Torsdag 6. februar 2014.- I Spania er de fleste kokainrelaterte dødsfall ikke korrekt sertifisert, så det er få studier som analyserer konsekvensene av bruken deres med tanke på dødelighet.
"I dataene som er registrert i dødsattesten er det vanligvis ingen henvisning til dette stoffet, " forklarer Gregorio Barrio, en forsker ved Carlos III Health Institute i Madrid og en av forfatterne av den nye studien.
Dette skjer, ifølge Barrio, fordi ofte den umiddelbare årsaken til disse dødsfallene er et ikke-spesifikt helseproblem - som hjerteinfarkt eller selvmord - som kan være forårsaket av årsaker som er veldig forskjellige fra kokain eller flere samtidige årsaker.
"I tillegg, når bevis for kokainbruk blir funnet i den eventuelle rettsmedisinske og toksikologiske undersøkelsen før døden, blir den bekreftede årsaken generelt ikke korrigert, så den går til dødelighetsstatistikk uten etternavnet kokain, " legger forskeren til. .
Gitt vanskeligheten med å direkte kvantifisere kokainrelaterte dødsfall basert på generell dødelighetsstatistikk, sammenlignet forskerne dødeligheten i en gruppe heroin- eller kokainbrukere med den for befolkningen i samme alder og kjønn.
For deres studie, publisert i Journal of Substance Abuse Treatment, ble to grupper kokainbrukere tatt til fange, en av 8 825 personer som konsumerte, i tillegg til kokain, heroin og en annen av 11 905 personer som ikke tok det sistnevnte stoffet.
Alle deltakerne ble innlagt til behandling for misbruk eller avhengighet av psykoaktive medikamenter i byene Madrid eller Barcelona mellom 1997 og 2007, var mellom 15 og 49 år gamle ved opptakstidspunktet og ble krysset med den generelle dødelighetsprotokollen for 1997-perioden -2008 for å observere dens vitale tilstand.
Overmortaliteten - et forhold mellom justert dødelighet mellom deltakere og befolkningen generelt - var betydelig i begge gruppene av deltakere. Faktisk var dødeligheten for de som også konsumerte heroin 14, 3 ganger høyere enn for den generelle befolkningen, mens den for de som ikke konsumerte dette stoffet, var 5, 1 ganger høyere.
Resultatene avslører også at menn hadde en høyere risiko for død enn kvinner blant de som også konsumerte heroin (1, 5 ganger), mens det ikke ble funnet noen forskjeller i henhold til kjønn mellom de som ikke konsumerte stoffet.
Forfatterne oppgir at overflødig dødelighet er innenfor området tidligere publiserte resultater i andre land (4-12 ganger mer).
Bortsett fra bruk av heroin, ble andre faktorer assosiert med økt risiko for død identifisert, som å mangle vanlig ansettelse, injisere medisiner eller ta kokain daglig.
"Denne overflødige dødeligheten kan skyldes bruk av kokain eller heroin, men også av andre faktorer hvis distribusjon kan være forskjellig i befolkningen generelt og hos deltakerne, for eksempel psykiske lidelser, personlighetstrekk, sosiale forhold osv." nabolag
Et annet interessant funn var at overdødeligheten i forhold til den generelle befolkningen på samme alder og kjønn var betydelig høyere hos kvinner enn hos menn, spesielt blant de som brukte kokain, men ikke heroin (8, 6 ganger hos kvinner versus 3, 5 ganger hos menn).
"Disse dataene betyr ikke at kokainbrukere har en betydelig høyere risiko for død enn sine mannlige kolleger, men heller at den relative økningen i risikoen for kokainbrukere med hensyn til kvinner i den generelle befolkningen i samme alder (som de har en veldig lav risiko for død) er høyere enn den relative økningen i forbrukere sammenlignet med menn i befolkningen generelt, "sier han.
For forfatterne er konklusjonene fra dette arbeidet relevante fordi de vil tillate oss å få bedre estimater av dødeligheten som kan henføres til kokain og viser at det er nødvendig å intensivere inngrepene for å redusere forbruket og skadene forbundet med det.
Kilde:
Tags:
Medisiner Skjønnhet Ordliste
"I dataene som er registrert i dødsattesten er det vanligvis ingen henvisning til dette stoffet, " forklarer Gregorio Barrio, en forsker ved Carlos III Health Institute i Madrid og en av forfatterne av den nye studien.
Dette skjer, ifølge Barrio, fordi ofte den umiddelbare årsaken til disse dødsfallene er et ikke-spesifikt helseproblem - som hjerteinfarkt eller selvmord - som kan være forårsaket av årsaker som er veldig forskjellige fra kokain eller flere samtidige årsaker.
"I tillegg, når bevis for kokainbruk blir funnet i den eventuelle rettsmedisinske og toksikologiske undersøkelsen før døden, blir den bekreftede årsaken generelt ikke korrigert, så den går til dødelighetsstatistikk uten etternavnet kokain, " legger forskeren til. .
Gitt vanskeligheten med å direkte kvantifisere kokainrelaterte dødsfall basert på generell dødelighetsstatistikk, sammenlignet forskerne dødeligheten i en gruppe heroin- eller kokainbrukere med den for befolkningen i samme alder og kjønn.
For deres studie, publisert i Journal of Substance Abuse Treatment, ble to grupper kokainbrukere tatt til fange, en av 8 825 personer som konsumerte, i tillegg til kokain, heroin og en annen av 11 905 personer som ikke tok det sistnevnte stoffet.
Alle deltakerne ble innlagt til behandling for misbruk eller avhengighet av psykoaktive medikamenter i byene Madrid eller Barcelona mellom 1997 og 2007, var mellom 15 og 49 år gamle ved opptakstidspunktet og ble krysset med den generelle dødelighetsprotokollen for 1997-perioden -2008 for å observere dens vitale tilstand.
Overmortaliteten - et forhold mellom justert dødelighet mellom deltakere og befolkningen generelt - var betydelig i begge gruppene av deltakere. Faktisk var dødeligheten for de som også konsumerte heroin 14, 3 ganger høyere enn for den generelle befolkningen, mens den for de som ikke konsumerte dette stoffet, var 5, 1 ganger høyere.
Resultatene avslører også at menn hadde en høyere risiko for død enn kvinner blant de som også konsumerte heroin (1, 5 ganger), mens det ikke ble funnet noen forskjeller i henhold til kjønn mellom de som ikke konsumerte stoffet.
Forfatterne oppgir at overflødig dødelighet er innenfor området tidligere publiserte resultater i andre land (4-12 ganger mer).
Andre tilknyttede faktorer
Bortsett fra bruk av heroin, ble andre faktorer assosiert med økt risiko for død identifisert, som å mangle vanlig ansettelse, injisere medisiner eller ta kokain daglig.
"Denne overflødige dødeligheten kan skyldes bruk av kokain eller heroin, men også av andre faktorer hvis distribusjon kan være forskjellig i befolkningen generelt og hos deltakerne, for eksempel psykiske lidelser, personlighetstrekk, sosiale forhold osv." nabolag
Et annet interessant funn var at overdødeligheten i forhold til den generelle befolkningen på samme alder og kjønn var betydelig høyere hos kvinner enn hos menn, spesielt blant de som brukte kokain, men ikke heroin (8, 6 ganger hos kvinner versus 3, 5 ganger hos menn).
"Disse dataene betyr ikke at kokainbrukere har en betydelig høyere risiko for død enn sine mannlige kolleger, men heller at den relative økningen i risikoen for kokainbrukere med hensyn til kvinner i den generelle befolkningen i samme alder (som de har en veldig lav risiko for død) er høyere enn den relative økningen i forbrukere sammenlignet med menn i befolkningen generelt, "sier han.
For forfatterne er konklusjonene fra dette arbeidet relevante fordi de vil tillate oss å få bedre estimater av dødeligheten som kan henføres til kokain og viser at det er nødvendig å intensivere inngrepene for å redusere forbruket og skadene forbundet med det.
Kilde: