Biliær litiasis eller kolelithiasis er tilstedeværelsen av steiner i galleblæren. Galleblæren og galleveiene oppfyller den viktige funksjonen ved ledning, lagring og frigjøring av galle i tolvfingertarmen under fordøyelsen. Galleblæren konsentrerer gallen ved å absorbere vann.
Sammensetning av gallestein
- Det er to typer gallestein: pigmentsteiner og kolesterolstein.
- Kolesterolberegninger er de hyppigste og representerer mellom 75-80% av alle tilfeller.
- Kolesterolsteiner er hovedsakelig sammensatt av krystallinsk kolesterol og har en gulgrønnaktig farge.
- Vi fant to typer pigmentsteiner:
- svarte sammensatt av kalsiumbilirubinat, polymerer av bilirubin, kalsiumkarbonat og kalsiumfosfat.
- okeren som er dannet av kalsiumbilirubinat, har vekslende lag derav og kalsiumsalter av fettsyrer.
Hvilken størrelse har de vanligvis?
- Gallestein kan være så lite som et sandkorn, eller ha størrelsen på en golfball.
- De kan være enkle eller flere: galleblæren kan utvikle en stor stein, hundrevis av små steiner, eller en kombinasjon av disse.
- De fleste av steinene er kolesterol, og har en diameter mindre enn 2 cm.
- Det er av denne grunn at mange av pasientene er asymptomatiske og ikke har noe ubehag.
- Vi finner dem ofte når vi trener en mage-ultralyd uten ubehag.
Risikofaktorer: forhold til kroppsvekt
- Både overvekt og vekttap er viktige risikofaktorer i utviklingen av gallestein.
- Den viktigste ernæringsmessige risikofaktoren for utvikling av gallestein er overvekt.
- Andre faktorer som kan gripe inn er:
- nivået av kolesterol i blodet
- triglyseridnivåer
- overdreven og ubalansert kaloriinntak: faste perioder på mer enn åtte timer, hypokaloriske dietter på mindre enn 700 kcal / dag, spesielt hos overvektige personer og parenteral ernæring i perioder lenger enn to uker.
- Mellom 10 og 15% av overvektige mennesker som gjør denne dietten med lite kalorier, utviklet gallestein.
- Årsaken kan være at når slanking konsentrasjoner av kolesterol og galle salter i galleblæren endres.