Eosinofilt granulom tilhører en gruppe tilstander kjent som histiocytose. I løpet av disse enhetene kan patologiske infiltrater lokaliseres i forskjellige organer i kroppen, for eosinofilt granulom er lungene en spesifikk lokalisering - derfor kalles sykdommen også som lungeform av histiocytose X.
Eosinofilt granulom tilhører gruppen histiocytose. Det er ganske en uvanlig enhet, som skyldes flere aspekter. Hos noen pasienter fører det til vedvarende plager, mens det hos andre ikke er symptomer på eosinofilt granulom. Problemet kan løse seg spontant, men farmakoterapi kan være nødvendig for å kurere pasienten. Det hender også at endringene forårsaket av eosinofilt granulom forsvinner når pasienten ... slutter å røyke.
Alle histiocytoser er sjeldne sykdommer, så det er ganske vanskelig å bestemme deres eksakte frekvens. Generelt utgjør ifølge statistikk forskjellige former for histiocytose, inkludert eosinofilt granulom, opptil 6% av alle interstitielle lungesykdommer. Hos pasienter av begge kjønn er enheten funnet med en lignende frekvens. De vanligste tilfellene av eosinofilt granulom er pasienter mellom 20 og 40 år. leveår.
Eosinofilt granulom: årsaker
Den eksakte patogenesen av eosinofilt granulom har ikke blitt etablert så langt. Imidlertid er innflytelsen av røyking på forekomsten av denne sykdommen merkbar. En mistenkt mekanisme som fører til eosinofil granulom er den irriterende effekten av stoffer som finnes i tobakkrøyk i luftveiene - eosinofil granulom forekommer nesten utelukkende hos personer som bruker tobakksprodukter. Som et resultat av virkningen av irriterende faktorer, ville det stimulere en av typene antigenpresenterende celler - Langerhans-celler. De aktiverte cellene kan strømme inn i forskjellige lungeregioner og stimulere andre celler i immunsystemet som lymfocytter, fibroblaster, makrofager og plasmocytter og eosinofiler (eosinofiler). De beskrevne prosessene resulterer i dannelsen av knuter i lungene som inneholder de ovennevnte cellene og kan infiltrere strukturene som bygger bronkiolene eller blodårene i lungene.
Les også: Goodpastures syndrom - årsaker, symptomer og behandling Lungehypertensjon: årsaker, symptomer, behandling Lungetuberkulose: årsaker, symptomer, behandling av lungesykdomEosinofilt granulom: symptomer
Sykdommen kan være fullstendig asymptomatisk og kan føre til forekomst av symptomer som ligner på de som oppstår i løpet av andre interstitielle lungesykdommer. Symptomer på eosinofilt granulom kan omfatte:
- trene dyspné
- hoste
- vekttap
- økt svette
- smerter i brystet
- økt kroppstemperatur
- pneumothorax
Eosinofil granulom: diagnose
Bildebehandlingstester er av grunnleggende betydning i diagnosen eosinofil granulom - det er relatert til det faktum at det ikke kan oppdages abnormiteter under en standard medisinsk vurdering (f.eks. Under lungekreft). Sykdomsrelaterte endringer (for eksempel tilstedeværelse av knuter eller retikulære formasjoner) kan til og med visualiseres på røntgen av brystet. En annen, mye mer presis undersøkelse som brukes i diagnosen eosinofil granulom er høyoppløselig datatomografi.
På grunnlag av de ovennevnte testene er det mulig å mistenke et eosinofilt granulom - den endelige bekreftelsen av diagnosen er imidlertid mulig ved å utføre en cytologisk undersøkelse og finne i testpreparatcellene som er karakteristiske for sykdommen (hovedsakelig Langerhans-celler). Både bronkopulmonal skylning (oppnådd ved bronkoskopi) og fragmenter av lesjonen oppnådd gjennom biopsi kan brukes til slik analyse.
Eosinofil granulom: behandling
Eosinofilt granulom har en tendens til å løse seg spontant. Det hender også at lesjonene forsvinner når pasienten slutter å bruke tobakksprodukter. Pasienter med langvarige lesjoner krever regelmessig overvåking av tilstanden, og det er behov for å gjenta bildebehandling hver få måneder. Hvis endringene i bildebehandlingene forsterker seg eller symptomene på eosinofil granulom forverres, kan behandling med glukokortikosteroider påbegynnes, og i spesielt vedvarende tilfeller av sykdommen er det mulig å anbefale pasienten å ta f.eks. Metotreksat, cyklofosfamid eller etoposid.
Anbefalt artikkel:
Røykers lunger - hvordan ser de ut?