FREDAG 10. MAI 2013.- Torakale kirurger ved Reina Sofía universitetssykehus har utført en retrospektiv studie som har gjort det mulig for oss å analysere erfaringene med lungetransplantasjon i dette helsekomplekset, hvis program startet for 20 år siden.
Arbeidet, som identifiserer risikofaktorer som påvirker resultatene av lungetransplantasjon, gir bevis på ulempen med å utføre intervensjonen når både giver og mottaker ikke anses som optimale. For dette formål er det gjort en gjennomgang av den nesten komplette serien av lungetransplantasjonsprogrammet (375 transplantasjoner hos voksne og barn).
Studiens hovedforfatter, Paula Moreno, forklarte at det er "visse mottakere som anses som suboptimale, der det ikke er tilrådelig å bruke donororganer som også er suboptimal, fordi dødeligheten i disse tilfellene er veldig høy." Ansvarlig for dette arbeidet inkluderer thoraxkirurger Antonio Álvarez Kindelán og Carlos Baamonde.
Konseptet med suboptimal donor indikerer at personen overstiger 55 år, oksygeneringsnivåene er under 300 og har rene sekresjoner i luftveien eller lungekontusjon. På den annen side blir en mottaker ansett som suboptimal når han har lungefibrose, pulmonal hypertensjon, trenger ekstrakorporeal sirkulasjon og iskemitiden (periode som går fra når organet fjernes til det er implantert) forlenges.
I denne forstand forsikrer thoraxkirurger at når disse omstendighetene oppstår, er det bedre å ikke utføre transplantasjonen, siden dødeligheten er veldig høy. Også blant hovedkonklusjonene i arbeidet er den viktigste risikofaktoren i disse tilfellene i den suboptimale mottakeren, i stedet for i den suboptimale giveren.
Organmangel er den grunnleggende årsaken som motiverer ytelsen til transplantater når disse forholdene oppstår (giver og suboptimal mottaker), selv om de nye bevisene som er gitt av spesialistene i Cordovan helsekompleks anbefaler at det er bedre å ikke gjennomføre transplantasjonen når Disse to omstendighetene faller sammen siden det er bedre å "transplantere andre grupper med flere garantier for suksess."
PRISKANDIDAT
Studien er valgt ut til en av de mest prestisjefylte prisene for spesialiteten som vil bli tildelt på den neste kongressen til European Society of Thoracic Surgery (ESTS). På denne kongressen, som skal avholdes i slutten av mai i Birmingham, har det vært mer enn 400 kommunikasjoner fra hele verden, hvorav 200 er valgt, og på sin side er bare seks av disse kandidater til Brompton-prisen - - Blant dem som er inneholdt i studien til Reina Sofía sykehus.
På den annen side har Reina Sofía sykehus nylig gjort tilgjengelig for pasienter nye ressurser som gjør det mulig å optimalisere graftens funksjon, for eksempel bruk av ECMO (ekstrakorporeal membranoksygenering), en enhet som hjelper til med å utføre arbeidet med hjerte og / eller lunger før og etter transplantasjon.
I tillegg er de første lungelopetransplantasjonene hos barn også blitt utført i dette senteret, noe som har vist seg å være effektivt hos små barn på grunn av vanskeligheten med å finne passende organer for dem.
Kilde:
Tags:
Ordliste Medisiner Cut-And-Barn
Arbeidet, som identifiserer risikofaktorer som påvirker resultatene av lungetransplantasjon, gir bevis på ulempen med å utføre intervensjonen når både giver og mottaker ikke anses som optimale. For dette formål er det gjort en gjennomgang av den nesten komplette serien av lungetransplantasjonsprogrammet (375 transplantasjoner hos voksne og barn).
Studiens hovedforfatter, Paula Moreno, forklarte at det er "visse mottakere som anses som suboptimale, der det ikke er tilrådelig å bruke donororganer som også er suboptimal, fordi dødeligheten i disse tilfellene er veldig høy." Ansvarlig for dette arbeidet inkluderer thoraxkirurger Antonio Álvarez Kindelán og Carlos Baamonde.
Konseptet med suboptimal donor indikerer at personen overstiger 55 år, oksygeneringsnivåene er under 300 og har rene sekresjoner i luftveien eller lungekontusjon. På den annen side blir en mottaker ansett som suboptimal når han har lungefibrose, pulmonal hypertensjon, trenger ekstrakorporeal sirkulasjon og iskemitiden (periode som går fra når organet fjernes til det er implantert) forlenges.
I denne forstand forsikrer thoraxkirurger at når disse omstendighetene oppstår, er det bedre å ikke utføre transplantasjonen, siden dødeligheten er veldig høy. Også blant hovedkonklusjonene i arbeidet er den viktigste risikofaktoren i disse tilfellene i den suboptimale mottakeren, i stedet for i den suboptimale giveren.
Organmangel er den grunnleggende årsaken som motiverer ytelsen til transplantater når disse forholdene oppstår (giver og suboptimal mottaker), selv om de nye bevisene som er gitt av spesialistene i Cordovan helsekompleks anbefaler at det er bedre å ikke gjennomføre transplantasjonen når Disse to omstendighetene faller sammen siden det er bedre å "transplantere andre grupper med flere garantier for suksess."
PRISKANDIDAT
Studien er valgt ut til en av de mest prestisjefylte prisene for spesialiteten som vil bli tildelt på den neste kongressen til European Society of Thoracic Surgery (ESTS). På denne kongressen, som skal avholdes i slutten av mai i Birmingham, har det vært mer enn 400 kommunikasjoner fra hele verden, hvorav 200 er valgt, og på sin side er bare seks av disse kandidater til Brompton-prisen - - Blant dem som er inneholdt i studien til Reina Sofía sykehus.
På den annen side har Reina Sofía sykehus nylig gjort tilgjengelig for pasienter nye ressurser som gjør det mulig å optimalisere graftens funksjon, for eksempel bruk av ECMO (ekstrakorporeal membranoksygenering), en enhet som hjelper til med å utføre arbeidet med hjerte og / eller lunger før og etter transplantasjon.
I tillegg er de første lungelopetransplantasjonene hos barn også blitt utført i dette senteret, noe som har vist seg å være effektivt hos små barn på grunn av vanskeligheten med å finne passende organer for dem.
Kilde:
