske tilstanden skal vurderes. Uten medisinsk personells medvirkning og engasjement er det umulig å snakke om den faktiske implementeringen av kvalitetsforbedringsprosessen på sykehus.
Next Medica-studien viser at selv om et sykehus forplikter seg til å gjennomføre endringer, ikke nødvendigvis å ta i betraktning den riktige metoden, ifølge ledelsen og spesialister, utfører omtrent 40% av sykehus forbedringsprosjekter ved å teste og måle resultatene. Dessverre er så mange som 83% av medisinsk personell ikke enig i ledelsens og spesialistenes mening om at resultatene av innførte endringer måles før de tar en beslutning om å implementere dem i hele organisasjonen. 56% mener at resultatene av den innførte endringen ikke blir målt, og 28% vet ikke det. Dermed gjennomføres enten prosjektene utelukkende for ISO eller akkrediteringsdokumentasjon, eller begge deler, noe som dessverre kan være ganske vanlig på sykehus.
I henhold til de utarbeidede anbefalingene, bør ledelsen og kvalitetsspesialistene kjenne til metodene og i praksis kunne bruke verktøyene som garanterer effektiv gjennomføring av prosjekter for å forbedre kvaliteten og sikkerheten i behandlingen.For å gjøre dette mulig, må opplæring overføres fra konferanserom til sykehusavdelinger, og med hjelp fra spesialister må effektive metoder implementeres i praksis på eksempel på gjennomføring av spesifikke prosjekter. Lederteamet må støtte prosjektledelse og opprette endringsledere blant det medisinske personalet. Kvalitetsspesialister må ha kompetanse til effektivt å gjennomføre prosjekter for å forbedre kvaliteten og sikkerheten ved behandlingen, kjenne til metodikken og kunne bruke de riktige verktøyene for å sikre effektiv implementering i praksis. Den innførte endringen vil bli godkjent av medisinsk personell hvis den kommuniseres riktig og effektivt. Den beste metoden for å oppnå dette resultatet er den anbefalte grafiske presentasjonen og plakatpresentasjonen av de målte effektene og fordelene som følge av den innførte endringen. Grunnleggende organer og sykehuseiere kan også spille en viktig rolle, ettersom de kan påvirke riktig involvering av ledelsen i effektiv gjennomføring av prosjekter for å forbedre kvaliteten og sikkerheten i behandlingen, uavhengig av form for sykehuseierskap.
Full rapport på nettstedet http://nextmedica.pl/.
