Mer hypertensjon med smertestillende

Tirsdag 28. april 2015.- Å ta disse medisinene regelmessig kan øke blodtrykknivået
Effekten på blodtrykket forårsaket av noen smertestillende medisiner som aspirin eller andre ofte brukte betennelsesdempende medisiner, som ibuprofen, diklofenak eller paracetamol, er et aspekt som ikke bør undervurderes. Fremfor alt bør de som lider av kroniske smerter og / eller trenger smertestillende på regelmessig basis, men også friske mennesker, på grunn av den vanlige bruken av disse medisinene i hjemmet, og de med hjerte-kar-problemer, være klar over konsekvensene, siden en liten økning i Blodtrykkstall er i mange tilfeller en skjerpende faktor for store komplikasjoner.

Forbruk av smertestillende medisiner

Smertestillende er noen av de mest konsumerte medisinene i hele verden. Av denne grunn bør det gis noen av dens mulige bivirkninger. Flere studier antyder at hyppig bruk av disse medisinene ville påvirke arteriell hypertensjon (AHT) negativt. Gitt sin brede distribusjon og det faktum at HT er en av de viktigste risikofaktorene for hjerte- og karsykdommer, er denne korrelasjonen derfor av stor relevans.

SUN-makroundersøkelsen (University of Navarra Follow-up), utført for å bestemme dette forholdet til arteriell hypertensjon (HT), konkluderer med at inntaket av aspirin og andre smertestillende medisiner i to eller flere dager per uke bærer en høyere risiko for hypertensjon. I den har University of Navarra, Harvard University og University of Minnesota (USA) deltatt i fellesskap.

I forskningen, publisert i "Spanish Journal of Cardiology", har 9 986 universitetsutdannede på gjennomsnittlig 36 år deltatt. Arbeidet ble utført per post, med toårige spørreskjemaer. Brevene krevde informasjon om aspirin og smertestillende forbruksvaner, samt diagnoser av AHT (med diagnosedato). Informasjon om livsvaner, nivå av fysisk aktivitet, tobakk- og alkoholforbruk, kosthold og andre kardiovaskulære risikofaktorer var også nødvendig.
Virkende hjelpestoffer gir en betydelig mengde natrium
I løpet av de 51 månedene oppfølgingen varte, ble totalt 543 nye tilfeller av hypertensjon bekreftet. Ekspertenes konklusjoner peker på en sammenheng mellom hypertensjon og aspirininntak, selv om denne medisinen bare tas to ganger i uken. De andre smertestillende medisinene ga veldig like resultater, på samme måte som de som tok aspirin og andre smertestillende midler samtidig hadde en lignende utvikling. Uansett andre risikofaktorer forsvarer eksperter forholdet mellom AHT og det vanlige forbruket av aspirin og andre smertestillende midler. De advarer imidlertid om at mer forskning er nødvendig for å oppnå sterkere og mer avgjørende resultater.

Diverse konklusjoner

En annen studie gjennomført over åtte år med mer enn 50 000 friske kvinner, som tilhørte "Nurses Health Study", bekrefter en sammenheng mellom de to variablene. Og til de samme konklusjonene kommer et annet arbeid ledet av teamet til Daniel H. Solomon fra Brigham og Women's Hospital (Harvard Medical School, Boston, USA). Før disse bestemte flere undersøkelser dette ekstreme, men også det motsatte. Forfatterne av "Physicians Health Study", som fulgte rundt 8000 menn i mer enn fem år, kunne ikke bekrefte denne avtalen mellom HTA og medisinene.

Til slutt fant teamet til Ramón C. Hermida, fra University Clinical Hospital i Santiago de Compostela (Spania), at underlig, blodtrykksverdiene falt betydelig hos personer med normal spenning hvis de fikk en dose lavt acetylsalisylsyre (aspirin) om natten. Derfor anses det at tidspunktet for medisininntak også kan påvirke.

Hvorfor øker de blodtrykket?

Den fysiologiske mekanismen som forklarer økningen i blodtrykket som et resultat av forbruket av ASA og NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske smertestillende midler, som ibuprofen, diklofenak, paracetamol eller indometacin, blant andre) er godt definert. Begge virker i nyreområdet og reduserer plasma-strømmen i nyren, det vil si mengden plasma som passerer gjennom nyrene, og hos en normal voksen person er rundt 600 ml per minutt.
Av denne grunn synker filtratet i glomerulus (nyrekapillærene der blodet blir filtrert og urinen er laget) og natriumreabsorpsjonen øker, noe som forårsaker saltretensjon og økt blodtrykk. På den annen side har disse medisinene også en vasokonstriktoreffekt da de fremmer symptomene og endotelin 1, to proteiner med vasokonstriktorfunksjoner.

I TABLETTER ELLER UTVIKLINGER

Et annet veldig viktig aspekt er medisineringsformatet. Hjelpestoffene for hvert legemiddel varierer i henhold til dets presentasjon: i poser, piller, kapsler eller i brusetabletter. Et grunnleggende faktum er mengden natriumsalter i sistnevnte for å lette fortynning. I medisiner som markedsføres i Spania, inneholder en dose på ett gram paracetamol i brusetablett omtrent 376 og 567 mg natrium.
Hvis organisasjoner som Verdens helseorganisasjon anbefaler at den daglige dosen av natrium ikke overstiger 5 gram, er det tydelig at forbruket av disse medisinene kontinuerlig gir en betydelig ekstra dose. Det er logisk å tenke at effekten av blodtrykket bør tas i betraktning, fremfor alt, hos personer som lider av kroniske smerter og trenger smertestillende medikamenter regelmessig, men konsekvensene av deres vanlige forbruk i den sunne befolkningen bør også være kjent og de De har kardiovaskulære problemer.
Kilde: www.DiarioSalud.net