Astma, epilepsi og diabetes er sykdommer som pleide å forhindre at mange kvinner ble gravide og fikk en baby. I dag er det mulig, og barn til kronisk syke blir som regel født ganske sunne. Slike svangerskap er klassifisert som høyrisiko-svangerskap og må imidlertid overvåkes intensivt - hyppige legebesøk og nødvendige tester.
Astma, diabetes eller epilepsi betyr ikke at graviditet og fødsel av et sunt barn vil forbli i drømmesfæren til en kronisk syk mor. Det er sant at graviditet hos kronisk syke kvinner er en graviditetsrisiko med høyere risiko og krever spesiell tilsyn - både av gynekologen og legen som behandler sykdommen, men de aller fleste ender med fødselen til et sunt avkom. To ting er viktigst her: graviditeten skal planlegges, og kvinnen må være under oppsyn av en god spesialist og følge strengt anbefalingene hans. Hvordan påvirker graviditet sykdommen og omvendt - påvirker sykdommen og medisinene barnets utvikling? Hvordan ser fødsel ut da? Vi svarer på disse og andre tvil fra fremtidige mødre.
Graviditet og astma
Astma er en kronisk inflammatorisk sykdom som kan føre til bronkokonstriksjon. De karakteristiske symptomene er: kortpustethet, pustevansker eller kortpustethet, hvesing mens du puster, paroksysmal anstrengende hoste. Symptomene kan variere i alvorlighetsgrad og symptomer. Astma behandles medisinsk. Den syke må være under behandling av en lungelege.
- Graviditet med astma
Graviditet har veldig forskjellige effekter på astma - 1/3 kvinner opplever forbedring og mildere symptomer, 1/3 ingen signifikante endringer, og 1/3 av fremtidige mødre med astma opplever forverring av tilstanden (vanligvis i tredje trimester). Under graviditet fortsetter eller modifiseres behandlingen - legen anbefaler medisiner som er egnet for gravide kvinner, reduserer dosene eller endrer formen på legemidlet (inhalerte medisiner er vanligvis tryggere for barnet enn orale legemidler). I sjeldne tilfeller er det nødvendig å administrere steroider (i lavest mulig dose).
Under graviditet kan pustevansker være større og mer utsatt for infeksjoner enn hos friske kvinner. Et astmaanfall kan også forårsake tidlige livmorsammentrekninger, men disse stopper vanligvis når angrepet er over. Merk: Hvis medisinen din ikke hjelper deg under et angrep, må du snakke med legen din så snart som mulig. Angrep vil være sjeldnere hvis du unngår allergener: pollen, støv, mugg, sigarettrøyk, rengjøringsprodukter og til og med parfymer. Fordi du er mer utsatt for infeksjoner, bør du også gjøre ditt beste for å unngå forkjølelse, influensa eller andre luftveisinfeksjoner.
- Fødsel når du har astma
Tilbakefall av astma under fødsel er svært sjelden, og du kan føde naturlig med mindre annet er kontraindisert. I tilfelle kirurgisk avslutning av arbeidskraft vil du motta regional anestesi (f.eks. Epidural), fordi generell anestesi ikke anbefales i ditt tilfelle. For tidlig fødsel kan oppstå hvis astmasymptomene dine forverres mot slutten av svangerskapet.
- Vi har et barn med astma
Vanligvis er du født sunn, noen ganger kan du oppleve rask pusting, men dette er en midlertidig tilstand. Det er mulig og til og med tilrådelig (på grunn av tendensen til allergi) å amme så lenge som mulig.
Les også:
Nye standarder for omsorg for en kvinne i fare for graviditet
Placenta previa: årsaker, symptomer, behandling
Årsaker til truet graviditet
Hva kan du spise mens du er gravid?
Graviditet og diabetes
Diabetes mellitus er en sykdom forårsaket av mangel på insulin, et hormon produsert av bukspyttkjertelen og som er nødvendig for at kroppen skal absorbere glukose. Mangel på eller utilstrekkelig insulin resulterer i høye blodsukkernivåer. Diabetes kan ikke helbredes, men kan kontrolleres med diett og medisiner.
- Svangerskap
I dag er det mye lettere å overvåke blodsukkernivået, kvaliteten på diabetesbehandling, med tilgjengeligheten av enheter for måling av glukose hjemme og insulinutlevering. Dette gjør det mulig å redusere forekomsten av komplikasjoner forårsaket av det under graviditet. Med perfekt glykemisk kontroll, er sjansene for å få graviditet og føde en sunn baby lik de i fysiologisk graviditet. Nøkkelen til suksess er å ha et tilstrekkelig blodsukkernivå før unnfangelsen og opprettholde det gjennom hele svangerskapet. Derfor bør du planlegge det, slik at diabetologen din kan ordne dietten og mulig behandling før unnfangelsen. Legen din kan også anbefale moderat trening (gå, svømme).
Ved mild diabetes er kosthold og trening nok til å stabilisere blodsukkernivået, og hvis det ikke virker, trenger du insulin, som er ufarlig for fosteret. Dosene kan endres når graviditeten utvikler seg, så det er veldig viktig å sjekke blodsukkernivået ofte. Hvis symptomene dine forverres, må du kanskje gå til sykehus og få blodsukkeret regulert under medisinsk tilsyn.
Generelt krever graviditet med diabetes hyppigere kontroll og tilleggstester: urin, blod (for å vurdere nyrefunksjonen) og tilstanden til netthinnen. Problemer med netthinnen og nyre kan forverres, men går vanligvis tilbake til tilstanden før graviditet etter levering. Tilstanden til fosteret blir også undersøkt oftere, fordi risikoen for såkalt makrosomi når babyen er uforholdsmessig stor.
- Fødsel
Babyen er ofte for stor for naturlig fødsel; deretter utføres et keisersnitt. Når de ikke er det, kan de bli født normalt. Fødsel skjer vanligvis tidligere (rundt uke 39) fordi morkaken forverres raskere.
- Barn
Vanligvis er den født sunn, bare av betydelig størrelse, med en minimal prosentandel av mer alvorlige utviklingsfeil. Du kan amme babyen din.
Graviditet og epilepsi
Epilepsi er en nevrologisk tilstand som forårsaker anfall i varierende grad av alvorlighetsgrad - fra mild, umerkelig for andre, til alvorlige, med tap av bevissthet. En kvinne med epilepsi kan føde en sunn baby, men hun må planlegge graviditeten. Omtrent 6 måneder før den planlagte unnfangelsen, må du fortelle nevrologen din om denne intensjonen, slik at han kan justere behandlingen for å minimere dens innvirkning på babyen. Vanligvis velger legen ett legemiddel og foreskriver den laveste effektive dosen. Det er også viktig å begynne å ta folsyre på den tiden, noe som reduserer risikoen for å utvikle nervesystemet og hjertefeil.
- Svangerskap
Graviditet forverrer ikke helsen hvis den vordende moren regelmessig tar de foreskrevne medisinene, og i omtrent 20% kvinnelige angrep skjer enda sjeldnere. På den annen side kan seponering av medisiner uten å konsultere lege føre til hyppigere anfall, spesielt siden det også påvirkes av høyere østrogennivå. Under graviditet kan anfall være farlige - de øker risikoen for mekanisk traume i mors underliv, de kan forårsake intrauterin hypoksi hos fosteret eller til og med for tidlig separasjon av morkaken (på grunn av mekanisk traume i underlivet).
Graviditet hos kvinner med epilepsi er også assosiert med litt høyere risiko for fosterskader; dette er de vanligste feilene i nervesystemet og hjertet. Sannsynligvis er dette imidlertid ikke et resultat av anfall, men effekten av noen antiepileptiske legemidler, så det er så viktig å velge dem riktig og følge legens instruksjoner nøye. I tillegg til å bruke medisiner under graviditet, bør situasjoner som øker risikoen for anfall, som søvnløshet og stress, unngås. Du må også følge - spesielt de første ukene av svangerskapet - en diett rik på produkter som inneholder store mengder folsyre.
En gravid kvinne som lider av epilepsi, bør være under nøye tilsyn av både en nevrolog og en fødselslege. Passende behandling gjør det mulig å minimere risikoen for skadelige effekter av narkotika, samt å kontrollere kramper. Hyppige fostrets helsekontroller er også nødvendig. I noen tilfeller kan den behandlende legen foreslå prenatale tester for å utelukke fosterskader.
- Fødsel
Epilepsi er ikke en indikasjon for keisersnitt, naturlig fødsel er mulig og er tilfelle i de fleste tilfeller. Beslutningen om type fødsel er tatt av fødselslege og kan anbefale å kutte, f.eks. Når antall epileptiske anfall økte i den siste måneden av svangerskapet. For tidlig og kirurgisk fødsel (med bruk av fødselsinstrumenter) er mer vanlig hos kvinner som lider av epilepsi.
- Barn
På ca 95 prosent. er født helt sunn. De kan mates naturlig av moren - de fleste antiepileptika går over i mat i så små mengder at de ikke har noen innvirkning på babyen.
Ekspertuttalelse Dr. med. Piotr Raczyński, fødselslegeEn slik graviditet krever flid
Tidligere utgjorde kroniske sykdommer som astma, diabetes og epilepsi en veldig høy trussel mot en kvinne under graviditeten. I deres forekomst var hovedproblemet opprinnelig infertilitet (diabetes). Etter hvert som riktig behandling utvikler seg - fødselsskader som følge av metabolske forstyrrelser (diabetes) eller behandling som er skadelig for fosteret (epilepsi). For tiden tillater behandlingsalternativene at graviditeten når sin termin i de fleste tilfeller, og riktig levering er viktig. Det skal understrekes at forekomsten av patologiene som er beskrevet her under graviditet, krever passende kvalifisering av risikogruppen, og dermed en passende hyppighet av besøk og utførelse av alle nødvendige tester. Bare en leges flid og engasjement fra den forventede moren kan bidra til en lykkelig graviditetsavslutning, dvs. føde et sunt barn.
månedlig "M jak mama"
