Mental retardasjon (intellektuell funksjonshemning) - symptomer, årsaker, behandling

Mental retardasjon (intellektuell funksjonshemning) er en utviklingsforstyrrelse som manifesterer seg som en betydelig reduksjon i intellektuelle funksjoner. Det er forbundet med vanskeligheter med å lære, kommunikere, utføre enkle hverdagsaktiviteter, få sosiale kompetanser.Selv om en psykisk funksjonshemning ikke kan helbredes fullt ut, kan implementering av passende terapeutiske teknikker tidlig i barnets utvikling hjelpe ham eller henne til å bli uavhengig senere.

Mental retardasjon er et begrep som dekker et bredt spekter av utviklingsforstyrrelser av varierende alvorlighetsgrad. Det er ikke en sykdomsenhet, men et sett med symptomer som følger med mange genetiske sykdommer (f.eks.Downs syndrom), nevrologiske (f.eks. Cerebral parese), metabolske sykdommer, som skyldes endringer i prenatal liv eller fysisk traume i barndommen.

Mental retardasjon kan vurderes i to aspekter:

• klinisk-medisinsk - da betyr betegnelsen en medfødt eller eksisterende fra barndommen reduksjon i nivået av intellektuell utvikling,
• psykologisk og sosialt - så blir hovedvekten lagt på det sosiale aspektet av funksjonshemming, dets konsekvenser for mellommenneskelige ferdigheter og uavhengig funksjon i samfunnet (gå på skole, jobbe, ta seg av formelle forhold, drive et hjem).

I samfunnet av psykologer og lærere anses begrepet "mental retardasjon" for å være stigmatiserende og vedlikeholdende negative stereotyper om mennesker med intellektuelle funksjonshemninger (selv om navnet offisielt fungerer i medisin og rehabilitering). Derfor oppfordres det til å bruke begrepet "intellektuell funksjonshemning" i ikke-medisinsk nomenklatur, som har en mer nøytral overtone.

Mental retardasjon - klassifisering og symptomer

I klassifiseringen av intellektuelle utviklingsforstyrrelser brukes oftest IQ-kriteriet på Wechsler-skalaen.

69-55 IQ Wechsler - mild mental retardasjon

Det tilsvarer intelligensnivået til en 10-12 år gammel person og er den mildeste formen for mental retardasjon. Det er den hyppigst diagnostiserte typen intellektuell funksjonshemming (den utgjør 85% av alle diagnoser). Mennesker med milde funksjonshemninger har problemer med abstrakt tenkning, er mindre oppmerksomme, har svakere minner, og ideene deres er mindre nøyaktige. De er ikke i stand til å forstå noen begreper, spesielt de som er relatert til komplekse fenomener og objekter. Konkret-billedlig tenkning dominerer. De er dårlige til å trekke konklusjoner, resonnere årsak-effekt, sammenligne og generalisere. De har ingen problemer i familielivet, de går generelt gjennom sosialiseringsprosessen godt, selv om miljøets rolle og holdning til funksjonshemmede er avgjørende her. Barn med mild mental retardasjon viser utviklingshemmet motorisk utvikling: de lærer senere å sitte og gå.

54-35 IQ Wechsler - moderat mental retardasjon

Tilsvarer den intellektuelle funksjonen til en 6-9-åring. Diagnostisert i 10% av tilfellene. En moderat funksjonshemmet person har vanskeligheter med å være oppmerksom og har et veldig sakte læringstempo. Han kan bare mestre det grunnleggende om å skrive, lese og regne og lære enkle profesjonelle aktiviteter. Som barn utvikler han seg med lang forsinkelse - han setter seg ned i en alder av ca 2 år, han mestrer evnen til å gå i en alder av 3. Han viser stor følsomhet og blir lett knyttet til lærerne. Har dårlig kontroll over sine følelser, driv og ambisjoner. Det kan være apatisk, veldig rolig, ikke forårsake pedagogiske problemer eller omvendt - hyperaktiv, ulydig, med en tendens til å forstyrre og ødelegge gjenstander.

Wechsler 34-20 IQ - alvorlig mental retardasjon

Det tilsvarer utviklingsnivået til et 3-6 år gammelt barn og påvirker 3-4% av de diagnostiserte tilfellene. En alvorlig funksjonshemmet person har alvorlige problemer med motoriske ferdigheter, snakker, oppfatter, husker og utfører til og med enkle kommandoer. Det er vanskelig for henne å konsentrere seg - hun kan bare fokusere på gjenstander som tilfredsstiller hennes behov og skiller seg ut, for eksempel med en klar farge. Han er i stand til å vise hengivenhet, men han gjør det på en veldig enkel måte, uten å fullstendig kontrollere følelsene. Han kan ta vare på hygiene og oppfylle sine grunnleggende behov. Imidlertid er han ikke i stand til å gå gjennom sosialiseringsprosessen og trenger hjelp fra en omsorgsperson hele tiden.

