Parodontale sykdommer er hyppigere og har en tendens til å være mer avanserte hos personer med diabetes (både hos de som har diabetes type 1 og 2) sammenlignet med ikke-diabetikere. Men ikke nok med det: disse tannkjøttsykdommene utvikler seg raskere hos pasienter med diabetes, og dårlig glykemisk kontroll hos pasienter med diabetes er også forbundet med en betydelig økning i risikoen for tap av innsettingsnivå og alveolar bein. Og omvendt øker tannkjøttproblemer risikoen for komplikasjoner assosiert med diabetes og tredobler risikoen for hjerte- og karsykdomlighet (hjertesykdom og diabetisk nefropati, kombinert) enn diabetikere med sunt tannkjøtt.
Faktisk er periodontal sykdom allerede ansett som den sjette komplikasjonen av diabetes, etter andre problemer, så vel kjent som skade på netthinnen eller diabetisk fot. "Å holde tannkjøttet sunt og utføre en periodontal behandling vil samtidig forbedre glykemisk kontroll og ha en sunn munn, " sier David Herrera, president i Spanish Society of Periodontics (SEPA).
I følge Alfonso José López Alba, fra Universitetssykehuset på Kanariøyene, blir diabetes-pasienten vanligvis instruert i en serie sunne livsstilsvaner (balansert kosthold, regelmessig mosjon, moderat alkoholforbruk, ingen røyking ...) til unngå konsekvensene som følger med en dårlig kontroll av denne metabolske lidelsen ». Imidlertid, som han understreker. Assumpta Carrasquer, professor i periodontikk ved Det odontologiske fakultet ved Universitetet i Valencia, "råd om munnhygiene er ikke tatt i betraktning som essensielle sunne vaner hos diabetikere."
The Spanish Diabetes Society (SED) insisterer på at det er en klar sammenheng mellom graden av hyperglykemi. Diabetikeren er tre ganger mer sannsynlig å lide av parodontal sykdom og alvorlighetsgraden av parodontitt. Mekanismene som støtter forholdet mellom disse to forholdene er ikke kjent, “men de involverer aspekter av immunsystemets funksjon og aktiviteten til blodforsvarsceller (for eksempel nøytrofiler) og biologien til cytokiner (som er stoffer involvert ved betennelse) », påpeker López Alba.
En ond sirkel
Forholdet mellom diabetes og periodontal sykdom er bredt dokumentert, er toveis og strømmer tilbake. På den ene siden har eksistensen av parodontale infeksjoner negative konsekvenser for diabetikeren. Som Carrasquer husker, "generelt har pasienten med diabetes en dårlig toleranse for infeksjoner, siden de forårsaker resistens i kroppen mot virkningen av insulin, noe som forårsaker glykemiske endringer som kan føre til alvorlige situasjoner (som f.eks. diabetisk koma) »; Derfor understreker han, "det er veldig viktig å unngå orale infeksjoner." Til og med det karakteristiske tapet av tenner som følger med mange parodontale infeksjoner vil ha konsekvenser for kostholdet og derfor på diabetes kostholdsvaner.
Og det er at ikke bare infeksjonen i tannkjøttet vil gjøre det vanskelig å kontrollere diabetes, men også håndteringen av komplikasjoner på et generelt nivå som følger med sykdommen. I tillegg presiserer Carrasquer, "alvorlig periodontitt kan representere en viktig risikofaktor for progresjon av diabetes."
Det er også kjent at god behandling og kontroll av periodontal sykdom hos diabetikeren letter kontrollen av blodsukkeret, og reduserer dermed risikoen for komplikasjoner.
Tidlig påvisning
Tannlegekonsultasjoner kan bli sentre for tidlig påvisning av diabetes som kan gjennomføres med regelmessige evalueringer og tannkjønnshelse-sjekken regelmessig. Dette vil forbedre helsen til folk som allerede har en diagnostisert diabetes og bidra til å oppdage sykdommen tidlig fra tannlegestolen.
En annen måte å unngå det er å stikke av fra tobakk, en dårlig vane som skader tannkjøttet og fremmer diabetes. "Forebygging av periodontitt er den beste måten å kontrollere den negative påvirkningen som denne infeksjonen forårsaker hos diabetikeren, " sier López Alba.
.Why?
Mekanismene som støtter begge tilstander er ikke godt kjent, men involverer immunforsvaret og den inflammatoriske prosessen.
. Regelmessige eksamener
Diabetikere har en grunn til å ikke hoppe over noen revisjon hos tannlegen. De vil også trenge en grundig innledende undersøkelse. Hvis de har infeksjon, bør hasterbehandling utføres.
.Barn med diabetes
En årlig muntlig eksamen anbefales fra 6-7 år gammel
Kilde: www.DiarioSalud.net
