Pessarterapi innebærer å plassere forskjellige former dypt inn i skjeden, noe som gir støtte til bekkenopphengsapparatet, som støtter reproduksjonsorganene i riktig posisjon. Det finnes forskjellige former og størrelser av pessarer på markedet, som letter individuelt utvalg, garanterer bedre komfort og effektivitet av denne formen for urininkontinensbehandling.
Pessaroterapi er en av de effektive former for terapi av urogynekologiske patologier, og dekker dermed både reproduktive organer og urinveiene, dvs. alle slags abnormiteter i statikken i bekkenorganene, som inkluderer, blant andre, livmor, blære og tarm. Det vanligste problemet er når stress urininkontinens eller prolaps av bekkenorganene oppstår. Sistnevnte abnormitet er forbundet med svekkelse av suspensjonsapparatet - muskler, sener, leddbånd. På grunn av høyt ubehag kvalifiserer mange plager for kirurgisk behandling, men leger velger en mindre invasiv behandlingsform som førstelinjebehandling - pessarer.
Hva er en pessary?
Pessaries er silikoninnlegg i forskjellige størrelser og former, individuelt justert. Materialet som brukes i produksjonen av pessarer er antiseptisk for å eliminere enhver risiko for forurensning under bruk. Det mangfoldige tilbudet på markedet gir det beste utvalget av plater, noe som sikrer høy effektivitet.
Pessaries: typer
- Urethral pessary - dedikert primært til kvinner med uttømming av reproduksjonsorganet, og dets handling er å støtte reproduksjonsorganets strukturer. Hvis tubular pessary skal være til hjelp for kvinner med urininkontinens, bør den være utstyrt med en spesiell krage / fortykning, referert til i bransjen som calotte. Dens oppgave er å støtte urinrøret, som effektivt forhindrer ukontrollert overføring av urindråper fra blæren til urinrøret. Den rørformede pessaryen kan ikke bare brukes i urininkontinens, når ufrivillig frigjøring av en urindråpe oppstår i tilfelle overdreven fysisk aktivitet, men også i blandet inkontinens. Mekanismen for stress urininkontinens er basert på inkontinens i bukens trykk. Økt trykk i magen som en konsekvens av overanstrengelse får den øvre delen av urinrøret til å åpne seg.
- Ring pessary - laget av en aluminiums plastkjerne som kan deformeres fritt, noe som gir en perfekt passform. Indikasjonen for bruk er først og fremst stressinkontinens, men en historie med postoperativ behandling.
- Krage pessar - i tillegg utstyrt med en fremspring / fortykning i området av urinrøret. Bruken av en slik form av en silikonring er ikke bare begrenset til å senke reproduktive organer (vaginale vegger), men også til deres fullstendige tap med urininkontinens.
Hvordan velge den perfekte pessaren
For at pessaryen skal kunne oppfylle sin funksjon, bør den velges godt. Derfor er det ekstremt viktig å ha en individuell tilnærming til hver pasient for å forstå hennes behov.Besøk hos en spesialist er nødvendig, helst innen urogynekologi. For å hjelpe deg med å velge riktig plate, utfører legen en ultralyd av bekkenet. Å være en liten pessar kan ikke utføre funksjonen og forårsake klientens misnøye, mens en for stor raskt kan gli ut av skjeden, og kan også forårsake en følelse av ubehag - et fremmedlegeme. En uforholdsmessig stor plate kan være tungvint å sette inn og fjerne, noe som ytterligere øker frustrasjonsnivået.
Indikasjoner for pessarterapi
De viktigste indikasjonene for å starte pessarterapi er:
- stress urininkontinens, dvs. slippe en dråpe urin i en situasjon med økt fysisk anstrengelse, f.eks. under sport, nysing, latter
- overaktiv blære
- forstyrrelser i tømmeprosessen, dvs. vannlating - gjenværende urin
Fordeler med pessarterapi
Utvilsomt har pessarterapi mange fordeler. Disse inkluderer:
- lav invasivitet i behandlingen av sykdommer innen urogynekologi, noe som gjør den en gang så vanlige kirurgiske behandlingen til en andrelinjebehandling
- enkel tilgjengelighet og et stort utvalg av pessarer, takket være hvilken plateutvalget gjøres individuelt og er synkronisert med pasientens bekkenanatomi
- ingen registrerte bivirkninger (faktum av bakterielle infeksjoner blir ignorert som en konsekvens av feil hygiene når du bruker pessarer)
- å sette inn pessarer er ikke problematisk, men selvfølgelig bør hver lege, når man starter pessarterapi, forklare i detalj mekanismen for pessaroperasjon, men også metoden for å sette inn
Er pessaren slitt døgnet rundt?
I de fleste tilfeller er det ikke nødvendig å bruke pessarer døgnet rundt, de fjernes for nattesøvnen. Hvis urininkontinens bare oppstår under økt fysisk aktivitet, kan du begrense bruk av innersålen bare under sport. Mange kvinner spør om samleie - det anbefales å fjerne pessaria før hvert samleie.
Bivirkninger av pessoterapi
Til tross for det nesten fullstendige fraværet av bivirkninger av pessarterapi, bør det nevnes at dessverre kan langvarig bruk av platene øke predisponeringen for forekomsten av vaginal utslipp, og det er derfor det er ekstremt nødvendig å ta vare på intim hygiene og renhet på platen. Hvert forstyrrende symptom bør rapporteres av pasientene til den behandlende legen. Langvarig behandling med bruk av pessarer uten signifikant forbedring er en indikasjon for behandling av kirurgisk behandling av problemet med statikk i bekkenorganene.
Anbefalt artikkel:
Fysioterapi ved senking (prolaps) av skjedeveggene