Mindre enn 20 Wechslers IQ - alvorlig mental retardasjon

Mennesker med denne typen funksjonshemming har en lignende grad av intellektuell evne som 2-3 år gamle barn. De klarer ikke å lære og huske. De mestrer maksimalt 3 ord og svarer på flere kommandoer. De mangler klare symptomer på følelseslivet, de er i stand til å formidle bare veldig enkle følelsesmessige meldinger. De er helt avhengige og krever konstant pleie av en annen person.

Mental retardasjon - årsaker

Blant årsakene til mental retardasjon er det primære og sekundære faktorer.

Grunnårsakene inkluderer genetiske faktorer som:

• kromosomavvik - består i utviklingen av et overskudd av kromosomer eller en endring i strukturen. Den vanligste kromosomavviket er trisomi 21, årsaken til Downs syndrom;
• genetisk bestemte stoffskiftesykdommer, f.eks. fenylketonuri, galaktosemi.

De sekundære årsakene til mental retardasjon er skade på hjernebarken i prenatal- og barndomsperioden. De kan oppstå som et resultat av:

• tar ulovlige stoffer under graviditet (hypnotika, psykotrope stoffer, narkotiske stoffer);
• virussykdom under graviditet (meslinger, røde hunder, vannkopper, helvetesild, kusma);
• underernæring eller vitaminmangel hos moren;
• psykoaffektive symptomer hos mor under graviditet (traumatiske opplevelser, stressende situasjoner, aversjon mot barnet);
• stråling, kjemisk og mekanisk skade på det ufødte barnet;
• hypoksi og skader under fødsel;
• nervesysteminfeksjoner hos den nyfødte babyen (f.eks. hjernehinnebetennelse);
• mekanisk skade på hjernebarken hos et barn.

Mental retardasjon - typer utviklingsforstyrrelser

Mental retardasjon følger med mange genetiske, nevrologiske og metabolske sykdommer. De vanligste sykdommene som forårsaker intellektuell dysfunksjon inkluderer:

• ned syndrom
• Angelman syndrom
• Jacobsens syndrom
• Burnevilles sykdom (tuberøs sklerose)
• barndomsautisme
• Rett syndrom
• epilepsi
• cerebral parese
• fenylketonuri
• galaktosemi
• toksoplasmose
• mucopolysaccharidosis
• føtal alkoholsyndrom (FAS)

Mental retardasjon - behandling

Mental retardasjon kan ikke helbredes helt, men det kan påvirke utviklingen av noen intellektuelle funksjoner hos barn som viser sine tidlige symptomer. Takket være dette vil det i fremtiden være lettere for dem å tilpasse seg livet i samfunnet og oppnå det utviklingsnivået som er nødvendig for å oppnå relativ uavhengighet.

Funksjoner som indikerer utviklingshemming kan vises - avhengig av graden av funksjonshemming - i en alder av 3-5 år. Deretter hemmes prosessen med å lære og tilegne seg sosiale regler av barnet. Jo raskere en funksjonshemming blir diagnostisert, jo bedre blir behandlingen.

I første fase av behandlingen er det nødvendig å fastslå graden av intellektuell funksjonshemning på grunnlag av psykometriske tester (f.eks. Nevnte Wechsler IQ-test). Avhengig av resultatene opprettes det et individuelt program for undervisning og rehabilitering av barnet (hvis symptomene ledsages av forsinket motorisk utvikling). Behandlingen involverer hovedsakelig kognitiv trening, dvs. aktiviteter rettet mot å utvikle hjernens kognitive funksjoner. Det øker barnets intellektuelle evner, forbedrer konsentrasjonsevnen og husker tempoet.

Et barn med diagnostisert psykisk utviklingshemming bør delta på en spesiell utdanningsinstitusjon, der de har muligheten til å delta i utdanningsprogrammer utført av kvalifisert personale. Denne typen skoler er i stand til å tilpasse læreplanen til studenters intellektuelle evner, de tilbyr klasser som ikke bare utvikler sinnet, men også motoriske ferdigheter og psykososiale ferdigheter. Infrastrukturen deres er tilpasset behovene til barn som, bortsett fra intellektuelle dysfunksjoner, har en betydelig grad av fysisk funksjonshemning.