Opposisjonsutfordrende lidelse er et av problemene innen barne- og ungdomspsykiatri. Deres typiske oppførsel er opprørsk, manipulerende og destruktiv. Les om de andre symptomene på opposisjonsutfordrende lidelse, sjekk hvilke individer som oftest eksisterer sammen med dette problemet, og finn ut om årsakene og behandlingsmulighetene for denne typen atferdslidelse.
Innholdsfortegnelse:
- Opposisjonsutfordrende lidelse: årsaker
- Opposisjonsutfordrende lidelse: symptomer
- Opposisjonsutfordrende lidelse: mulige konsekvenser
- Opposisjonsutfordrende lidelse: Anerkjennelse
- Opposisjonsutfordrende lidelse: Behandling
Opposisjonsutfordrende lidelse er en type atferdsforstyrrelse hos barn og ungdom. Et karakteristisk trekk ved opposisjonelle utfordrende lidelser er det faktum at de begynner relativt tidlig - deres første symptomer dukker opp selv i 9-10. år av barnets liv. Problemet kan forekomme mye oftere enn man kan forestille seg - det anslås at opposisjonelle utfordrende lidelser forekommer hos 2 til 10% av barnepopulasjonen.
Opposisjonsutfordrende lidelse: årsaker
Mest sannsynlig er etiologien til de beskrevne atferdsforstyrrelsene - så vel som andre typer av dem - betinget av mange faktorer. Som i tilfelle mange andre psykiske lidelser, også når det gjelder atferdsforstyrrelser, bemerkes det at genetiske determinanter kan være assosiert med deres forekomst - det kan bemerkes at barn hvis familiemedlemmer viste symptomer på opposisjonsutfordrende lidelser selv har en økt risiko for at tilstanden også vil vises i dem.
Imidlertid er gener definitivt ikke alt - tilstedeværelsen av opposisjonelle utfordrende lidelser er også relatert til miljøet der barnet blir oppdratt. Oppvekst av en mor som ofte skifter partner, krangler eller aggresjon mellom foreldre, foreldres manglende konsistens i deres oppvekstbeslutninger - de ovennevnte aspektene, spesielt hos barn som er disponert for atferdsforstyrrelser, kan øke risikoen for disse problemene hos unge pasienter.
Det nevnes også at visse faktorer av nevrobiologisk karakter kan øke følsomheten for forekomsten av opposisjonelle utfordrende lidelser, for eksempel:
- forsinket taleutvikling,
- lavere intelligens,
- følelsesmessig labilitet,
- lav sekresjon av kortisol i kroppen som respons på stressfaktorer,
- skader på strukturer i sentralnervesystemet forårsaket av mors unormale oppførsel under graviditet (for eksempel røyking eller drikking av alkohol).
Opposisjonsutfordrende lidelse: symptomer
Opposisjonsutfordrende lidelser kan være en reell plage for foreldre til barn som lider av dem. Karakteristisk for disse lidelsene er forskjellige samlinger av slik unormal oppførsel hos en ung pasient som:
- økt opprørsk oppførsel, motstandere av omsorgspersoner uten noen åpenbar grunn,
- ofte provoserer andre mennesker - både foreldre og jevnaldrende,
- uberettigede sinneutbrudd,
- hyppige krangler med voksne, avviser og ignorerer reglene de pålegger,
- irritabilitet,
- en tendens til provoserende oppførsel,
- hyppige løgner,
- forsettlig skade, bevisst ødeleggelse av andres gjenstander,
- hopper over leksjoner,
- løper hjemmefra.
Det er verdt å merke seg at akkurat som forskjellige problemer fra gruppen av atferdsforstyrrelser har mange fellestrekk, er det også noen forskjeller mellom dem. Typisk for opposisjonelle opprørsforstyrrelser er at, ja, symptomene deres kan være vanskelige å bære for de nærmeste barna, selv om det i løpet av deres løp vanligvis ikke er brudd på loven eller forfølgelse av andre mennesker av pasienten.
Opposisjonsutfordrende lidelse: mulige konsekvenser
Ofte forsvinner opposisjonelle utfordrende forstyrrelser etter en tid - symptomene deres reduseres vanligvis i intensitet når pasienten kommer inn i ungdomsårene. På den annen side bør forekomsten av dette problemet hos et barn ikke undervurderes. I mangel av behandling kan symptomene på opposisjonsutfordrende lidelser forekomme hos pasienten selv i voksen alder - dette øker for eksempel risikoen for lovkonflikter.
Imidlertid er ikke bare pasientens fremtid truet, men også nåtiden - et barn som viser denne typen lidelser kan nekte å gå på skolen, noe som for eksempel kan føre til at han eller hun blir tvunget til å gjenta et år. Blant pasienter med opposisjonsutfordrende lidelser øker også rusmisbruken - unge mennesker med dette problemet bruker oftere både sigaretter, alkohol og narkotika.
Opposisjonsutfordrende lidelse: Anerkjennelse
Teoretisk ser det ut til at diagnosen opposisjonell-opprørske lidelser ikke burde forårsake store vanskeligheter, men i praksis er det ikke så lett. Først må man se nøye på pasientens problemer for å se om han eller hun har en opposisjonell trassende lidelse, eller kanskje en annen type atferdsforstyrrelse. Nøyaktighet i vurderingen av pasientens mentale tilstand, å samle et intervju med ham og hans omsorgspersoner er også nødvendig på grunn av det faktum at opposisjonsutfordrende lidelser ofte eksisterer sammen med andre typer psykiske lidelser.
De vanligste atferdsforstyrrelsene forekommer hos en pasient med ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder). Andre problemer som også er ganske vanlige blant barn med disse lidelsene er humørsykdommer.
Videre er det nødvendig å skille opposisjonelle utfordrende lidelser fra andre psykiske lidelser, som ADHD, men også fra angstlidelser, tilpasningsforstyrrelser eller psykiske lidelser som følge av misbruk av psykoaktive stoffer.
Opposisjonsutfordrende lidelse: Behandling
Generelt sett er behandlingen av opposisjonelle utfordrende lidelser ikke lett, på grunn av at terapeutiske inngrep må dekke både barnet og dets nærmeste miljø. Anbefalt for dette problemet inkluderer: kognitiv atferdsterapi for et barn, men også atferdstrening for foreldrene, samt systemterapi for hele familien.
Noen foreldre forventer at deres barn med opposisjonsforstyrrelse får forskrevet medisiner slik at unormal atferdsmessig atferd bare forsvinner. Her må det imidlertid presiseres tydelig at terapeutiske interaksjoner er den grunnleggende og viktigste behandlingsmetoden - det finnes egentlig ingen botemidler for atferdsforstyrrelser.
Ja, noen ganger foreskrives barn med dette problemet farmakoterapi, men det skjer vanligvis når pasienten har for eksempel en betydelig tendens til aggressiv atferd, sterke humørsvingninger eller symptomer på hyperkinetiske lidelser.
Legemidler som noen ganger brukes hos barn med opposisjonsutfordrende lidelser inkluderer preparater som vanligvis brukes til behandling av ADHD (for eksempel atomoksetin og metylfenidat), antipsykotika (vanligvis haloperidol og risperidon) og stemningsstabilisatorer (i form av et salt av valproinsyre) .
Kilder:
1. "Psykiatri hos barn og unge", red. I. Namysłowska, publ. PZWL, Warszawa 2012
2. "Psykiske lidelser hos barn og unge" redigert av A. Gmitrowicz og M. Janas-Kozik, red. Medical Tribune Polska, Warszawa 2018
Les ogsåDyslalia: Årsaker, symptomer og behandling
Pediatrisk demens: hva er årsakene? Hvordan helbrede det?
Hva er følelser og hvordan påvirker de oss?
Om forfatteren Bue. Tomasz Nęcki En utdannet medisinsk fakultet ved medisinsk universitet i Poznań. En beundrer av det polske havet (helst rusler langs bredden med hodetelefoner i ørene), katter og bøker. I arbeidet med pasienter fokuserer han på å alltid lytte til dem og bruke så mye tid som de trenger.Les flere tekster av denne forfatteren