27. september er den verdensdagen for metastatisk tykktarmskreft. I Polen har hver fjerde pasient som får diagnosen kolorektal kreft en formidlet form - det vil si metastaser til andre organer. Inntil nylig hadde disse pasientene en sjanse til å overleve i bare noen få måneder. Innføringen av nye terapier og muligheten for sekvensiell behandling førte til en radikal endring.
En sjanse for et lengre liv
Sekvensiell behandling gjør det mulig for neoplasma å oppnå status som en kronisk sykdom, sette den i en periode med remisjon og kontrollere forløpet.
Det handler om å bruke følgende behandlingslinjer, den ene etter den andre, hver med en annen virkningsmekanisme og en annen blokkering av tumorvekst. Og i det minste kreftceller
på et eller annet tidspunkt begynner de å utvikle motstand mot dagens behandling, det er gjennom sekvensiell handling at sykdomsutviklingen kan hemmes og kontrolleres i lang tid.
Effektiviteten av behandling av avansert kolorektal kreft og pasientens forventede levealder avhenger av antall slike behandlingsalternativer tilgjengelig for leger. I dag er det forskjellige cellegiftkurer, målrettede anti-EGFR-medisiner og anti-angiogene medisiner. De tilfredsstiller de to første behandlingslinjene tilstrekkelig.
Dessverre, for de fleste pasienter som potensielt bør motta neste sekvens - det vil si den tredje og deretter den fjerde behandlingslinjen - tilbyr det polske kreftomsorgssystemet ingenting. Dette betyr at pasienter som, takket være effektiv behandling i de to første linjene, forblir i god generell form, ikke har noen sjanse til å forlenge livet og behandlingen i samsvar med standarder som er akseptert i Europa og i verden. Og det handler om 1000-1500 mennesker.
Vi er hjelpeløse og livredde
Arbeidet med å inkludere avansert behandling i det polske refusjonssystemet
og metastatisk kreft i tarmen i tredje og fjerde linje har pågått i over to år. Tre pasientorganisasjoner: Fundacja EuropaColon Polska, Polish Ostomy Society POL-ILKO og Polish Coalition of Oncological Pasients sendte 16 brev, appellerer til Helsedepartementet
og begjæringer som ikke fikk svar.
Alle eksperter appellerer enstemmig for å supplere det polske systemet for behandling av kolorektal kreft med linjene III og IV, i henhold til anbefalingene fra ESMO og NCCN. Denne betydelige mangelen på behandling har lenge blitt indikert av National Oncology Consultant, prof. Maciej Krzakowski.
Produsenten senket prisen på stoffet til 50% av den gjennomsnittlige europeiske prisen, noe som gjorde det kostnadseffektivt i samsvar med bestemmelsene i refusjonsloven. Effektiviteten av behandlingen er bekreftet i kliniske studier, og den polske pasienten har ikke noe annet alternativ. Terapi er allment tilgjengelig i 26 europeiske land, inkludert Romania og Bulgaria. Så hva er poenget?
Som Dorota Kaniewska, som har slitt med tykktarmskreft i tjue år, sier visepresident for den polske ostomiforeningen POL-ILKO: Vi er hjelpeløse og livredde. Vi føler oss helt ekskluderte. Jeg vet egentlig ikke hva mer vi kan gjøre. Verken forespørslene eller fortolkningen av eksperter eller intervjuene av pasienter med representanter for Helsedepartementet og andre personer som påvirker avgjørelser som er gjort innen medisiner, har så langt ikke gitt noen resultater. Og vi vil leve!
De syke dør
Mens de ventet på tilgang til behandling, har Agnieszka Lasota (47) og Piotr Kowaliczek (37) nylig gått bort - to av de syv heltene i utstillingen "Se oss i øynene - vi vil leve lenger!", Som var deres skrik av fortvilelse og et kall om hjelp. Et skrik som herskerne ikke ønsket å høre fordi - som Agnieszka Lasota selv sa - de ikke så folk i dem.