En voksen hoftedislokasjon er alltid et resultat av en skade. Det er en veldig smertefull og pinlig sykdom som krever førstehjelp og rask medisinsk inngrep.
Hofteledd er de største og mest solide bygdene i menneskekroppen. De er kompakte, forsterket med en solid leddkapsel og sterke leddbånd. Hodet på hofteleddet er det sfæriske hodet på lårbenet, som er innebygd i muffen på hofteleddet dannet i bekkenbenet. Funksjonen til hofteleddet er å overføre vekten av torsoen på beina mens du går.
Hvem er i fare for hofteforstyrrelse
Hofteleddet, på grunn av sin konstruksjon, er mindre utsatt for skade enn andre, men noen ganger forstyrrer det seg. Bare alvorlige traumer forårsaket av høy styrke kan skade leddet på denne måten. Hofteforstyrrelser er oftest et resultat av trafikkulykker eller arbeidsulykker (fall fra stige, stillas) eller skader under sport. I sistnevnte tilfelle - på grunn av mulige veldig dynamiske fall og virkningene av store krefter - er skiløpere, snowboardere og fjellklatrere de mest sårbare for denne typen skader.
En hofteforvrengning gjør vondt og gjør det umulig å gå
Under påvirkning av stor kraft på lemmen glir lårhodet ut av acetabulum og mister kontakten med det. Det reiser ofte (i 90% av tilfellene) bakover. Det er da umulig å bevege beinet, og alle forsøk er veldig smertefulle. Det er ledsaget av en raskt fremadgående hevelse, ofte vises et omfattende hematom. Nerveskade kan også bli skadet under en skade, noe som resulterer i svak eller ingen følelse i foten. Skader på blodkarene kan føre til utilstrekkelig blodtilførsel til hele lemmer eller blødning. Støtet kan også avskære små biter av bein.
Diagnose og behandling av hoftedislokasjon
En hofteforflytning krever førstehjelp, etterfulgt av lege så snart som mulig. Den skadde skal ikke flyttes, og i alle fall - så lite som mulig. Det er nødvendig å immobilisere og stivne det vridne hofteleddet for ikke å forårsake ytterligere unødvendig lidelse for offeret og ikke å forårsake videre bevegelse av lårhodet. Den syke skal transporteres liggende (det er best å ringe ambulanse). Unnlatelse av å gripe inn raskt kan føre til alvorlig skade på blodkar og til og med nekrose i lårhodet.
Den medisinske diagnosen innledes med røntgen, sjeldnere av en ultralydundersøkelse. De er nødvendige for å avgjøre om det ikke har oppstått noen annen skade (beinflis, brudd, etc.), bortsett fra beinforskyvning, og om leddkapsel eller sener ikke har blitt revet.
Behandlingen består i å sette leddet så raskt som mulig, dvs. plassere beinhodet på plass - acetabulum. Generelt er det mulig å justere leddet uten kirurgi, selv om det kan være nødvendig i komplekse skader. Fremgangsmåten (tradisjonell eller operativ) utføres vanligvis under generell anestesi. Etter at leddet er på plass, må pasienten ligge med beinet på beinet i to til tre uker. De neste to eller tre månedene er rehabilitering, noe som fører til restaurering av hoftens tidligere kondisjon. Dislokasjon av hofteleddet, spesielt gjentatte eller ubehandlede skader av denne typen, kan i fremtiden være årsaken til slitasjegikt i hofteleddene (koxartrose).
Hoftedislokasjon kan også være en medfødt tilstand - da snakker vi om hoftedysplasi. Det rammer tre av hvert tusen fødte barn, for det meste jenter (80% av tilfellene). Skaden er den unormale strukturen til acetabulum, noe som forårsaker ustabilitet og hopping av lårhodet. Behandling av dysplasi fokuserer på å ta på seg et barn de første månedene av livet med spesielle seler, seler og stag, som er designet for å stabilisere hofteleddene i ønsket posisjon. Kirurgi er bare av og til påkrevd.