Revmatisk feber oppstår vanligvis som en komplikasjon av streptokokkangina som er ubehandlet med antibiotika. Revmatisk feber rammer hovedsakelig barn mellom 10 og 12 år. Hva er symptomene på revmatisk feber? Hvordan behandles denne angina komplikasjonen?
Revmatisk feber er en komplikasjon av angina forårsaket av en unormal immunrespons mot tilstedeværelsen av antigener som følge av kontakt med streptokokker som forårsaket angina. Revmatisk feber skader ledd og hjerte.
Revmatisk feber - slikker ledd, biter hjertet
Revmatisk feber forårsaker "vandrende" betennelse i leddene (når ett ledd slutter å skade, etter noen til flere dager, oppstår betennelsen i neste ledd). Revmatisk feber skader ikke leddene. I intervallene mellom leddplager foregår den inflammatoriske prosessen i hjertet, der det dannes cellulære infiltrasjoner (Aschoffs knuter) som dør og arr. Som et resultat kan en innsnevring av mitralventilen oppstå, noe som fører til sirkulasjonssvikt og behov for kirurgi.
Revmatisk feber - symptomer og diagnose
Revmatisk feber gir små og store symptomer, i tråd med Jones 'kriterier. For å stille en diagnose må to store kriterier eller ett stort og to små kriterier oppfylles samtidig.
Kriterier små
- feber
- artralgi
- økt OB
- leukocytose (høye nivåer av leukocytter)
- forutgående streptokokkinfeksjon (f.eks. angina)
- et tidligere tilbakefall av revmatisk sykdom
- en økning i ASO-titer over 200 enheter; ASO, dvs. antistreptolysintest, er en test som bekrefter tilstedeværelsen av antistoffer i menneskekroppen mot det ekstracellulære antigenet i gruppe A streptokokker, dvs. streptolysin O
- tilstedeværelsen av akutte fase proteiner (f.eks. økte nivåer av CRP protein)
Store kriterier
- reiser leddgikt (leddsmerter)
- betennelse i hjertet
- subkutane knuter
- ringformet erytem (marginal)
- Sydenhams chorea (St. Vitus dance) - forekommer hos barn; de opplever chorea (som ligner rastløshet eller dans), emosjonelle lidelser, tvangsmessig atferd, hyperaktivitet
Revmatisk feber - behandling
Revmatisk feber behandles med antibiotika - først og fremst penicillin. Symptomatisk behandling av revmatisk feber består i å begrense fysisk aktivitet, sikre varme og fred. Preparater fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes også. Kortikosteroider administreres i alvorlige tilbakefall.
Anbefalt artikkel:
Angina og hennes komplikasjoner. Hva er komplikasjonene ved ubehandlet angina