Tirsdag 5. februar 2013.- Tuberkulose er en av de store fiendene ved global helse. Med alarmerende dødelighetstall - i 2011 døde mer enn 1, 4 millioner mennesker av denne sykdommen - og en økende motstand mot eksisterende medisiner, og å finne en vaksine som virkelig kan avslutte lidelsen, har blitt en av de hovedutfordringene med biomedisin.
Underveis prøver flere kandidater å bevise at de er nyttige. Og selv om de mest erfarne nettopp fikk et slag, sier eksperter at døren til effektiv immunisering ser ut til å være dårlig.
Til dags dato var MVA85A-vaksinen, utviklet av forskere ved University of Oxford (Storbritannia) lederen for en betydelig liste over tester som er under utvikling. Resultatene som ble publisert mandag av magasinet 'The Lancet' kaster imidlertid håp om at modellen vil være definitiv.
I følge dataene deres, oppnådd i en fase 2b-studie med mer enn nesten 3000 sørafrikanske babyer, er vaksinen ikke effektiv til å forhindre tuberkulose eller infeksjon på grunn av den viktigste bakterien som er ansvarlig for sykdommen, 'Mycobacterium tuberculosis'.
MVA85A ble designet for å øke beskyttelsen som gis av den nåværende immuniseringen, kjent som BCG, og som til tross for at de viser gode resultater, mister effektiviteten mot respirasjons tuberkulose, spesielt når pasienter er voksne.
For å bevise effektiviteten og egnetheten gjennomførte forskerne en test i en stor gruppe barn fra et område i Sør-Afrika hvor det er et veldig høyt antall tuberkulose. Utvalget av barn, som hadde fått immunisering med BCG, ble delt slik at omtrent halvparten fikk en annen punktering med MVA85A eller en placebo.
Etter en oppfølging på mer enn 37 måneder, fant forskerne at det knapt var noen forskjeller i utviklingen til barna, hvis aldre varierte fra fire til seks måneder i begynnelsen av undersøkelsen. Faktisk var det 39 tilfeller av tuberkulose i placebogruppen og 32, en veldig lik figur, i gruppen med dobbeltvaksinerte barn.
Forskerne påpekte at vaksinen beviste dens sikkerhet, selv om de erkjenner at den, i motsetning til i tidligere kliniske studier, ikke påviste betydelig effekt.
Etterforskningene fortsetter
Imidlertid understreker både disse forskerne og forfatterne av en kommentar som følger med arbeidet i det medisinske tidsskriftet at disse negative resultatene ikke betyr, mye mindre, et sluttpunkt for MVA85A.
Før de trekker endelige konklusjoner, understreker de, skal fremtidig forskning avklare om vaksinen som er testet er effektiv når den brukes uavhengig, hva som skjer i andre populasjoner, eller om immuniseringen som de små mottar er effektiv når de fyller alder. voksen.
Sammenfaller med dette synspunktet, Carlos Martín, forsker ved Network of Respiratory Disease Research Center (CIBERES) og 'far' til en lovende vaksine mot tuberkulose som han har utviklet siden sin leder av Mycobacterial Genetics ved University of Zaragoza.
Til tross for de negative resultatene for Martín er "denne forskningen et klart skritt fremover" siden det er første gang en studie har kunnet teste effekten av en vaksine mot tuberkulose.
"Forskningsdesignet vil være veldig nyttig for fremtidig arbeid, " sier Martin, hvis modell nylig har fått autorisasjon til å begynne å teste på mennesker.
"Alle ventet på disse resultatene, og selv om vi trodde de skulle være positive, er de like nyttige, " bemerker han.
I motsetning til MVA85A, er Martíns modell - kalt MTBVAC - ikke ment å utfylle BCG, men snarere å erstatte den. Det vil si at den søker å aktivere immunforsvaret slik at det er i stand til å gjenkjenne smittestoffet og beskytte på lang sikt mot luftveiene i sykdommen.
"Disse to typer vaksiner kan være komplementære i fremtiden, " sier Martin, som er trygg på fruktene av forskning på dette feltet.
Som han forklarer, er det mange alternativer i testene for tiden som kan ta "et enormt skritt" takket være beviset på konseptet levert av testene med MVA85A.
Kilde:
Tags:
Regenerering Skjønnhet Ordliste
Underveis prøver flere kandidater å bevise at de er nyttige. Og selv om de mest erfarne nettopp fikk et slag, sier eksperter at døren til effektiv immunisering ser ut til å være dårlig.
Til dags dato var MVA85A-vaksinen, utviklet av forskere ved University of Oxford (Storbritannia) lederen for en betydelig liste over tester som er under utvikling. Resultatene som ble publisert mandag av magasinet 'The Lancet' kaster imidlertid håp om at modellen vil være definitiv.
I følge dataene deres, oppnådd i en fase 2b-studie med mer enn nesten 3000 sørafrikanske babyer, er vaksinen ikke effektiv til å forhindre tuberkulose eller infeksjon på grunn av den viktigste bakterien som er ansvarlig for sykdommen, 'Mycobacterium tuberculosis'.
MVA85A ble designet for å øke beskyttelsen som gis av den nåværende immuniseringen, kjent som BCG, og som til tross for at de viser gode resultater, mister effektiviteten mot respirasjons tuberkulose, spesielt når pasienter er voksne.
For å bevise effektiviteten og egnetheten gjennomførte forskerne en test i en stor gruppe barn fra et område i Sør-Afrika hvor det er et veldig høyt antall tuberkulose. Utvalget av barn, som hadde fått immunisering med BCG, ble delt slik at omtrent halvparten fikk en annen punktering med MVA85A eller en placebo.
Etter en oppfølging på mer enn 37 måneder, fant forskerne at det knapt var noen forskjeller i utviklingen til barna, hvis aldre varierte fra fire til seks måneder i begynnelsen av undersøkelsen. Faktisk var det 39 tilfeller av tuberkulose i placebogruppen og 32, en veldig lik figur, i gruppen med dobbeltvaksinerte barn.
Forskerne påpekte at vaksinen beviste dens sikkerhet, selv om de erkjenner at den, i motsetning til i tidligere kliniske studier, ikke påviste betydelig effekt.
Etterforskningene fortsetter
Imidlertid understreker både disse forskerne og forfatterne av en kommentar som følger med arbeidet i det medisinske tidsskriftet at disse negative resultatene ikke betyr, mye mindre, et sluttpunkt for MVA85A.
Før de trekker endelige konklusjoner, understreker de, skal fremtidig forskning avklare om vaksinen som er testet er effektiv når den brukes uavhengig, hva som skjer i andre populasjoner, eller om immuniseringen som de små mottar er effektiv når de fyller alder. voksen.
Sammenfaller med dette synspunktet, Carlos Martín, forsker ved Network of Respiratory Disease Research Center (CIBERES) og 'far' til en lovende vaksine mot tuberkulose som han har utviklet siden sin leder av Mycobacterial Genetics ved University of Zaragoza.
Til tross for de negative resultatene for Martín er "denne forskningen et klart skritt fremover" siden det er første gang en studie har kunnet teste effekten av en vaksine mot tuberkulose.
"Forskningsdesignet vil være veldig nyttig for fremtidig arbeid, " sier Martin, hvis modell nylig har fått autorisasjon til å begynne å teste på mennesker.
"Alle ventet på disse resultatene, og selv om vi trodde de skulle være positive, er de like nyttige, " bemerker han.
I motsetning til MVA85A, er Martíns modell - kalt MTBVAC - ikke ment å utfylle BCG, men snarere å erstatte den. Det vil si at den søker å aktivere immunforsvaret slik at det er i stand til å gjenkjenne smittestoffet og beskytte på lang sikt mot luftveiene i sykdommen.
"Disse to typer vaksiner kan være komplementære i fremtiden, " sier Martin, som er trygg på fruktene av forskning på dette feltet.
Som han forklarer, er det mange alternativer i testene for tiden som kan ta "et enormt skritt" takket være beviset på konseptet levert av testene med MVA85A.
Kilde: