definisjon
Interkraniell hypertensjon, som kalles HTIC, er en sjelden patologi. Det innebærer å øke spenningen inne i skallen. Kranialhulen består av tre elementer: hjernevevet, cerebrospinalvæsken som bader dette vevet og blodårene som forsyner vevcellene. Siden kranialhulen er utilstrekkelig på grunn av benstrukturen, øker spenningen hvis et av disse tre avdelingene ser volumet øket og hvis andre elementer ikke reduserer volumet. Således kan intrakraniell hypertensjon vises i tilfelle av hjernesvulst, av hematom sekundært til chock, av en økning i mengden av cerebrospinalvæske eller på tidspunktet for cerebral trombose som vil forhindre blod i å evakuere.
symptomer
Intrakranial hypertensjon er preget av:
- hodepine, spesielt om morgenen og det øker ryggraden;
- kvalme eller oppkast, ofte beskrevet som "reddet";
- synssykdommer som tåkesyn, dobbeltsyn, noen ganger;
- bevissthetsforstyrrelser som kan utvikle seg til koma.
diagnose
For å diagnostisere en interkraniell hypertensjon er det viktig å praktisere en detaljert studie på samme tid klinisk og fremfor alt nevroradiologisk. CT-skanningen er den første testen som blir utført, og deretter kan en MR-undersøkelse utføres for å visualisere lesjonene bedre. En cerebral magnetisk resonansangiografi kan også utføres for å observere de venøse bihulene og en mulig cerebral trombose. Noen ganger anbefales en øyefundus utført av en øyelege.
behandling
Intrakraniell hypertensjon trenger akutt behandling som utføres i henhold til progresjonen av kliniske symptomer og testresultater. Ved rask konstitusjon av symptomene vil en presserende kirurgi for å utføre en ekstern ventrikulær shunt redusere trykket som utøves på strukturene i hjernen, noe som kan være ansvarlig for irreversible lesjoner. Etter denne henvisningen eller i andre mindre forstyrrende eller presserende tilfeller, vil årsaken bli behandlet som en prioritet, og dette vil ofte redusere interkraniell hypertensjon. I tilfelle av en svulst, kan en biopsi utføres for å stille en diagnose og foreslå passende behandling. Når det gjelder cerebral venøs trombose, administreres antikoagulantia.