Onsdag 4. desember 2013.- Magnetic resonance imaging (MRI) er en ikke-invasiv måte å måle jernnivåer i hjernen til mennesker med ADHD, ifølge en studie som skal presenteres på møtet. Annual Society of the American Society of Radiology (RSNA). Forskere mener at metoden kan hjelpe leger og foreldre til å ta bedre informerte beslutninger om medisinen.
ADHD er en vanlig lidelse hos barn og unge som kan fortsette til voksen alder, hvis symptomer inkluderer hyperaktivitet og problemer med å opprettholde konsentrasjon, ta hensyn og kontrollere atferd, og som, estimert av American Psychiatric Association, påvirker mellom 3 og 7 prosent av barna i skolealderen. Psykostimulerende medisiner er blant de ofte brukte medisinene for å redusere ADHD-symptomer og kontrollere nivåene av dopamin, en nevrotransmitter i hjernen assosiert med avhengighet.
"Studier viser at psykostimulerende medikamenter øker dopaminnivået og hjelper barn vi mistenker å ha lavere dopaminnivå, " sa Vitria Adisetiyo, en postdoktorisk forsker ved University of South Carolina University of Charleston USA "Hjernejern er nødvendig for syntese av dopamin, så evalueringen av jernnivåer med MR kan gi et indirekte ikke-invasivt mål på dopamin, " legger han til.
Dr. Adisetiyo og hennes kolleger utforsket denne muligheten ved å måle hjernejern hos 22 barn og ungdommer med ADHD og 27 sunne kontrollbarn og ungdommer med en magnetisk resonansavbildningsteknikk kalt magnetisk feltkorrelasjon (MFC). Teknikken er relativt ny, presentert i 2006 av studieforfattere og professorer José A. Helpern og Jens H. Jensen.
Resultatene viste at av de 12 pasientene med ADHD som aldri hadde hatt medisiner, hadde betydelig lavere CFM enn de ti pasientene med ADHD som hadde tatt psykostimulerende medisiner eller de 27 barna med normal utvikling i kontrollgruppen. Tvert imot ble det ikke påvist noen signifikante forskjeller mellom gruppene ved bruk av relaksasjonshastigheter eller serummålinger. De laveste jernnivåene i hjernen i den ikke-medisinerte gruppen ble normalisert med psykostimulerende medisiner.
Evnen til MFC-bilder til ikke-invasivt å oppdage lave jernnivåer kan bidra til å forbedre diagnosen ADHD og lede optimal behandling. "Denne metoden lar oss utnytte biomarkører som er iboende i kroppen og indirekte måle dopaminnivåer og uten behov for noe kontrastmiddel, " understreker Adisetiyo.
Hvis resultatene kan replikeres i større studier, kan MFC ha en rolle i å bestemme hvilke pasienter som vil ha nytte av psykostimulerende midler, en viktig vurdering fordi medisiner kan skape avhengighet hos noen pasienter og føre til misbruk av andre psykostimulerende medisiner som f.eks. kokain. "Det ville være en fordel, når psykiateren ikke er veldig sikker på diagnosen, hvis du kan sette en pasient på en skanner i 15 minutter og bekrefte at hjernens jern er lite, " avslutter han.
Kilde:
Tags:
Cut-And-Barn Helse Ordliste
ADHD er en vanlig lidelse hos barn og unge som kan fortsette til voksen alder, hvis symptomer inkluderer hyperaktivitet og problemer med å opprettholde konsentrasjon, ta hensyn og kontrollere atferd, og som, estimert av American Psychiatric Association, påvirker mellom 3 og 7 prosent av barna i skolealderen. Psykostimulerende medisiner er blant de ofte brukte medisinene for å redusere ADHD-symptomer og kontrollere nivåene av dopamin, en nevrotransmitter i hjernen assosiert med avhengighet.
"Studier viser at psykostimulerende medikamenter øker dopaminnivået og hjelper barn vi mistenker å ha lavere dopaminnivå, " sa Vitria Adisetiyo, en postdoktorisk forsker ved University of South Carolina University of Charleston USA "Hjernejern er nødvendig for syntese av dopamin, så evalueringen av jernnivåer med MR kan gi et indirekte ikke-invasivt mål på dopamin, " legger han til.
Dr. Adisetiyo og hennes kolleger utforsket denne muligheten ved å måle hjernejern hos 22 barn og ungdommer med ADHD og 27 sunne kontrollbarn og ungdommer med en magnetisk resonansavbildningsteknikk kalt magnetisk feltkorrelasjon (MFC). Teknikken er relativt ny, presentert i 2006 av studieforfattere og professorer José A. Helpern og Jens H. Jensen.
Resultatene viste at av de 12 pasientene med ADHD som aldri hadde hatt medisiner, hadde betydelig lavere CFM enn de ti pasientene med ADHD som hadde tatt psykostimulerende medisiner eller de 27 barna med normal utvikling i kontrollgruppen. Tvert imot ble det ikke påvist noen signifikante forskjeller mellom gruppene ved bruk av relaksasjonshastigheter eller serummålinger. De laveste jernnivåene i hjernen i den ikke-medisinerte gruppen ble normalisert med psykostimulerende medisiner.
Evnen til MFC-bilder til ikke-invasivt å oppdage lave jernnivåer kan bidra til å forbedre diagnosen ADHD og lede optimal behandling. "Denne metoden lar oss utnytte biomarkører som er iboende i kroppen og indirekte måle dopaminnivåer og uten behov for noe kontrastmiddel, " understreker Adisetiyo.
Hvis resultatene kan replikeres i større studier, kan MFC ha en rolle i å bestemme hvilke pasienter som vil ha nytte av psykostimulerende midler, en viktig vurdering fordi medisiner kan skape avhengighet hos noen pasienter og føre til misbruk av andre psykostimulerende medisiner som f.eks. kokain. "Det ville være en fordel, når psykiateren ikke er veldig sikker på diagnosen, hvis du kan sette en pasient på en skanner i 15 minutter og bekrefte at hjernens jern er lite, " avslutter han.
Kilde: