Esperal (disulfiram): hvordan fungerer det, og hva er bivirkningene av å ha en alkoholplate?

Esperal (disulfiram) er et medikament som brukes i behandlingen av alkoholisme - mange mennesker har alkoholmerker, og nesten alle vet - selv fra å høre - personen som "sydde". Ikke rart: nesten 12% av voksne polakker misbruker alkohol. Noen av dem prøver å avslutte avhengigheten ved å håpe å implantere Esperal. Men er denne esperal-koden en effektiv behandling?

Esperal er et produkt hvis produksjon ble avviklet i 2009. Etter en stund kom den imidlertid tilbake til markedet og er tilgjengelig i dag. Det er bare det at det ikke lenger heter Esperal, men WZF Disulfiram. I praksis er det imidlertid nøyaktig det samme produktet som inneholder den samme aktive ingrediensen - disufiramum. Så mens navnet Esperal har forsvunnet fra stofflisten, brukes det fortsatt ofte til å beskrive alkoholmerket med disulfiram av rusavhengige som søker hjelp og av leger.

Hva er Esperal?

Disulfiram er et stoff som blokkerer enzymet aldehyddehydrogenase, som er involvert i metabolismen (nedbrytning) av alkohol i leveren. Det er som et resultat av denne blokkeringen at acetaldehyd akkumuleres i kroppen, som normalt forvandles til en ufarlig form som ikke forårsaker ubehagelige opplevelser. Virkningen av aldehyd er derfor lik de multipliserte plagene forårsaket av alkoholforgiftning, dvs. bakrus.

De første effektene av akkumulering av acetaldehyd dukker opp så tidlig som 10 minutter etter å ha drukket alkohol. Dette er:

• kvalme og oppkast
• hodepine og svimmelhet,
• kortpustethet
• svette,
• utslett
• ansiktsspyling
• trykkstøt,
• takykardi (dvs. økt hjertefrekvens),
• økt angst, inkludert en følelse av frykt for døden.

Det er rapportert om tilfeller av anfall og til og med hjerteinfarkt. Disse ubehagene kan vare fra 4 til 10 timer.

Les også: Stadier av alkoholisme: symptomer på de forskjellige stadiene av avhengighet Hvit alkoholfeber (delirium tremens) - årsaker, symptomer, behandling Alkoholuttaket syndrom: symptomer og behandling. Hvor lenge tar alkoholiker ...

Hvordan og hvor plasseres alkoholmerket?

Esperal-tablettene er sydd inn av en kirurg som kutter huden og deretter legger stoffet under den. Esperal-fliken er vanligvis plassert under skulderbladet eller på baken. Midlet som plasseres på denne måten frigjøres sakte i blodet og er til stede i blodet de neste månedene. Produsenten garanterer 8 måneders drift av produktet, mens utøvere (leger og pasienter) hevder at det ofte varer lenger - rundt 12 måneder.

Du kan gjennomgå implantasjonsprosedyren etter minst 12 timers avholdenhet, men det er best å vente en dag etter å ha drukket alkohol. Hele prosedyren tar omtrent 30 minutter og utføres under lokalbedøvelse. Implantert esperal, hvis det ikke samhandler med alkohol, forårsaker ingen bivirkninger, og påvirker heller ikke andre farmakologiske preparater som er tatt.

Esperal: hvordan fungerer det?

Esperal er ikke en kur mot alkoholisme. Implantasjonen er bare for å avskrekke deg fra å drikke. Kampen mot avhengighet vil imidlertid mislykkes hvis den rusavhengige ikke lærer å holde seg edru uten ytre press. Ideen om å behandle esperal er basert på antagelsene om aversiv terapi. I følge denne teorien vil en avhengig person som er under påvirkning av disulfiram føle seg så ille etter å ha drukket alkohol at selve tanken på å fortsette å drikke vil vekke stor avsky (aversjon) og dermed motvirke fra å nå et glass i fremtiden. Så den motsatte mekanismen til den som ber folk om å drikke eller bruke andre rusmidler, er å jobbe. Etter å ha tatt eller drukket er det en rask tilfredsstillelse i form av en behagelig følelse av rus og avslapning. De ubehagelige konsekvensene blir vanligvis forsinket. Her oppstår klagene knyttet til alkoholforbruk i løpet av få minutter.

Tanken på konsekvensene av samspillet mellom alkohol og disulfiram er avskrekkende. Det antas at trusselen mot helse og til og med liv vil forhindre i det minste noen rusmisbrukere fra å drikke.

I motsetning til intensjonen til skaperne og tilhengerne av bruk av vevde etiketter, er det sjelden en aversjon mot alkoholen i seg selv, når det gjelder esperal implantasjon. Pasienten vet utmerket godt at de ubehagelige symptomene ikke er forårsaket av alkohol, men av innsatsen. Det er grunnen til at noen, riktig avhengige mennesker, impulsivt tar både beslutningen om å implantere Esperal-waferen og fjerne den. Noen ganger kommer de til kirurgen med en forespørsel om å fjerne innsatsen den andre dagen etter implantasjonen. En slik karusell: sying og fjerning av disulfiram kan finne sted flere ganger i året. I tillegg trenger ikke avhengighet av narkotiske stoffer være korrelert med gleden forbundet med å bruke dem (alkohol eller narkotika selv smaker ofte ikke godt). Så selv når noen misliker alkohol som et resultat av virkningen av Esperal, kan de likevel verne om rusens tilstand av alkohol.

Viktig

Esperal - terapeutens tvil

Det er unødvendig å si at de aller fleste eksperter innen avhengighetsterapi er imot å bruke Esperal som det eneste middel for å bekjempe avhengighet. Først og fremst - etter deres mening - kan disse stoffene bare midlertidig stoppe en avhengig person i å nå alkoholholdige drikker. Implantasjonen av stoffet gir derfor bare effekten av midlertidig avholdenhet, og uten psykologisk overarbeid av problemene bak alkoholmisbruk, er det vanskelig å forvente et varig resultat. Som terapeuter understreker, hender det også at etter avslutningen av handlingen til Esperal, gjør en slik person opp for "tapt" tid og drikker mye mer enn før implantasjonen av alkoholinnsatsen.

Dessuten forbedrer ikke Esperal på noen måte symptomene forbundet med abstinens. Alkoholbehov utsetter pasienten for ekte pine. Noen ganger bryter pasienten sammen og begynner å drikke, uavhengig av frykten for konsekvensene, på grunn av den forferdelige følelsen av tilbaketrekning fra alkohol. I følge terapeuter illustrerer slike sjeldne tilfeller avhengighetens kraft.

På den annen side opplever ikke alle alkoholikere den forventede disulfiram-reaksjonen. Noen ganger kan kroppens respons på rus forårsaket av samspillet mellom alkohol og Esperal være svak, eller til og med ikke-eksisterende. I slike tilfeller svinger styrken til Esperal rundt null.

Hvorfor hjelper ikke Esperal?

For esperal som det eneste middel for å bekjempe avhengighet, bruker rusavhengige ofte presset fra andre mennesker eller institusjoner: familie, sjef på jobb, domstol osv.Og mangelen på egen motivasjon lover ikke bra for suksess. Så mange mennesker velger et alkoholmerke uten å tro på effektiviteten og uten å være klare til å takle avhengigheten. Esperal er ofte et tiltak for de som ikke finner styrke og motivasjon til å gjennomføre narkotikamisbruk. Fordi terapi betyr innsats, å ta ansvar for seg selv og møysommelig lære annet enn å drikke måter å leve på og løse problemer. På den annen side gir sying av Esperal - riktignok villedende - men en umiddelbar følelse av lettelse og forbedring. Det reduserer imidlertid ikke trangen til å drikke, så mange "sydd" teller ned dagene til slutten av Esperals operasjon, slik at de kan komme tilbake til avhengigheten.

Fordeler med Esperal

På internettfora som behandler behandling av alkoholisme, kan du ofte finne uttalelser fra rusavhengige om de positive effektene av Esperal og deres suksesser i kampen mot avhengigheten. For eksempel: "Det var en av de beste beslutningene i livet mitt"; "ingenting hjalp før innsatsen"; "det er verdt å prøve, jeg har esperal pluss terapi og er edru"; "Jeg var på bunnen mange ganger, prøvde å stoppe, men til ingen nytte, bestemte meg til slutt for å få en etikett, og det var et skudd på 10, jeg har ikke drukket på åtte år lenger." Men du kan også lese: "Jeg har alkoholiserte foreldre, de ble sydd og de hjalp ikke, faren min var allerede sydd seks ganger og han drikker igjen, og jeg vet ikke om han kan sy igjen" eller "moren min ble operert i en Esperal i fjor, Akkurat et år senere begynte hun å drikke igjen, for noen dager siden bestemte hun seg for et annet merke, i dag etter en ukes avholdenhet, er hun på sykehuset, og jeg dør av frykt for at ingenting vil skje med henne. "

Hvorfor dette meningsforskjellen mellom brukere og terapeuter? Eksperter, som siterer studier, sier at effektiviteten til Esperal i behandlingen av alkoholisme er lav (noe som ikke betyr at det ikke er noe). I tillegg legger de til at implantasjonen av dette stoffet i mange tilfeller hjalp narkomane til å være avholdende i lang tid, og dette har også sin verdi. Perioden med avholdenhet lar deg ta en bevisst beslutning om å starte behandling med narkotikamisbruk: mange ikke-drikkende alkoholikere har opplevd mange disulfiram-implantasjoner. Esperal kan derfor være en av faktorene som bidrar til å overvinne avhengigheten. Imidlertid understreker terapeuter at uten reell behandling er det lite sannsynlig at du vil håndtere avhengighet permanent med en klut. Esperal implantasjon hjelper noen ganger til å stoppe narkotikamisbruk, fordi narkomane mener at innsatsen er nok. I følge mange eksperter forlenger Esperal bare den narkomanes akutte sykdom.

Anbefalt artikkel:

ACA-terapi - hva er det og hva er effektene?