FODMAP er en diett utviklet av et forskergruppe fra Monash University, som gjør det mulig for personer med irritabel tarm og overdreven vekst av bakterieflora i tynntarmen i andre sykdomsenheter å fungere normalt. Se prinsippene for FODMAP dietten - en liste over forbudte produkter og en prøvemeny.
Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en av de mange gastrointestinale sykdommene preget av bakteriell gjengroing, som i dette tilfellet påvirker jejunum med mikroflora som lever i tykktarmen. Symptomene er plagsomme og inkluderer fordøyelsesforstyrrelser: diaré, vekslende med forstoppelse, flatulens, magesmerter og malabsorpsjon. Sykdommen er vanskelig å diagnostisere og behandle, og kan føre til alvorlige ernæringsmangler og tarmdysfunksjon. FODMAP er en ernæringsmetode som forbedrer komforten i tarmen og pasientenes liv.
Hør om FODMAP dietten. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.
For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video
Hva er FODMAP dietten?
FODMAP er en diett utviklet av et forskergruppe fra Monash University - Professor Peter Gibson, direktør for gastroenterologi ved Alfred Hospital og Monash University, og Dr. Jane Muir - som gjør det mulig for personer med irritabel tarm og overdreven vekst av bakterieflora i andre sykdomsenheter å fungere normalt. Dietten forutsetter et veldig lavt forbruk av produkter som inneholder fruktose, laktose, fruktaner, polyhydroksyalkoholer og kunstige søtningsmidler, som ikke bare er lett gjærbare, men som også øker vannmengden i tarmlumen på grunn av deres osmotiske egenskaper. Disse stoffene gjæres under påvirkning av bakteriene som lever der, noe som igjen fører til økt produksjon av karbondioksid og metan, som igjen fører til flatulens, magesmerter og diaré.
Irritabel tarmsyndrom rammer ca. 20 prosent. befolkning. Det intensiveres etter det tredje tiåret av livet, oftere hos kvinner enn hos menn.
Navnet FODMAP er en kombinasjon av de første bokstavene i ordene: Fermenterbare oligosacharides, disacharides, monosacharides og polyoler. Dette er forbindelser som går uendret til tykktarmen der de blir grobunn for bakterier som gjærer dem raskt og gir IBS symptomer. Hos mennesker som lider av sukkerintoleranse, så vel som SIBO (liten tarmbakteriell gjengroing), skjer gjæring allerede i tynntarmen med deltagelse av bakterier som normalt lever i tykktarmen. Slike patologiske fenomener forstyrrer riktig fordøyelse av næringsstoffer, men forårsaker også malabsorpsjon og gradvis skade på tarmforingen. Dette fører til symptomene på irritabel tarmsyndrom.
I økende grad er SIBO assosiert med forekomst av IBS - studier viser at bakteriell gjengroing ofte forekommer hos pasienter med irritabel tarm. Det er blitt observert i mange studier og tester at eliminering av matvarer som inneholder store mengder av de ovennevnte stoffene medfører forbedring av velvære hos ca. 75% av befolkningen. mennesker med IBS.
Prinsipper for FODMAP dietten
FODMAP dietten består av to faser. Den første varer i ca 6-8 uker og består i å unngå produkter som er rike på FODMAP (avhengig av helsetilstand og individuell toleranse, har du råd til en liten mengde slike produkter i denne fasen). Den andre fasen er mye lenger og avhenger av personens reaksjon på produktene som blir introdusert i dietten. Nye matvarer bør introduseres hver gang, noen få dager, og observerer reaksjonen (som også kan være forårsaket av andre stoffer i maten enn FODMAP). Du bør ikke utvide dietten for mye, fordi å eliminere mange grønnsaker og frukt kan føre til fiber-, vitamin- og mineralmangel. Du kan gå tilbake til første fase når du føler en forverring av ubehagelige symptomer.
Hvor ligger FODMAP-ene? Liste over forbudte produkter
Nedenfor er en liste over matvarer som er forbudt i fase I i FODMAP dietten. Den oppdateres ofte på http://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/.
Selv om noen FODMAP-er er "tillatt" i tabellen, bør du alltid vurdere ingrediensene i dem som provoserer IBS. Det er en uoppløselig fiber, en stor mengde fett, syrer som frukt og koffein. Effekten og modus operandi av dietten vil avhenge av tarmsykdomsenheten og individuell toleranse.
Høye FODMAP-produkter er de du bør unngå, eller i det minste prøve å begrense forbruket ditt. Listen inneholder produkter av forskjellig opprinnelse, inkludert en stor mengde grønnsaker og frukt, samt frokostblandinger og meieriprodukter.
- Grønnsaker: hvitløk, løk, artisjokk, jordskokk, asparges, avokado, bønner, rødbeter, rosenkål, bredbønner, kål, blomkål, erter, dill, grønn pepper, linser, purre, erter, soyabønner, vårløk (hvit del).
- Frukt: epler, fersken, aprikoser, bjørnebær, kirsebær, litchi, nektariner, pærer, plommer (også tørket), vannmelon.
- Kornprodukter: produkter som inneholder hvete og rug, inkludert brød, pasta, mel, gryn, kli, frokostblandinger, kaker, kjeks, kjeks, kjeks, beskytt, tortillas.
- Søtsaker og søtningsmidler: fruktose, glukose-fruktosesirup, honning, isomalt, sorbitol, maltitol, mannitol, xylitol.
- Meieriprodukter: ku og geitemelk, yoghurt, cottage cheese, fløte, iskrem.
- Drikkevarer: drikke søtet med glukose-fruktosesirup, drikke søtet med fruktose, drikke søtet med de andre søtningsstoffene nevnt ovenfor, fruktjuice med høy FODMAP, øl, søte viner.
- Prebiotika: FOS, frukto-oligosakkarider, inulin, oligofruktose.
FODMAP diett - praktiske tips
Sørg for å lese ingrediensene i produktene nøye før du kjøper for å unngå å kjøpe de som er rike på FODMAP. Meieriprodukter er verdifulle for helsen din - hvis du ikke er allergisk mot melkeproteiner, velg laktosefattige (f.eks. Meieriprodukter med lite laktose, ost) og del dem i alle måltider på dagen. For å unngå forstoppelse, velg mat som inneholder mye fiber og lite FODMAP, som havregryn, og drikk rikelig med vann.
Viktig
FODMAP vil ikke lindre symptomene på tarmsykdommer for alle. I tilfelle vekttap, er diaré, flatulens, forstoppelse, grundig diagnostikk nødvendig for ikke å skade deg selv. Personer med cøliaki må være spesielt oppmerksomme. Ikke alle produktene som er oppført nedenfor er trygge for dem. Før du kjøper, sjekk matetikettene (last ned nedenfor).
FODMAP diett - eksempelmeny
Og en frokost på 454 kcal
Smørbrød laget av glutenfritt brød med hard ost og tomat drysset med spirer og appelsinjuice. Ingredienser: 2 skiver glutenfritt brød, 40 g hver, to skiver ost ca 40 g, skiver tomat 60 g, juice 200 ml, ferskpresset.
2. frokost 173 kcal
Sjokolade og bananmousse. Ingredienser: laktosefri naturlig yoghurt - 150 g (et halvt glass), banan 120 g, 3 ss kakao uten sukker. Bland alle ingrediensene.
Lunsj 450 kcal
Grillet fisk med potet, gulrot og salat med vinaigrette. Tilberedning: Gni 100 g skinnfri hvit fisk med krydder, dryss over olivenolje og sitronsaft og grill som poteter og hakkede gulrøtter. Spis med salat drysset med sitronsaft, olivenolje, drysset med friske urter.
Te 160 kcal
Fruktsalat laget av kiwifrukt, to mandariner og en halv bananskiver. Hele drysset med appelsinjuice.
Middag 304 kcal
Fylte paprika med tomater. Ingredienser: stor grønn pepper 230 g, kalkunbryst 80 g, brun ris 30 g (2 ss), hakkede spinatblader (en håndfull), klype oregano og timian, 5 g (spiseskje) olivenolje, persille 3 g, pepper , hermetiske tomater 240 g (1 kopp). Forberedelse: Rengjør innsiden av paprika etter å ha revet av hælen, fyll den med en fylling av kjøttdeig, spinat, urter og krydder; ha i en gryte, tilsett 2 ss vann og la koke i ca 20 minutter. Overfør til en ildfast form. Stew hermetiserte tomater, dryss med basilikum, legg på toppen av paprikaen, stek i 5 minutter ved 250 grader C. Dryss med parmesanost.
Hvilke produkter du bør unngå i FODMAP-dietten - en liste for vesken
Overflødig fruktose: honning, epler, mango, pærer, vannmelon, majssirup med høy fruktose og matvarer som inneholder den.
Fruktaner: artisjokker, hvitløk (store mengder), purre, løk, vårløk (hvit del), sjalottløk, hvete (store mengder), rug (store mengder), bygg (store mengder), inulin, fruktooligosakkarider, oligosakkarider .
Laktose: melk, iskrem, fløte, kjeks, kjeks, melkedesserter, kondensert melk, melkepulver, yoghurt, myke oster (f.eks. Ricotta, marscarpone), krem.
Galactooligosaccharides (GOS): bønner, linser, kikerter.
Polyoler: epler, aprikoser, avokado, kirsebær, nektariner, pærer, plommer, sopp, sorbitol (420), mannitol (421), xylitol (967), maltitol (965) og isomalt (953).
Bibliografi
1. Drossman DA De funksjonelle gastrointestinale forstyrrelsene og Roma III-prosessen. Gastroenterology 2006, 130: 1377-1390.
2. Drossman DA.moderator: AGA Clinical Symposium-Rome III. Nye kriterier for funksjonelle GL-forstyrrelser Program og Abstracts of Disease Week, 20.-25. Mai 2006. Los Angeles, California: 461-469.
3. Funksjonsforstyrrelser i tarmene klassifisert i henhold til Roma III-kriteriene hos pasienter med tarmsykdommer klinikk Jan Lach, Jerzy Bzdęga og andre. Probl Hig Epidemiol 2009, 90 (2): 254-257
4. Full FODMAP-liste: http://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/
5. En liste over akseptable FODMAP-er i det daglige kostholdet https://stanfordhealthcare.org/content/dam/SHC/for-patients-component/programs-services/clinical-nutrition-services/docs/pdf-lowfodmapdiet.pdf
