Enteral ernæring - hva er det?

Enteral ernæring er en ernæringsform som involverer administrering av spesialisert medisinsk mat direkte i pasientens mage eller tarm. Enteral ernæring brukes hos pasienter som ikke kan spise oralt. Hva er typene enteral ernæring og hvordan blir mat gitt til mage-tarmkanalen?

Innholdsfortegnelse:

1. Enteral ernæring - hva er det?
2. Enteral ernæring - for hvem?
3. Enteral ernæring - metoder for levering av mat
4. Enteral ernæring - hvor?
5. Enteral ernæring - kontraindikasjoner

Enteral ernæring - hva er det?

Enteral ernæring er en egen form for pasienternæring, der medisinsk mat leveres via en alternativ tilgang, dvs. et rør til en valgt del av mage-tarmkanalen - mage eller tynntarm. Denne formen for ernæring er ment for pasienter som av forskjellige grunner ikke kan spise oralt (total enteral ernæring), eller som er utilstrekkelige på denne måten (delvis enteral ernæring).

Konsekvensene av protein- og energimangel og mikronæringsstoffer hos pasienter som ikke kan spise tradisjonelt er bl.a. redusert immunitet, verre behandlingseffekter av sykdommen og lengre innleggelsestid. Enteral ernæring brukes derfor til å:

• forbedre eller opprettholde riktig ernæringsstatus for pasientens kropp,
• gjøre det mulig for kroppen å utvikle seg,
• forberede pasienten for kirurgi,
• optimalisere behandling, restitusjon eller rehabilitering av pasienten.

For enteral ernæring kan du bruke blandinger av blandet mat tilberedt av pasienten eller hans omsorgsperson, eller ferdige preparater tilberedt i laboratorieforhold av spesialiserte selskaper. Forskning viser at industrielle dietter er de mest verdifulle fordi de inneholder alle næringsstoffene, vann, protein, elektrolytter og sporstoffer som er nødvendige for livet i riktig mengde og kaloriverdi. Derfor kan de tilpasses pasientens helt individuelle ernæringsbehov.

Enteral ernæring er ikke noe drypp! "Drip" er det dagligdags navnet på parenteral ernæring administrert direkte i blodet. De brukes når oral og enteral ernæring ikke er mulig eller tilstrekkelig.

Enteral ernæring - for hvem?

Enteral ernæring som ernæringsmetode brukes hos pasienter i alle aldersgrupper (spedbarn, barn, unge, middelaldrende og eldre) med svelgeforstyrrelser, fullstendig manglende evne til å svelge og / eller hindring av øvre mage-tarmkanal, spesielt ved sykdommer som:

• Parkinsons sykdom,
• Alzheimers sykdom,
• hjerneslag,
• cerebral parese,
• cystisk fibrose,
• inflammatorisk tarmsykdom (f.eks. Crohns sykdom)
• kreft i munn og hals,
• strupekreft,
• magekreft,
• kronisk pankreatitt og kreft i bukspyttkjertelen,
• termiske og kjemiske forbrenninger i strupehodet og spiserøret,
• hos bevisstløse pasienter.

Les også: Tarmsonde - den settes inn i behandling og undersøkelse av tynntarmen

Enteral ernæring - metoder for levering av mat

I enteral ernæring leveres spesialisert medisinsk mat til pasientens fordøyelsessystem på to måter. Ved kortvarig behandling - med et sondeuttak (ofte kjent som en sonde) satt inn gjennom nesen i magen, tolvfingertarmen eller tarmen.

På den annen side anbefales kirurgisk plassering av perkutan ernæringsfistel for langvarig behandling. En av de to typene fistler brukes til dette formålet:

• gastrostomi - klassisk eller endoskopisk (PEG) - enden av røret som brukes til fôring er i magen;
• mikrojejunostomi - kateteret føres inn gjennom huden i tynntarmen.

Hos pasienter som er kjent for å aldri kunne konsumere mat gjennom munnen, er fôringsfistelen livslang. Imidlertid er det også pasienter som, etter å ha gjenvunnet en normal ernæringstilstand, forbedret funksjon og i fravær av kontraindikasjoner, kan gå tilbake til total oral ernæring. Fjernelse av fistler og katetre er en kort prosedyre som ikke krever sykehusinnleggelse.

Enteral ernæring - hvor?

Enteral ernæring brukes hos pasienter med forskjellige tilstander - både mer eller mindre aktive og de i sengen som krever konstant pleie. Enteral ernæring kan utføres i:

• sykehus,
• hjemme hos pasienten,
• langtidspleiefasiliteter (f.eks. sosialhjem, pleie- og behandlingsanlegg),
• hospice.

Enteral ernæring hjemme refunderes av National Health Fund. Refusjonen dekker omfattende ernæringspleie (inkludert opplæring for pasienter), samt utstyr og spesialiserte ernæringsblandinger. Foreløpig dekker næringsprogrammet for hjemmet rundt 6000 pasienter i Polen.

Anbefalt artikkel:

Enteral ernæring - kontraindikasjoner

Enteral ernæring brukes ikke hos pasienter:

• med obstruksjon på flere nivåer - f.eks. i kreft,
• med massive ascites,
• med stråle enteritt,
• med tarmsvikt manifestert av malabsorpsjon,
• i sjokk,
• ikke samtykker i enteral ernæringsterapi.