Larynxødem: årsaker, symptomer, behandling

Larynxødem oppstår når overflødig væske akkumuleres i det ekstracellulære rommet i vevet som utgjør strupehodet (f.eks. Epiglottis, epiglottis). Hva er årsakene til larynxødem? Hvordan behandles det?

Hevelse i strupehodet forekommer oftest i løpet av betennelse, både de som forekommer i strupehodet, slik som: subglottisk strupehinne, akutt laryngitt, brusk i strupehodet, epiglottitt, så vel som de som forekommer i tilstøtende strukturer, som f.eks. abscess av parapharyngeal space, peritonsillar abscess. Hevelse kan også forårsake skader: indre (brannsår, fremmedlegemer) og ytre (ulykker, omfattende operasjoner på hodet og nakken).

En annen type larynxødem er giftig-allergisk larynxødem. Det kan være en reaksjon på forskjellige faktorer:

• insektgift (hornets, veps, bier, humler)
• mat (peanøtter, sjømat, egg)
• medisiner (antibiotika, smertestillende)

og mange flere.
Vi har kanskje også å gjøre med angioødem kalt Quinckes ødem, som er et resultat av en immunforstyrrelse. De samme faktorene som utløser allergisk ødem kan føre til Quinckes ødem, og fysiske faktorer som kulde, stress, trening kan også bidra til det.

Larynxødem: symptomer

Symptomer avhenger av årsaken, plasseringen og omfanget av hevelsen. Pasienter klager først og fremst på:

• åndenød øker ved innånding
• tørrhoste
• heshet nok en plutselig endring av stemmen
• fremmedlegemer
• svelgeproblemer

Feber og smerte tilsettes også når årsaken er betennelse.

Typisk for Quinckes ødem er plutselig hevelse i huden, subkutant vev og slimhinner. De vanligste områdene er ansikt, lemmer, koffert, hals, munn, strupehode og tunge.

Et eksepsjonelt tilfelle er allergisk hevelse forårsaket av insektgift. På stedet for stikket kan vi observere smertefull hevelse og kløe. Det er også generelle symptomer: urtikaria, kvalme, diaré, magesmerter, angioødem. Anafylaktisk sjokk kan forekomme. Selv om sjokk bare forekommer hos ca. 0,5-5% av pasientene, bør det huskes at det er en livstruende tilstand, og øyeblikkelig medisinsk hjelp er nødvendig.

Larynxødem: diagnose

Legen gjennomfører en grundig subjektiv og fysisk undersøkelse. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot tilstedeværelsen av allergier hos pasienten og medisinene som tas. Indirekte laryngoskopi, lupus eller transnasal laryngoskopi er nyttig. For å utelukke et fremmedlegeme, kan røntgen av nakken utføres i antero-posterior og lateral projeksjon. Hvis hevelsen vedvarer lenge, kan det være nødvendig (spesielt hos eldre) å utføre en biopsi for å utelukke svulst.

Larynxødem: behandling

Vi velger behandlingen avhengig av hevelsesfaktoren. Når årsaken er en bakteriell infeksjon, gir vi antibiotika. I tilfelle en skade kan det være nødvendig med kirurgi. Legemidler som virker for å redusere hevelse er glukokortikosteroider.

Hvis ødemet var forårsaket av en samtidig systemisk sykdom, bør det primære fokuset være på behandlingen. I tilfelle allergisk eller angioødem brukes intravenøse steroider, antihistaminer, adrenalin. I ekstreme tilfeller er den eneste måten å utføre en trakeotomi.

Laryngitt

Laryngitt hos voksne er oftest en bakteriell infeksjon, der det karakteristiske symptomet er heshet. Hvordan behandles laryngitt? Lytt til eksperten vår Katarzyna Bukol-Krawczyk, internist i Lux Med-gruppen.

Vi utvikler nettstedet vårt ved å vise annonser.

Ved å blokkere annonser tillater du ikke oss å lage verdifullt innhold.

Deaktiver AdBlock og oppdater siden.

Anbefalt artikkel: