Kosthold i magekreft bør tilberedes individuelt for pasientens behov, med tanke på alder, energibehov, ernæringspreferanser og klinisk tilstand. Imidlertid er det regler som alle pasienter skal følge. Sjekk hvordan dietten i magekreft ser ut og en prøvemeny.
Innholdsfortegnelse
- Kosthold i magekreft - regler
- Kosthold for magekreft - hva kan du spise?
- Kosthold i magekreft og postreseksjonssyndrom
- Kosthold i magekreft - en prøvemeny
Dietten til en person som er diagnostisert med magekreft, skiller seg ikke fra en person med kreft. Imidlertid forekommer ofte fordøyelsesforstyrrelser og næringsopptak hos pasienter etter gastrisk reseksjon (sammen med cellegift er den mest effektive metoden for behandling av magekreft).
Derfor anbefales det å spise et balansert flytende og grøtaktig kosthold i den første perioden etter behandlingen. Over tid kan du utvide kostholdet ditt og introdusere ublandede og lett fordøyelige produkter.
Kosthold i magekreft - regler
- Et grøtaktig kosthold
I det første dusinet eller så dagene etter gastrektomi, bør måltidene serveres blandet (flytende og masse diett). Anbefalt er supper, kremer, puddinger, gelé, gelé, frukt og grønnsaker i form av puré, yoghurt, kefir, kjøttdeig servert med sauser. Alle rettene skal tilberedes ved å lage dem.
I den postoperative perioden bør pasienten ikke spise rå frukt og grønnsaker. Kosthold hos mennesker med magekreft bør ikke inneholde store mengder kostfiber. Unngå derfor fullmel, gryn og brød.
- Lett fordøyelig kosthold
Etter omtrent to uker kan pasienten bytte til et solid, lett fordøyelig kosthold. I et lett fordøyelig kosthold er matlaging, stuing eller damping av produkter den foretrukne behandlingen. Det anbefales ikke å spise stekt eller grillet mat. Rettene skal krydres med milde urter.
Du bør også begrense fettinntaket (til 50-70 g / dag). Dette gjelder spesielt for smult, fløte og bacon. Som kilde til fett anbefales det å bruke vegetabilske oljer, f.eks. Solsikkeolje, rapsolje, olivenolje og begrensede mengder smør.
Et lett fordøyelig kosthold hos personer med magekreft bør ha mye protein (1,5-2 g / kg kg kroppsvekt), fordi kroppen regenererer intensivt etter å ha bekjempet kreft. En tilstrekkelig tilførsel av protein i dietten beskytter også mot mobilisering av indre proteineressurser, for eksempel fra skjelettmuskler.
Av denne grunn bør kilder til sunt og lett fordøyelig protein, som magert kjøtt (kylling, kalkun, kalvekjøtt) og fisk (gjedde abbor, torsk, gjedde) inkluderes i hvert måltid. Du bør absolutt unngå høyt bearbeidet spekemat og røkt kjøtt.
Egg og magre meieriprodukter som cottage cheese, yoghurt og kefir er også gode kilder til sunn protein. Belgfrukter er proteinkilden, men hos mennesker etter gastrektomi bør de utelukkes fra dietten fordi de er vanskelige å fordøye. På samme måte bør du unngå korsblomster og løkgrønnsaker.
Måltidene bør spises omtrent hver 1,5 time (6-8 måltider om dagen).
Den anbefalte væskekilden er fortsatt vann, svak svart te, frukt og urtete, melk (avhengig av individuell toleranse), kjernemelk, fortynnet grønnsaksjuice. Kaffe, sterk svart te, kakao, kullsyreholdige drikker og alkohol anbefales ikke. Væsker bør tas 30 til 60 minutter før eller etter måltidene.
Pasienter etter gastrektomi føler raskt metthet selv etter små måltider. Dette kan resultere i utilstrekkelig matinntak og utilsiktet vekttap. Hvis pasienten ikke klarer å spise hele måltidet på en gang, er det verdt å ta en kort pause og avslutte måltidet når maten kommer inn i de videre delene av fordøyelseskanalen.
Orale kosttilskudd (ONS) kan vurderes når pasienten ikke klarer å spise nok mat og oppfylle alle ernæringsmessige behov. Før du bruker slike preparater, bør pasienten konsultere den behandlende lege eller diett.
Kosthold for magekreft - hva kan du spise?
Produkter som anbefales og ikke anbefales for pasienter etter gastrektomiProdukter og retter | Anbefalt | Ikke anbefalt eller anbefalt i moderate mengder |
Drikker | stille vann, svak svart te, frukt og urtete, melk (avhengig av individuell toleranse), kjernemelk, grønnsaksjuice, soyamelk | kaffe, alkohol, vann og kullsyreholdige drikker, kakao, flytende sjokolade, sterk svart te |
Meieri | fettfattige yoghurt og kefir, mager cottage cheese, egg | fet cottage cheese, gul ost, bearbeidet ost, fløte |
Kjøtt og fisk | kalvekjøtt, magert biff, kalkun, kylling, kanin, torsk, sander, gjedde | svinekjøtt, fårekjøtt, fett biff, and, gås, slakteavfall, makrell, sardiner, laks, røkt, spekemat eller stekt kjøtt og fisk |
Fett | Oljer: solsikke, raps, linfrø, olivenolje, peanøttsmør, sesampasta, kokosnøttolje | smør, smult, margarin, hele nøtter og frø |
Grønnsaker | gulrøtter, gresskar, courgette, persille, selleri, poteter, søtpoteter, squash, rødbeter, tomater uten skinn | cruciferous, løk og belgfrukter, agurker, reddiker, kålrot, salater og salater med majones, sennep og fløte |
Frukt | eple, banan, jordbær, blåbær, bringebær, blåbær, pitted sitrus, aprikoser, fersken, nektariner; all frukt bør spises uten skall og frø | dadler, kirsebær, kirsebær, plommer, kiwi, pærer, frukt syltet og tørket |
Brød og mel | hvetebrød (foreldet), beskuit, hvit ris, hvetenudler, hirse, tapioka, rismel | ferskt brød, fullkornsbrød |
Desserter | gelé, puddinger, gelé, fruktmousse, kjeks | iskrem, barer, sjokolade, fete kremer med fløte, kjeks |
Krydder | sitronsaft, persille, dill, sitronmelisse, basilikum, oregano, kanel, merian, vanilje | eddik, pepper, sennep, muskat, mononatriumglutamat |
Kosthold i magekreft og postreseksjonssyndrom
Etter gastrisk reseksjon utvikler 5-20% av mennesker et postprandial (postprandial) reseksjonssyndrom, som er en konsekvens av at magen blir tømt for mat for raskt. Symptomer på postreseksjonssyndromet kan vises opptil en time etter et måltid (tidlig stadium) eller 1-3 timer (sent stadium). Symptomer på tidlig stadium av SCS inkluderer magesmerter, gass, gurglende mage, kvalme og diaré.
Den sene formen derimot manifesteres av hypoglykemi, hjertebank, svette og tretthet etter å ha spist. Forskning viser at ernæringsendringer kan være nyttige for å lindre symptomer på postreseksjonssyndrom hos de fleste pasienter. For dette formålet anbefales det å være spesielt oppmerksom på:
- spise små måltider
- Væskeinntak minst 30 minutter etter et måltid
- unngå mat rik på enkle sukkerarter og med høy glykemisk indeks, noe som kan forårsake postprandial hypoglykemi
- unngå alkohol
- øke mengden fett i kostholdet som bremser matovergangen
- i tilfelle diaré, anbefales det å eliminere melk (laktoseintoleranse) og innføre MCT-fett
Hvis de ovennevnte anbefalingene ikke fungerer, bør pasienten legge seg i 30 minutter etter hvert måltid for å bremse gastrisk tømming. Forskning indikerer at tilsetning av geleringsmidler som pektin og guargummi også kan redusere gastrisk tømming og glukoseabsorpsjon. Tilsetningen av 15 g guargummi eller pektin til hvert måltid har vist seg å lindre symptomene på postreseksjonssyndrom.
ViktigGenerelle ernæringsanbefalinger for personer med magekreft:
- Spis måltider med lite volum, men spis dem oftere (6-8 måltider om dagen).
- Unngå enkle sukkerarter.
- Begrens det totale forbruket av fett, unngå veldig fet mat som ost, fløte, svinekjøtt, slakteavfall, smult; spis fett av god kvalitet som finnes i vegetabilske oljer, for eksempel linolje, olivenolje.
- Bruk en kilde til sunn animalsk protein til hvert måltid.
- Unngå mat som henger i magen og forårsaker oppblåsthet som belgfrukter, korsblomster og løkgrønnsaker og tung mat som sopp.
- Unngå krydret krydder som pepperkorn, chili, eddik og sennep.
- Tilbered produktene kokt, foliebakt, dampet eller stuet.
- Spis måltidene dine ved den optimale temperaturen (verken for varm eller for kald).
- Drikk væske mellom måltidene i små enkeltporsjoner, helst i form av stille mineralvann eller frukt og urtete.
Kosthold i magekreft - en prøvemeny
Menyen for pasienten skal utarbeides av en diettist individuelt for pasientens behov, med tanke på pasientens alder, energibehov, diettpreferanser og kliniske tilstand.
Nedenfor er et eksempel på en meny for en 54 år gammel mann som veier 75 kg og høyde 186 cm noen uker etter delvis gastrektomi uten symptomer på postreseksjonssyndrom.
Dag jeg
- Og frokost
½ kopp kokt hirse, 1 kopp soyamelk, 1 eple, ½ ts kanel, 1 ts honning
Bland den kokte hirse med soyamelk og honning. Stew eplet med litt vann og kanel.
- II Frokost
5 ss vanlig yoghurt, 1 moden banan og 1 ss peanøttsmør
- Lunsj
1 liten courgette, 1 gulrot, 2 tykke selleri, 80 g kalkunbryst uten skinn, 1 ss olivenolje, 3 ts persille, 1 ts tørket oregano, 1 ts tørket basilikum, 1 skive hveteskum.
Kok opp grønnsakene og kalkunen i vann til de er myke. Tilsett oregano, basilikum og persille. Bland den resulterende suppen med en blender med olivenolje. Server suppen med gjennomvåt hveteskum.
- Middag
2 poteter, 1 gulrot, 1 liter kyllingbuljong, 150 g hakket torsk, 1 ts smør, 1 ss naturlig yoghurt, 1 ts tørket basilikum.
Kok potetene og gulrøttene i saltet vann til de er myke. Tapp vannet og elt til en pure med yoghurt. Elt den hakkede torsken med basilikum og form kjøttkakene. Kok kjøttkakene i kyllingbuljongen. Server med en teskje smør med potetmos og gulrøtter.
- Te
1 pakke vaniljepudding, 1/2 kopp soyamelk, ½ kopp blåbær.
- Kveldsmat
1 kopp kokt hvit ris, 2 skiver (60 g) mager ostemasse, 2 ts sesampasta, 1/2 kopp blåbær.
Dag II
- Og frokost
2 bløtkokte kyllingegg, foreldet hvetetrulle, ½ kopp melk.
- II Frokost
1 moden banan, 4 ss vanlig yoghurt, 2 ts peanøttsmør.
- Lunsj
1 liten courgette, 1 gulrot, 2 tykke selleri, 70 g kalvekjøtt, 1 ss olivenolje, 3 ts persille, 1 ts tørket oregano, 1 ts tørket basilikum, 1 kopp hvitkokt ris.
Kok opp grønnsakene og kalvekjøttet i vann til det er mykt. Tilsett oregano, basilikum og persille. Bland den resulterende suppen med en blender, olivenolje og ris.
- Middag
½ kopp kokt hirse, 1 kopp soyamelk, 1 eple, ts kanel, 1 ts honning.
Bland hirse med soyamelk og honning. Skrell eplet og stek det med kanel i litt vann.
- Te
400 g gresskar, 80 g kaninkjøtt, 200 g babysinat, 1 kopp kyllingbuljong.
Kok det skrelte gresskaret med kaninkjøtt i et glass kyllingbuljong til det er mørt. Tilsett spinat 10 minutter før slutten av tilberedningen. Bland suppen til en jevn krem.
- Kveldsmat
1 kopp jordbær, 1 ts honning, 2 ts potetmel.
Stew jordbærene i en kjele, bland deretter til det er glatt og tilsett honning. Oppløs potetmel i glass kaldt vann. Kok jordbær og fjern fra brenneren, tilsett vann med mel, rør kraftig.
Dag III
- Og frokost
5 skiver (150 g) mager ostemasse, 5 ss (125 g) vanlig yoghurt, 1 tomat, uten skinn.
- II Frokost
1 kopp kokt hvit ris, 2 fersken uten skinn, 1 kopp soyamelk, 2 ts sesampasta, 1 ts honning
Bland risen med soyamelk, sesampasta og en teskje honning. Smør fersken uten skinn i litt vann. Bland så og hell over risen.
- Lunsj
1 courgette, 1 boks tomater (400 g), 80 g skinnfritt kalkunbryst, 2 gulrøtter, 1 ts olivenolje, 1 ss basilikum, 1 ss oregano, 1 kopp kyllingbuljong.
Kok courgette, gulrøtter, tomater, kalkunbryst, oregano og basilikum til de er møre i fjærfeet. Bland med olivenolje.
- Middag
1 vaniljepudding, 2 nektariner uten skinn, 1/2 kopp kumelk, 1 ts honning.
Tilbered puddingen i henhold til oppskriften på pakken. Smør den skinnfrie nektarinen i litt vann. Bland så med honning og hell over puddingen.
- Te
100 g gjødd abbor, 2 poteter, 1 persille, 1 ts smør, 2 ss persille, 1 liter kyllingbuljong
Kok potetene og persillen i saltet vann til de er myke. Tapp vannet og kna til en puré med smør. Elt den gjødde abboren med persillen og form kjøttkakene. Kok kjøttkakene i kyllingbuljongen. Server med potetmos og persille.
- Kveldsmat
2 skiver (70 g) hjemmekyllingpate, 4 ts Ajwar paprika, 1 hvetetrulle.
LES OGSÅ:
- Kosthold under og etter cellegift - meny og regler
- NUTRIDRINKI - typer, indikasjoner og kontraindikasjoner å bruke
- Medisinsk ernæring i kreft
Litteratur
- Van Beek A.P. et al. Dumping syndrom etter spiserør, gastrisk eller bariatrisk kirurgi: patofysiologi, diagnose og ledelse. Obes Rev. 2017, 18 (1), 68
- Jarosz M. Prinsipper for riktig ernæring på sykehus. IŻŻ, 2011.
- Ciborowska H. og Rudnicka A. Dietetyka, ernæring av en sunn og syk person. PZWL, 2014.
Les flere artikler av denne forfatteren