Esophageal varices er en veldig farlig tilstand. Det manifesterer seg som indre blødninger som til og med kan være livstruende. Behandling er bare mulig under sykehusforhold. Esophageal varices forekommer som et resultat av leversykdommer, oftest skrumplever.
Hvordan utvikler esophageal varices? Deaktivert - Fett eller fibrotiske blodkar i leveren tåler ikke blodstrømmen. Så trykket i portalvenen stiger, og det transporterer blod fra de indre organene i magen til leveren, hvorfra det skal nå hjertet. Hvis leveren er defekt, går blodomløpet til hjertet gjennom den såkalte vener av sikkerhetssirkulasjon, inkludert gjennom spiserørene. Disse - uegnet for transport av så store mengder - utvides og strekkes. De blir svake, sprø, går lett i stykker og blør deretter. En syk person innser at noe er galt, ofte bare når han begynner å blø kraftig, selv om de første signalene kan ha dukket opp tidligere.
Innholdsfortegnelse
- Esophageal varices: symptomer
- Esophageal varices: diagnose
- Esophageal varices: behandling
- Esophageal varices og levercirrhose
Esophageal varices: symptomer
Symptomer på esophageal varices kan omfatte tarry (mørkerød eller til og med svart) avføring, blodfarget oppkast. Ofte kaster pasienten imidlertid blod plutselig og kraftig eller oppdager endetarmsblødning uten smerter. Imidlertid kan tegn på sjokk oppstå som et resultat av blodtap: svakhet, blek, fuktig og kald hud, lavt blodtrykk, rask pust og hjerterytme og til slutt forstyrret bevissthet. Det er en livstruende tilstand. Å hjelpe en pasient med indre blødninger er kun mulig under sykehusforhold, helst på et spesialsykehus. Derfor må du ringe en ambulanse umiddelbart.
Les også: Esophageal Cancer. Årsaker, symptomer og behandling av kreft i spiserøret Hiatal brokk: årsaker, symptomer, behandling Barretts spiserør: årsaker, symptomer, behandlingEsophageal varices: diagnose
Eksistensen av spiserørvarier kan bare bestemmes ved endoskopisk undersøkelse, fordi de ikke gir noen åpenbare symptomer før blødningen oppstår. Mens legen ser på spiserøret som åpner seg til magen på en dataskjerm, da det er her åreknuter ofte dannes, vurderer de tilstanden og størrelsen i tre stadier av sykdomsfremkalling. Den høyeste, tredje graden betyr at åreknuter tilslører mer enn en tredjedel av lumen i spiserøret.
Esophageal varices: behandling
Diagnosen av sykdommen begynner med umiddelbar behandling, som utføres under diagnostisk undersøkelse - det er fortsettelsen. Ved å bruke endoskopet som allerede er satt inn, injiserer legen et medikament som får varicosen til å krympe og lukke. Denne metoden kalles skleroterapi og er for tiden en av de mest brukte i behandlingen av esophageal varices. Behandlingen gjentas deretter etter noen dager, deretter uker, måneder, til legen finner at endringene i venene er fullstendig eliminert. Etter avsluttet behandling bør en diagnostisk test kombinert - om nødvendig - med injeksjoner av åreknuter gjentas med jevne mellomrom, minst en gang i året, selv om pasienten ikke merker noen symptomer på indre blødninger. Sannsynligheten for at blødninger fra åreknuter vil gjenta seg er 75%.
En annen metode for å behandle denne sykdommen er å plassere stenter på spiserørsknuter - også ved bruk av endoskopisk metode - dvs. gummibånd som strammer dem, reduserer blodstrømmen og som et resultat fører til at de forsvinner. Kirurgisk dirigering av en annen venøs forbindelse mellom portalen og hovedårene brukes også til å bringe blod til hjertet.
Gjør det nødvendigvisPasienter med mistenkt skrumplever og portalhypertensjon bør gjennomgå en serie laboratorietester for å vurdere tilstanden og funksjonen til leveren (såkalte levertester), en ultralyd for å vurdere portalstrømmen, og en endoskopisk undersøkelse for å vurdere tilstanden til spiserøret. Regelmessig repetisjon av disse testene gjør at endringer kan kontrolleres og om nødvendig rask intervensjon.
Esophageal varices og levercirrhose
Imidlertid gjelder alle medisinske prosedyrer i dette tilfellet ikke essensen av sykdommen, men dens symptomer, fordi dannelsen av esophageal varices er forårsaket av forstyrrelser i portalsirkulasjonen, og det på sin side skyldes unormal leverfunksjon manifestert av skrumplever. Levercirrhose kan være et resultat av rus i kroppen (i de aller fleste tilfeller av alkoholforgiftning), metabolske sykdommer (f.eks. Cystisk fibrose) og infeksjon med hepatitt B-virus (HBV) eller hepatitt C (HCV). Skaden på leveren er irreversibel, men det er mulig å bremse eller stoppe sykdomsutviklingen hvis rettidig diagnose og behandling utføres.
Anbefalt artikkel:
Levercirrhose - symptomer, årsaker, diagnose, behandling
