Hallo. Jeg er 20 år og har vært lacto-ovo-vegetarianer i 3,5 år. For omtrent 2 år siden var det et problem med lipomastia, som har intensivert det siste året. Det er ledsaget av lett overvekt i magen, jeg har bare et problem med fettakkumulering rundt magen og brystet. Jeg vil gjerne legge til at det på den tiden også var et problem med overdreven hårtap og rask utmattelse. Vekten min er 80 kg i 182 cm høyde. Hvordan takle dette? På forhånd takk for svaret, vennlig hilsen.
Mr. Kamil, først og fremst er det verdt å skille lipomastia fra gynecomastia. Dessverre, etter din faste, er det vanskelig for meg å konkludere med hvilken sykdom som gjelder deg. Jeg vil forklare et øyeblikk hvordan den ene skiller seg fra den andre. Jeg vil også nevne at det også er verdt å undersøke skjoldbruskkjertelen. Symptomene du nevner, dvs. vektøkning, hårtap og tretthet, kan være symptomer på mangel på skjoldbruskkjertelhormoner (Ft3 og Ft4), dvs. hypotyreose. Opprinnelig kan TSH alene bestemmes, selv om en omfattende undersøkelse (TSH, Ft3, Ft4) vil være mer pålitelig. Nå vil jeg kort forklare forskjellen mellom begrepene lipomastia og gynecomastia. Lipomastia og gynecomastia er faktisk to forskjellige begreper. Lipomastia er med andre ord økt fett i brystområdet uten hormonell eller sykdomsbakgrunn. Lipomastia er preget av akkumulering av en stor mengde fett i brystet med en myk konsistens, uten håndgripelig hardhet rundt areola. Forskjeller mellom gynekomasti og lipomasti kan bare identifiseres etter mer nøye undersøkelser. Vanligvis, i tilfelle lipomastia, er et riktig kosthold effektivt, og trening er i stand til å forbedre figurens utseende. Det er annerledes med gynekomasti. Hos unge, ungdomsgutter, vanligvis rundt 13-14 år, den såkalte Pubertell gynekomasti. Det skyldes et lavt nivå av testosteron og et forhøyet nivå av østradiol i testiklene. I puberteten blir gutter utsatt for betydelige forstyrrelser mellom androgen- og østrogennivået. Pubertell gynekomasti er midlertidig og alle symptomene skal forsvinne i løpet av 2-3 år, fordi guttenes kropper begynner å bli bombardert med høye doser testosteron rundt 17 år, som undertrykker alle uønskede effekter av kvinnelige hormoner. Gynekomasti forekommer også hos overvektige mennesker. Under påvirkning av en økning i mengden fettvev i kroppen er det en økt omdannelse av androgener til østrogener. Som et resultat kan det føre til forstyrrelse av riktig balanse mellom disse hormonene. Høye østrogenkonsentrasjoner øker også utskillelsen av prolaktin, som ikke bare er en faktor som påvirker veksten av brystvortene, men også reduserer libido og fører til impotens. En annen (bortsett fra hormonell) grunn til utvikling av gynekomasti kan være en steroidreaksjon. Langvarig bruk av anabole androgene midler fører til en økning i nivået av androgener i blodet, hovedsakelig testosteron, noe som resulterer i en rekke lidelser i hormonell homeostase. Gynekomasti kan også være et resultat av en sykdom. En av dem kan være hypogonadisme, økt cellemotstand mot effekten av androgener (f.eks. Reifenstein syndrom), visse typer kreft, hypertyreose, leversykdom, hyperprolaktinemi, rekonvalesensperiode. Legemidler kan også være en årsak til gynekomasti, slik som legemidler som brukes til å behandle magesår og duodenalsår, antiødem, soppdrepende medisiner og noen kreftmedisiner. De første urovekkende symptomene som kan indikere tilstedeværelsen av uønskede endringer i brystområdet er unaturlig forstørrelse av det ene eller begge brystene, forstørrelse og misfarging av areola, og økt følsomhet for berøring av brystvorten. Hvis vi under trykk på pekefingeren føler harde klumper (indikerer tilstedeværelsen av kjertelvev), kan dette indikere tilstedeværelsen av gynekomasti. Ved ensidig brystforstørrelse, bør det bemerkes om aksillære knuter også forstørres. Hvis det er klare symptomer på gynekomasti, er det verdt å gå til legen for ytterligere tester. Hvis problemet bare gjelder hypertrofiske endringer i brystkjertlene uten ytterligere forstyrrelser, er det best å oppsøke en spesialist endokrinolog. For det første bør legen gi en henvisning til grundige laboratorietester, som vil vurdere bl.a. leverfunksjon. I tillegg bør en spesialist også anbefale hormonprøver for testosteron, LH og prolaktin. Når det gjelder det lakto-vegetariske dietten, gir en diett basert på produkter av vegetabilsk opprinnelse mindre sukrose, og mer komplekse karbohydrater og kostfiber, og mindre kcal enn et tradisjonelt kosthold. Den er også rik på vitamin C og kalium. I tillegg reduserer det helserisikoen forbundet med tilsetningsstoffer eller rester av mat, dvs. aromatiske hydrokarboner, nitrosaminer, antibiotika og veterinærmedisiner. Riktig gjennomført gir det også mindre kcal, så det bør ikke øke vektøkningen. Mr. Kamil, først og fremst, er det verdt å bruke energiunderskuddet og jobbe med den kvalitative sammensetningen. Det er verdt å introdusere følgende regler i begynnelsen: ● Før du spiser, i 20 minutter, drikk et glass vann med sitron ● Te - usøtet med sukker eller xylitol (tilgjengelig i helsekostbutikker), grønt bladte, roiboos te, svart med sitron, fruktte, urter ● Frokostblandinger - Hvete- og havrekli, fjellhavreflak, amarant, perlebygg, bokhvete, fullkornskorn av rug og hvete. Flak må aldri være klissete med fruktose glukosesirup, f.eks. Crunch-Granola, dekket med sjokolade, yoghurt eller annen glasur. Da inneholder de mye mer kcal. ● Brød - grovt surdeigsbrød, grovt rugbrød eller spelt, 1 brødskive 0,5-1 cm tykt. = 1 liten graham. La oss prøve å lese etikettene eller spørre selgeren om brødets sammensetning. Det ville være best uten gjær (surdeig) og uten jevningsmidler, emulgatorer, fargestoffer osv. Tilsetningsstoffer. Brødet skal være tungt. La oss unngå mørke, oppblåste ruller med korn som bare ser ut til å være sunne. Vanligvis er dette rene hveteprodukter, og den mørke fargen skyldes karamell (fargestoffer). ● Ris - vilt, brunt til middagsretter - Unngå hvit (rengjort) ● Pasta / gryn - laget av uraffinert mel (mørkt) og bokhvete pasta, fullkornsrug, soya eller mun bønner eller fullkorns durrum hvete. ● Fett - olivenolje, rapsolje (1 ss) til steking av grønnsaker, linolje eller peanøtt- eller soyabønneoljer (1 ss eller 1 ss olivenolje) til salater, ● Gulost - helst med redusert mengde fett, f.eks. Nederlandsk eller slå med Brøl, tynt skiver, lett mozzarella eller parmesanost ● Melk og meieriprodukter - magert, redusert kalori maksimum 1,5%. Det er best å spise forsurede produkter, dvs. kefir, yoghurt, kjernemelk. Tilsett belgfrukter sammen med gryn til hver middagsrett. Bruk bønner, linser, kikerter, soyabønner. ● Fisk - minst to ganger i uken, uten panering, grillet, stekt, bakt i folie, også som et tillegg til salater og smørbrød. ● Poteter - semi-hardkokt i vann uten smør eller bakt i folie. ● Sauser - mager, laget av naturlig yoghurt med tilberedte krydder. Unngå tunge, tykke sauser fortykket med mel. ● Søtning - hvis du må søte, bruk xylitol, steii eller agavesirup ● I tilfelle sult mellom måltidene - drikk mineralvann (kanskje med sitron) ● På restauranter og når du bruker cateringtjenester, velg rene, ubleike supper, fisk uten panering , salater, salater (men vær forsiktig med de med majones). ● Fra hovedmåltider bør du stå full, men heller ikke veldig sulten. ● Spis sakte og nyt mat (ikke rush) ● Drikk rikelig med væske, 1-1,5 liter daglig: urt- og fruktte, mineralvann. ● Hvis det er for mye mat på tallerkenen og du føler deg mett, legg resten til side. Produkter som vi glemmer (jeg vet det er opplagt, men det er verdt å lese :) ● Kaker med pisket krem, kaker, fondant, isdesserter, shortcrust og butterdeig, boller, smultringer og vafler med pisket krem og sauser, "kjegler". ● Alle søtsaker - kaker, sjokolade osv. ● All hurtigmat - pizza, gryteretter, hamburgere, pølser, kyllingpai, frites osv. ● Saltede peanøtter etc., chips, popcorn. ● Sukkersøte drinker, kullsyreholdige drikker (f.eks. Cola, sprite, 7- up, appelsin) ● Sjokoladesyltetøy og kremer til brød. ● Stekt, panert og dypkokt mat. ● Svinekjøtt, lam, gås, and og annet slakteavfall. ● Pates, hermetisk kjøtt og fisk, kjøttpålegg, pølser, pølser, bacon. ● Majones, krem, harde margariner. ● Fet melk, fet gul og kvarkost, modnet og bearbeidet ost. ● Brød og konfekt. Med vennlig hilsen
Husk at ekspertens svar er informativt og vil ikke erstatte et besøk hos legen.
Agnieszka ŚlusarskaEier av 4LINE Dietary Clinic, sjef diettist ved plastikkirurgiklinikken til Dr. A. Sankowski, tlf: 502 501 596, www.4line.pl
