Det er mange årsaker til brystvorten, bare noen få er relatert til en alvorlig sykdom. Fargen og teksturen på utslippet som kommer ut av brystene er viktig. Er det hvitt, rødt, grønt? Det er også viktig om brystvorten påvirker begge brystkjertlene, og om kvinnen er gravid, postmenopausal eller har hormonelle lidelser.
Brystvortelekkasje er et bekymringsfullt symptom, spesielt for kvinner som ikke er gravide eller ammer. Selv om du i dette tilfellet - når en kvinne forventer en baby eller etter fødselen - må du nøye observere typen og fargen på væsken som kommer ut av brystvorten.
Av og til oppstår væskelekkasje fra brystvorten før mensen, eller hos kvinner etter overgangsalderen, kommer utflod ut av ett eller begge brystene. Legen (gynekolog eller kirurg eller familielege) vil spørre om alt dette før han stiller en diagnose. Sjekk hva som er de mulige årsakene til brystlekkasje.
Noen ganger anbefaler legen hormonelle undersøkelser, bryst ultralyd, mammografi og biopsi.
Innholdsfortegnelse
- Graviditet - melkeaktig utflod fra brystet
- Den puerperale abscessen - en tykk gul brystvorteutflod
- Postpartum brystabscess - en tykk gul væske
- Galaktorré - hyperprolaktinemi
- Lesjoner - lys eller blodfarget utflod
Graviditet - melkeaktig utflod fra brystet
Utslipp fra brystvorten kan oppstå når en kvinne blir gravid. I løpet av 9 måneders graviditet vil hele brystkjertelen gjennomgå en rekke endringer, inkludert anatomiske, takket være at det vil være mulig å produsere mat til babyen etter fødselen.
Vortene vil bli mer følsomme, de vil bule og mørkere. Trådene i venene blir mer synlige under huden på brystet. Dette skyldes østrogener som utvider blodkarene. I begge brystene vil blodet sirkulere mer intensivt for å aktivere kjertlene og melkekanalene. Hos mange fremtidige mødre vises mat på slutten av svangerskapet. Det er råmelk - den slippes alene, ofte om natten.
Viktig. Under graviditet og amming er normal brystutslipp melkaktig i fargen og kommer ut av begge kjertlene.
Den puerperale abscessen - en tykk gul brystvorteutflod
Den barske brystvorten kan være årsaken til en tykk gul utflod fra brystet. Det forekommer hos kvinner i den perinatale perioden, dette problemet rammer 2-3% av ammende kvinner. En brystabscess kan dukke opp på ethvert stadium av amming, men som oftest mellom andre og sjette uke etter fødselen. Oftere om vinteren enn om sommeren. Brystvorte abscesser blir oftere observert hos hvite kvinner enn hos svarte og asiatiske kvinner.
Årsaken til en abscess i brystet er en bakteriell infeksjon. Det utvikler seg ofte som en komplikasjon av ubehandlet eller dårlig behandlet melkekanalhindring (f.eks. Gjennom anstrengende massasje).
Symptomer. Hvis det dannes en fødselsabscess, ledsages den av smerte, hevelse, rødhet, indurasjon og overdreven oppvarming av kjertelen. Lymfeknuter i armhulen kan også være smertefulle. Noen ganger kan symptomene ledsages av feber og frysninger. Det er en myk, smertefull klump i brystet og en purulent utslipp fra brystvorten. Betennelsen kan påvirke brystkjertelen helt eller delvis.
Behandling. Den viktigste terapeutiske handlingen er hyppig brysttømming. Dette gjøres best ved at babyen suger ordentlig. Hvis babyen ikke suger i samme rytme som før, bruk en brystpumpe til å tømme brystene. Etter mating vil kalde kompresser gi lettelse.
Som regel oppnås forbedring innen 24 timer. Legen din kan råde deg til å ta betennelsesdempende og smertestillende medisiner, og hvis angitt, gis antibiotika i 10-14 dager.
Postpartum brystabscess - en tykk gul væske
Purulent utflod fra brystvorten kan være relatert til utseendet på en abscess og betennelse i brystet utover puerperium. Hvert diagnostiserte tilfelle av brystabscess bør skille seg fra en melkecyst, men fremfor alt fra en inflammatorisk eller ikke-inflammatorisk brystsvulst, inkludert brystkreft.
Den beste bildebehandlingstesten for å diagnostisere brystabscess er ultralyd. Takket være denne undersøkelsen er det mulig å avgjøre om det er en eller flere abscessfoci i brystet.
Før du starter behandlingen er det også viktig å vite om det har dannet seg en enkelt eller flerkammerabsess i brystet. Verre, problemet kan komme igjen. Noen ganger er det nødvendig å avgifte det betente vevet og gi det til histopatologisk undersøkelse for å utelukke neoplastiske endringer.
Liste over faktorer som øker risikoen for brystvorte abscess hos ikke-ammende kvinner:
- generell svakhet i kroppen, nedsatt immunitet,
- diabetes,
- tar steroidmedisiner,
- prosedyrer utført i området av brystkjertelen,
- perioden etter eller under strålebehandling av brystet,
- stress og tretthet,
- press på brystene (f.eks. ved å bruke for stramme undertøy),
- underernæring,
- røyketobakk.
Galaktorré - hyperprolaktinemi
Galaktorré på grunn av hyperprolaktinemi kan diagnostiseres hos både kvinner (som ikke er gravide, ammer) og menn. I dette tilfellet indikerer melkeavgivelse fra brystvorten en forstyrrelse i hypotalamus-hypofysesystemet, noe som resulterer i forstyrret sekresjon av prolaktin, et hormon som stimulerer melkeproduksjonen (amming).
Hvis en kvinne i fertil alder utvikler melkutslipp fra brystene, bør en graviditetstest gjøres først. Et negativt resultat kan indikere hyperprolaktinemi / hormonell ubalanse er årsaken til hvitt brystutflod. Legen din vil henvise deg for å teste prolaktin- og TSH-nivåene. Hvis det blir funnet et forhøyet nivå av prolaktin, diagnostiseres hyperprolaktinemi.
Når det gjelder menn og kvinner, skiller vi mellom hyperprolaktinemi:
- Fysiologisk - når årsaken til overdreven sekresjon av prolaktin og utslipp fra brystvortene er stress, overdreven trening, hypoglykemi.
- Patologisk - forårsaket av tilstedeværelse av en sykdom, for eksempel hypofyseadenom, hodetraumer, inflammatoriske eller neoplastiske endringer (f.eks. I hypothalamus og hypofysen), i løpet av nyre- eller leverinsuffisiens, eller hypotyreose (økt TSH-nivå). Økt prolaktinnivå og melkeaktige sekreter fra brystvortene kan også skyldes medisinering.
Behandling. Det avhenger av årsaken som forårsaker økt sekresjon av prolaktin og består oftest i kronisk bruk av medisiner som hemmer utskillelsen av dette hormonet. I noen tilfeller er kirurgi nødvendig.
Ved medikamentindusert hyperprolaktinemi er det vanligvis tilstrekkelig å slutte å ta medisinen som forårsaker forstyrrelsen (f.eks. Antidepressiv, antiemetisk, antihypertensiv, antihistamin).
Lesjoner - lys eller blodfarget utflod
Noen symptomer kan indikere at brystvorten er relatert til patologiske endringer. Væsken kan være klar (serøs) eller blodfarget. Vurder om lekkasjen er i ett eller begge brystene. Det er også viktig om lekkasjen oppstår permanent, bare fra tid til annen, etter å ha presset hele brystet eller selve brystvorten.
Det skal bemerkes at det ikke er klumper eller forstørrede lymfeknuter i armhulene i brystet. Utseendet til selve brystvorten er også viktig, enten det blir trukket inn eller forvrengt. Årsaken til utslippet fra brystvorten kan være intraduktal papilloma, utvidelse av utgangskanalene, brystkreft.
Viktig. Hvis du får serøs eller blodfarget utflod fra brystvorten, bør du oppsøke legen din. Det vil være nødvendig å utføre tester - mammografi eller ultralyd av brystet. Hvis det til tross for en brystvortelekkasje ikke blir oppdaget mistenkelige foci i avbildningsstudier, kan galaktografi (mammografi med kontrastmiddel) eller resonansavbildning (MR) av brystkjertelen utføres.
Bue. Andrzej Zmaczyński, spesialist i gynekologi og fødselshjelp, Sublimed Medical Center i Krakow