Smerter i fingrene på hendene, som hindrer oss i å utføre de enkleste aktivitetene, får oss til å føle oss hjelpeløse. Årsakene til fingersmerter kan være trivielle, men de kan også innvarsle alvorlige problemer. Hva er de vanligste årsakene til fingersmerter, hvilke sykdommer som kan innvarsle, og hvordan utføres diagnose og behandling?
Innholdsfortegnelse
- Smerter i fingrene - når gjør det vondt?
- Fingersmerter - en degenerativ sykdom
- Fingersmerter og revmatoid artritt
- Fingersmerter og psoriasisartritt
- Smerter i fingrene og håndleddet
- Fingersmerter i hånden - en snapping (snapping) finger
- Finger Pain - Hammer Finger (baseball finger)
- Fingersmerter i hånden - skiløperens tommel
Fingersmerter dukker ofte opp som en konsekvens av overbelastning eller traumer. Men det er også ofte det første tegn på alvorlige sykdommer, som inkluderer degenerative forandringer, revmatoid artritt (smerte vises symmetrisk i begge hender), karpaltunnel og andre mindre vanlige sykdommer.
Ofte er det følelsesløshet, prikking og stivhet, bortsett fra smerte. Plager i fingrene, selv om de er veldig like, har forskjellige årsaker. Noen skyldes kroppens aldring, andre er et resultat av selvskading, og andre er relatert til utført arbeid eller sportsdisiplin. Uansett årsak, bør hver av disse plagene bli gjenkjent og behandlet.
Smerter i fingrene - når gjør det vondt?
Når smerter i fingrene ikke er et resultat av en skade, er det verdt å observere i hvilke situasjoner det oppstår, hvor lenge det varer, om det påvirker hele hånden eller bare et fragment. Slike observasjoner, gitt til legen, vil gjøre det lettere å diagnostisere og starte behandlingen, som ikke bare kan lindre smerte, men også tillate at hånden forblir funksjonell.
Håndeffektivitet skal forstås slik at den opprettholder håndens funksjonalitet, som består av:
- grepskvalitet
- grepverdi
- manipulerende evner
Kvaliteten på grepet er håndens evne til å tilpasse seg gjenstanden vi vil hente eller gripe.
Grepverdi er evnen til å motstå belastning, som avhenger av muskelstyrke og kvaliteten og presisjonen på grepet.
Manipulasjonsferdigheter, dvs. fingerferdighet i hånden, avhenger av kvaliteten og verdien av grepet og av evnen til å kontrollere bevegelsesapparatet riktig.
Fingersmerter - en degenerativ sykdom
Slitasjegikt (slitasjegikt) er den vanligste sykdommen i leddene og forårsaker smerter i fingrene. De første symptomene kan observeres etter fylte 40 år. I mange tiår har slitasjegikt blitt antatt å være relatert til slitasje på leddene. For tiden blir det også lagt vekt på inflammatoriske prosesser som kan finne sted i leddene og føre til ødeleggelse av dem.
Degenerasjonen begynner vanligvis i store ledd, for eksempel i knærne, men det hender at det første angrepet involverer små ledd i hånden. Symptomer på slitasjegikt inkluderer smerte, stivhet, begrenset mobilitet, knitring i leddene og forvrengning av det berørte leddet.
Smerter oppstår hovedsakelig når du beveger deg, og lindres når du hviler. Smerter er mest alvorlige om kvelden.
Tilstedeværelsen av Heberden og Bouchards knuter er karakteristisk for slitasjegikt i håndleddene. Heberden-knuter utvikler seg på den dorsale overflaten av de distale interfalangeale leddene, mens Bouchards knuter utvikler seg på den dorsale overflaten av de proksimale interfalangeale leddene. Det kan være betennelse i området og forårsake smerter i fingrene.
Slitasjegikt er uhelbredelig, men effekten kan dempes. Ved mindre smerter kan du bruke smertestillende salver (eller tabletter). Rehabilitering og fysioterapi er også nødvendig. Det er imidlertid ikke nok å bruke en serie behandlinger på klinikken. Du må trene hver dag.
Fingersmerter og revmatoid artritt
Revmatoid artritt (RA) er svært vanlig i symptomene på fingersmerter. Sykdommen er klassifisert som en autoimmun sykdom, dvs. når immunforsvaret virker mot verten.
Revmatoid artritt er en kronisk, inflammatorisk systemisk sykdom i bindevevet. Det er uhelbredelig, men kurset kan endres. I motsetning til hva mange tror, er det ikke bare en leddsykdom. Som navnet "systemisk sykdom" indikerer, dekker den hele pasienten.
Karakteristisk for RA er det faktum at endringer i leddene vises symmetrisk, for eksempel er de samme leddene påvirket på begge hender, selv om de på en av dem kan være større eller mindre.
Smertene er konstante, selv om de kan variere i alvorlighetsgrad. Et annet symptom er leddstivhet, som er plagsom, spesielt etter å ha gått ut av sengen, hevelse og rødhet i huden rundt leddene. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir deformasjonen av leddene mer og mer synlig. Det hender at fingrene trekker seg sammen, og uavhengig av pasientens vilje, har de en tendens til å bøye seg mot albuen.
Håndleddeformasjoner blir ofte referert til som revmatiske hender. Det er relatert til skade på ledbåndsapparatet til metakarpofalangeal, metakarpophalangeal og interphalangeal ledd i hånden. Som et resultat av denne skaden slapper leddene av, reduserer styrke og stabiliserer seg. Tommelen kan også bli deformert.
I tillegg til å ta sykdomsmodifiserende medisiner, er rehabilitering, fysioterapi og daglig trening også nødvendig. Hos mennesker som trener hendene regelmessig, varer effektiviteten og grepstyrken lenger. I tillegg må pasienten lære å redde hendene, ikke å overbelaste dem, ikke å tvinge dem til å gjøre unaturlige bevegelser (f.eks. Når man åpner en krukke). Kirurgisk håndgjenoppretting er nødvendig hos noen RA-pasienter.
Fingersmerter og psoriasisartritt
Det mest karakteristiske symptomet på psoriasisartritt (PsA) er endringer i de interfalangale leddene distale (nær neglene) i hender eller føtter.Et annet typisk symptom på sykdommen er dannelsen av beinsporer rundt de berørte leddene og asymmetrisk involvering av leddene. Det er ingen revmatisk faktor i psoriasisartritt.
Psoriasisartritt utvikler seg hovedsakelig i perifere ledd, men kan også påvirke ryggraden og sacroiliac-leddene. I tillegg til ledd kan også senefest, synovial bursae og periarticular vev være involvert. Sykdommen fører til leddeformasjon og veldig ofte til funksjonshemming.
Et eksempel på et angrep av psoriasis på periartikulært vev er pølsefingersymptomet. Den berørte fingeren kan faktisk sammenlignes med en pølse fordi den er hovent, sterkt rød og huden på den er veldig varm. Disse symptomene ledsages også av smerte.
Hittil har ingen effektiv behandling for sykdommen blitt utviklet. Imidlertid er god behandling av psoriasisartritt mulig. Siden PsA fører til leddødeleggelse og avstivning, er hovedmålet med behandlingen å forhindre funksjonshemming.
Ved behandling av psoriasisartritt spiller moderat trening, som forhindrer stivhet i leddene, en stor rolle. Treningstypen og omfanget av fysisk anstrengelse diskuteres best med legen din, ettersom overbelastning av leddene kan akselerere deformasjonen.
Pasienten bør også vite at inntaket av fiskeolje er gunstig for kroppen hans. Unngå enhver situasjon som kan utløse et nytt tilbakefall, dvs. alvorlig stress, infeksjoner og skader.
Når det er mulig, bør pasienter med psoriasisartritt unngå betablokkere, antiarytmika og litiumsalter, da de kan akselerere progresjonen av sykdommen.
Hvis misdannelsene er fremskredne og leddene ikke er veldig mobile, kan legen tilby pasienten kirurgi. Det er mulig å utføre artroplastikk eller synovektomi, dvs. en operasjon for å fjerne synovialmembranen i leddet, endret av den inflammatoriske prosessen.
Smerter i fingrene og håndleddet
En annen årsak til smerter i fingrene og hele hånden kan være karpaltunnelsyndrom (CCD). Det er en sykdom forårsaket av langvarig trykk på median nerve som går gjennom karpaltunnelen. Dette er fordi nerven eller vevet som omgir den er betent.
Karpaltunnelstenose kan også oppstå som et resultat av degenerasjon eller en skade. Karpaltunnelsyndrom kan betraktes som en yrkessykdom. Folk som må utføre repeterende bevegelser på jobben, f.eks. Skru inn skruer, lider av det.
Karpaltunnelsyndrom begynner uskyldig. Fingrene (vanligvis tommelen, pekefingeren og langfingeren) lider, smerter i albuen og skulderleddet dukker opp. Om natten blir pasienten vekket av smerter i hånden eller følelsen av at "strøm strømmer gjennom hånden". Over tid vises smertene oftere og oftere, det er vanskelig å knytte den til en knyttneve, tegne en sirkel nøyaktig eller jevnt klippe papiret med saks.
Med håndtangen kan følelsen i fingertuppene gradvis forverres, gjenstander begynner å falle ut av hendene, og i det avanserte stadiet forsvinner tommelmuskulaturen, noe som betyr at den slutter å være motsatt finger og blir flush med de andre fingrene. Leger kaller det "monkey hand effect".
Karpaltunnelsyndrom forekommer også veldig ofte i sykdommer som:
- leddgikt
- diabetes
- nyresvikt
og også hos alkoholikere, overvektige mennesker og mennesker som går på krykker.
Hvis legen din bestemmer at du har karpaltunnelsyndrom, vil du begynne med fysioterapi, ha på deg et strikk rundt håndleddet og ta høye doser vitamin B6 i minst 8 uker. Hvis det ikke fungerer, vil legen din sannsynligvis råde deg til ikke å bruke den berørte hånden i opptil 3 måneder, eller å bruke gips i 3 uker. Slik fullstendig stillhet er den mest effektive måten å regenerere nerven, og er 90% effektiv hos mennesker med mild sykdom.
I avanserte tilfeller er det nødvendig å dekomprimere median nerve. Inngrepet utføres vanligvis under lokal eller regional bedøvelse. Du forlater sykehuset samme dag eller neste dag. Under operasjonen kutter legen bøyesnoren på langs og stifter den ikke. Takket være dette glir kantene på løpesnoren fra hverandre, og det dannes et arr over dem, som blir en ny, bredere løpesnor. Nerven som går gjennom håndleddkanalen klemmes ikke lenger og symptomene forsvinner.
Fingersmerter i hånden - en snapping (snapping) finger
Denne sykdommen oppstår som oftest som et resultat av et mekanisk traume (f.eks. Å trykke hånden på harde gjenstander), noe som fører til betennelse med dannelsen av granuleringsvev i senene i fingermuskulaturen. Den fortykkede senen passerer neppe gjennom den fysiologisk innsnevrede kappen, og styrken til bøyemuskulaturen er større enn den til ekstensormuskulaturen. Dette resulterer i vanskeligheter med å rette den bøyde fingeren. Derav det bekjente navnet på sykdommen - knekkende finger.
Leger refererer til tilstanden som fastkjørende senebetennelse. Kronisk tendinitt påvirker oftest tommelen eller andre fingre. Det er mindre vanlig i håndledd, kne eller albueledd.
Årsakene til en knitrende finger kan variere, men det er alltid et resultat av gjentatt muskelspenning. Folk som spiller instrumenter, sy dokumenter, vever tepper for hånd, reparerer gobeliner, strikker osv. Lider av denne typen senebetennelse. Gjentagelse av samme bevegelse holder de samme senene og musklene konstant anspente. Over tid blir den overbelastet, og dette fører til betennelse. Jevnheten i bevegelser er begrenset fordi det dannes en betydelig fortykning på bøyesenen.
En annen årsak til at fingeren knekker, kan være RA. Noen ganger er tilstanden en komplikasjon av diabetes eller mikrotraumer som oppstår mens du spiller volleyball. Plagen kan også forekomme hos personer som har fått en kontusjon eller skade på hånden.
Vanlige symptomer på fastkjørt senebetennelse inkluderer:
- Dannelse av en klump ved foten av fingeren på yttersiden. Klumpen, eller en fortykket sene, er smertefull å ta på. Det gjør det veldig vanskelig å utføre til og med enkle aktiviteter, for eksempel å binde skolisser eller trå en nål.
- Begrensning av din evne til å bevege deg jevnt med hele fingeren eller den delen som er betent. Du kan ikke bøye og rette fingeren fritt, og hver bevegelse ledsages av et karakteristisk klikk (klikk) og alvorlig smerte.
- Symptomet på den avanserte sykdomsformen er fullstendig blokade. Det mest alvorlige symptomet er en fullstendig blokkering av fingeren. Hvis pasienten ikke søker hjelp, vil det utvikle seg en permanent kontraktur og tap av forståelsesevne.
- Hevelse er et mindre vanlig symptom. Et symptom som dukker opp og avtar av seg selv, er rødhet i huden på den berørte fingeren.
Hos unge mennesker og barn brukes vanligvis betennelsesdempende medisiner og rehabilitering. Det samme gjøres når det gjelder modne mennesker, men bare hvis de konsulterer lege på et tidlig stadium av sykdommen og når fingermobiliteten ennå ikke er begrenset. Legen din kan også råde deg til å holde fingeren rett (i tre uker).
Hvis medisiner og rehabilitering ikke gir det forventede resultatet, er operasjon nødvendig. Fremgangsmåten innebærer å kutte den fibrøse kappen av den betente senen, som gjenoppretter mobilitet. Hvis håndleddet er betent, gjenskaper kirurgen slirringene og utvider dem under operasjonen. Operasjonen tar flere titalls minutter og utføres vanligvis under lokalbedøvelse. Etter operasjonen, bør du holde armen i en slynge i fire uker for at den opererte senen og det postoperative såret skal leges ordentlig. Det er også nødvendig å rehabilitere i et dusin dager. Umiddelbart etter operasjonen, må du ikke utføre noe arbeid som involverer den opererte senen. Full ytelse kommer tilbake etter at behandlingen er fullført.
Mennesker som ikke gjennomgår operasjon, opplever vanligvis permanent fingerkontraktur, og når håndleddet er påvirket, er tap av gripeferdighet.
Finger Pain - Hammer Finger (baseball finger)
Hammerfingeren utvikler seg som et resultat av en skade, som er et sårbrudd i nærheten av det distale interfalangale leddet, dvs. det nærmeste fingertuppen. Hvis skaden er alvorlig, kan ikke fingeren rettes ut. Den forblir buet som en fugleklo.
Årsaken til en slik skade på leddet som forbinder de to falangene, er et sterkt treff med tuppen av fingeren på en hard gjenstand. Dette er en skade som er typisk for baseballspillere, folk som jobber med vernehansker på en byggeplass, etc. Symptomene på en skade er synlige umiddelbart. Svært sterke smerter vises, etterfulgt av hevelse og blåmerker. Fingeren sies å svulme opp i øynene.
Førstehjelp er å legge is på fingeren eller legge den under kaldt vann. Den lave temperaturen får de små karene til å trekke seg sammen, og reduserer dermed indre blødninger og hevelse. Hvis leggen var veldig sterk og smertene vedvarer etter en kald kompress, kontakt lege. Noen ganger er det nødvendig å immobilisere fingeren på en spesiell skinne eller sette den inn i et gips. Du kan ta reseptfrie smertestillende midler for smertelindring.
Fingersmerter i hånden - skiløperens tommel
Essensen av en skiløperes tommelskade er å rive eller fullstendig brudd på leddbåndet som forbinder tommelfingeren med metakarpalbenet. Dette er fordi tommelen bøyes for mye, f.eks. I et fall. Det samme kan føre til at en skistav holdes feil eller fanger en kastet ball med for mye kraft.
Når det oppstår en skade i bunnen av tommelen, utvikles skarpe smerter som forverres de første timene etter skaden. Det kan oppstå blåmerker på grunn av intern utslipp.
Førstehjelp er å påføre is eller en kald kompress så snart som mulig. Noen ganger er det nødvendig å immobilisere tommelen i en skinne eller puss. Du kan ta smertestillende midler for å lette smertene.
Om forfatteren
Les flere artikler av denne eksperten
