Fredag 12-22-12.- En gjennomgang av medisinsk litteratur avslører at bruk av lave doser av inhalerbare smertestillende lindrer smerter trygt i de tidlige stadiene av fødselen.
Et team slo fast at kvinner som ble behandlet med lystgass (morsom gass) eller smertestillende smertestillende hadde følt mindre smerter enn de som bare hadde pustet oksygen eller ikke hadde brukt masken under fødselen.
Epidural er den mest brukte smertestillende for å lindre smertene ved arbeidskraft, forklarte forfatterne, som presiserte at det også har mer uheldige effekter enn inhalerbare smertestillende medisiner, og at ikke alle kvinner ønsker å motta et så sterkt medikament.
"Vi vil gjerne gi deg flere alternativer for ikke-invasive metoder, " sa Trudy Klomp, hovedforfatter av anmeldelsen og jordmor ved VU University Medical Center, Amsterdam. "Når kvinner vil ha medikamentell lindring under fødselen, skal vi kunne gi dem muligheten til en inhalerbar smertestillende."
Men de produktene har også begrensninger. Administrering av derivater av flurans bør utføres av en trent fagperson i de nøyaktige dosene, ifølge Klomp, fordi overskuddet kan forårsake besvimelse.
"Den viktigste barrieren for å bruke er forurensningen den produserer, og når den ikke brukes riktig, er en trussel for fagfolk, " sier Dr. Stephen Halpern, direktør for fødselsanestesi ved Sunnybrook Center for Health Sciences and Kvinner, Toronto.
Halpern, glemsom til undersøkelsen, sa at sykehuset hans har et rom med spesiell ventilasjon for å bruke lystgass. Men Klomp klargjorde at de fleste sykehus i USA mangler slike fasiliteter og ikke tilbyr inhalerbare smertestillende medisiner til kvinner.
Teamet gjennomgikk 26 studier på totalt 3000 kvinner i de tidlige stadier av arbeidskraften (før de begynte å by).
Bruken av lystgass og fluranderivater var assosiert med en reduksjon i smerteintensitet på en 100-punkts skala, ifølge teamet publisert i The Cochrane Library. Flurans brukere vurderte følelsen av smerte 14 poeng under kvinner som ble behandlet med lystgass, noe som var mer effektivt enn fraværet av smertestillende.
På den annen side forårsaket bruk av lystgass mer oppkast og svimmelhet enn mangelen på smertestillende.
Når det gjelder muligheten for kvinner som trenger keisersnitt eller assistert vaginal fødsel, fant teamet ingen forskjell mellom gruppene som ble behandlet med inhalerbare smertestillende midler.
Klomp sa at brukere av inhalerbare smertestillende føler litt smerter under fødselen. Som Halpern forklarte, reduserer lystgass smerten ved arbeidskraft. Andre ikke-invasive smertestillende alternativer er akupunktur, massasje og fordypningsbad.
Kilde:
Tags:
Helse Ernæring Ordliste
Et team slo fast at kvinner som ble behandlet med lystgass (morsom gass) eller smertestillende smertestillende hadde følt mindre smerter enn de som bare hadde pustet oksygen eller ikke hadde brukt masken under fødselen.
Epidural er den mest brukte smertestillende for å lindre smertene ved arbeidskraft, forklarte forfatterne, som presiserte at det også har mer uheldige effekter enn inhalerbare smertestillende medisiner, og at ikke alle kvinner ønsker å motta et så sterkt medikament.
"Vi vil gjerne gi deg flere alternativer for ikke-invasive metoder, " sa Trudy Klomp, hovedforfatter av anmeldelsen og jordmor ved VU University Medical Center, Amsterdam. "Når kvinner vil ha medikamentell lindring under fødselen, skal vi kunne gi dem muligheten til en inhalerbar smertestillende."
Men de produktene har også begrensninger. Administrering av derivater av flurans bør utføres av en trent fagperson i de nøyaktige dosene, ifølge Klomp, fordi overskuddet kan forårsake besvimelse.
"Den viktigste barrieren for å bruke er forurensningen den produserer, og når den ikke brukes riktig, er en trussel for fagfolk, " sier Dr. Stephen Halpern, direktør for fødselsanestesi ved Sunnybrook Center for Health Sciences and Kvinner, Toronto.
Halpern, glemsom til undersøkelsen, sa at sykehuset hans har et rom med spesiell ventilasjon for å bruke lystgass. Men Klomp klargjorde at de fleste sykehus i USA mangler slike fasiliteter og ikke tilbyr inhalerbare smertestillende medisiner til kvinner.
Teamet gjennomgikk 26 studier på totalt 3000 kvinner i de tidlige stadier av arbeidskraften (før de begynte å by).
Bruken av lystgass og fluranderivater var assosiert med en reduksjon i smerteintensitet på en 100-punkts skala, ifølge teamet publisert i The Cochrane Library. Flurans brukere vurderte følelsen av smerte 14 poeng under kvinner som ble behandlet med lystgass, noe som var mer effektivt enn fraværet av smertestillende.
På den annen side forårsaket bruk av lystgass mer oppkast og svimmelhet enn mangelen på smertestillende.
Når det gjelder muligheten for kvinner som trenger keisersnitt eller assistert vaginal fødsel, fant teamet ingen forskjell mellom gruppene som ble behandlet med inhalerbare smertestillende midler.
Klomp sa at brukere av inhalerbare smertestillende føler litt smerter under fødselen. Som Halpern forklarte, reduserer lystgass smerten ved arbeidskraft. Andre ikke-invasive smertestillende alternativer er akupunktur, massasje og fordypningsbad.
Kilde: