definisjon
Testikkel torsjon betegner torsjon av sædcellene. Sædcellene er organet som forbinder testikkel med resten av kjønnsorganet, og som spesielt inneholder vas deferens og blodkar og nerver som mater testikkelen. Torsjon av testikkelen forårsaker mangel på oksygenering for testiscellene, noe som kan føre til nekrose og tap av funksjonen. Ved testikkelvridning må diagnosen være rask for å utføre en presserende operasjon som må utføres innen 6 timer, siden en testikkelnekrose kan oppstå hvis det ikke gjøres raskt.
symptomer
Symptomene på testikkelvridning er:
- veldig voldsomme smerter med brutalt utseende, i en enkelt testikkel på posens nivå;
- betydelig økning i testikkelvolum;
- smerter kan noen ganger føre til en manglende evne til å gå;
- kvalme og oppkast
Noen ganger før selve testikkelvridningen, kan under-torsjonsulykker med de samme symptomene oppstå, men forsvinne spontant; Forebyggende pleie er nødvendig til du ser hvordan det utvikler seg.
diagnose
Testikkel torsjonsdiagnosen bør stilles raskt. Palpasjon av testikkelen er ofte vanskelig fordi den er veldig smertefull: den ser ut til å være økt volum sammenlignet med den andre testikkelen, noe som ikke er smertefullt. Ultralyd kan bekrefte diagnosen, tydelig viser torsjon; Det er imidlertid ikke tilrådelig å praktisere det fordi det er et tilfelle av kirurgisk nødsituasjon og diagnosen er bekreftet under intervensjonen.
behandling
I tilfeller av mistanke om testikkelvridning, bør oppmerksomheten rettes mot å unngå testikkelnekrose og funksjonelt tap av testiklene. Kirurgisk pleie er nødvendig, og etter at posen er åpnet, må sædkabelen bli forvrengt. Ved en tidlig behandling vender vevene tilbake til sin opprinnelige farge, noe som indikerer at det fortsatt er en funksjonell testikkel. I dette tilfellet er testikkelen festet for å unngå utseendet til en ny torsjonsepisode: dette kalles orchidopexy. I mangel av gjenfarging blir vevene nekrotiske, og testikkelen må fjernes: det er en orkektektomi. I begge tilfeller må testikkelen som ligger i den andre posen også festes. Hvis du handler for sent, etter en forsinkelse på mer enn 6 timer etter symptomdebut kan du prøve å gjøre en manuell detortion mens du forbereder operasjonsrommet, men det er ofte veldig vanskelig.
forebygging
Den eneste forebyggende teknikken er orchidopexy, som forhindrer utseendet til en ny torsjon.