CD57-test og borreliose. Standarder, tolkning av resultater

CD57-testen er en test som brukes i diagnosen Lyme-sykdom, som måler antall celler i immunsystemet med CD57-markøren. Hvordan fungerer CD57-testen? Hva er standardene for CD57-testen? Hvordan tolker testresultatene?

CD57-testen måler antall celler i immunsystemet med CD57-markøren. En reduksjon i antallet kan indikere en kronisk form for borreliose.

Selv om bruken av denne testen i diagnosen Lyme-sykdom er fortsatt kontroversiell og krever klinisk bekreftelse, bruker leger fra ILADS-gruppen CD57-testen for å overvåke effektiviteten av antibiotikabehandling.

Innholdsfortegnelse:

1. CD57 test - søknad
2. CD57 test - hva er det?
3. CD57 test - normen. Tolker resultatene
4. CD57 test - begrensninger

CD57 test - søknad

Generelt har bestemmelsen av individuelle populasjoner av immunceller et bredt spekter av anvendelser innen ulike felt av medisin. Spesielt er CD57-testen nå først og fremst assosiert med diagnosen Lyme sykdom.

I tilfelle diagnostiske vanskeligheter, dvs. pasienten har symptomer på Lyme-sykdom og negative serologiske testresultater, kan CD57-testen være nyttig for å diagnostisere sykdommen.

Studier har vist at personer med kronisk Borrelia-infeksjon har redusert antall CD57 + CD3-celler. Det anslås at reduksjonen i antall CD57 + CD3- celler forekommer ved kroniske infeksjoner som varer mer enn ett år, og celletall er normalt under akutt infeksjon.

Dette faktum brukes også til å evaluere effektiviteten av antibiotikabehandling. Denne diagnostiske tilnærmingen praktiseres av leger fra ILADS-gruppen, International Society for Lyme Disease and Related Diseases.

• Lyme sykdom behandling - IDSA og ILADS metoder

I tillegg kan CD57-testen brukes til å skille Borrelia-infeksjon fra andre sykdommer som gir lignende symptomer, som revmatoid artritt, multippel sklerose eller flåttbårne sykdommer enn Lyme-sykdommen. I disse sykdommene forblir CD57 + CD3-celletallet normalt.

Les også: ELISA-test - hva oppdager den? Hvordan lese resultatene? Prisen på Western Blot-testen og Lyme-sykdommen. Tolkning av PCR-testresultater (testing) - applikasjon. Hva er PCR-teknikken?

CD57 test - hva er det?

CD57-testen er en test som måler antall celler i blodet med tilstedeværelsen av CD57-markøren. CD (cluster of differentiering) markører er en stor gruppe proteiner som finnes på overflaten av celler, inkludert immunforsvaret, og tillater identifisering i laboratoriet (immunfenotyping). Hver populasjon av immunceller har sitt eget spesifikke sett med CD-markører.

CD57-markøren er karakteristisk for NK-celler (Natural Killers) og T-lymfocytter, men førstnevnte er negative for en annen CD3-markør. Derfor, for å øke spesifisiteten til den testede cellepopulasjonen, brukes ofte CD57-analysen for å vurdere tilstedeværelsen av CD57 + / CD3-celler.

Testen utføres fra blod hentet fra pasientens vene. Det oppsamlede blodet blandes deretter med fluorescerende merkede antistoffer som er spesifikke for markørene CD57 og CD3. Det neste trinnet er å måle fluorescensen som sendes ut av antistoffene med et strømningscytometer som teller nøyaktig antall celler.

CD57 test - normen. Tolker resultatene

CD57 + CD3- celletallet til en sunn person bør være mellom 60 og 360 celler per mikroliter. Mengden på mindre enn 60 celler per mikroliter betyr at deres reduserte antall i blodet og hos personer med symptomer på Lyme-sykdom kan indikere kronisk Borrelia-infeksjon.

Hos pasienter med Lyme-sykdom bør antallet CD57 + CD3-celler gå tilbake til det normale etter effektiv antibiotikabehandling.

Verdt å vite

CD57 test - begrensninger

Det skal bemerkes at bruken av CD57-testen i diagnosen Lyme sykdom er basert på en studie publisert av Stricker et al.

Derfor til tross for at CD57-testen har funnet en gruppe støttespillere, understreker de fleste spesialister at den fortsatt krever validering (dvs. bekreftelse av dens pålitelighet) i diagnosen Lyme-sykdom.

Spesielt at et negativt CD57-testresultat (normalt CD57 + CD3- celletall) ikke utelukker Borrelia-infeksjon.

I tillegg bør testen ikke utføres hos barn, siden referanseverdiene for testen bare er fastlagt for voksne.

Anbefalt artikkel:

Lymfocytt transformasjonstest (LTT)

Litteratur

1. Stricker R.B. og Winger E.E. Redusert CD57-lymfocyttundermengde hos pasienter med kronisk Lyme-sykdom. Immunol Lett. 2001 1. februar; 76 (1): 43-8.
2. Carolyn M. Nielsen et al. Funksjonell betydning av CD57-ekspresjon på humane NK-celler og relevans for sykdom. Front Immunol. 2013; 4: 422.
3. Heymann W.R og Ellis D.L Borrelia burgdorferi Infeksjoner i USA. J Clin Aesthet Dermatol. 2012 aug; 5 (8): 18–28.

Om forfatteren

Karolina Karabin, MD, PhD, molekylærbiolog, laboratoriediagnostiker, Cambridge Diagnostics Polska En biolog med spesialisering i mikrobiologi og en laboratoriediagnostiker med over 10 års erfaring i laboratoriearbeid. En utdannet ved School of Molecular Medicine og medlem av det polske samfunnet for human genetikk. Leder for forskningsstipend ved Laboratory of Molecular Diagnostics ved Institutt for hematologi, onkologi og indre sykdommer ved det medisinske universitetet i Warszawa. Hun forsvarte tittelen doktor i medisinsk vitenskap innen medisinsk biologi ved det første fakultet for medisin ved det medisinske universitetet i Warszawa. Forfatter av mange vitenskapelige og populærvitenskapelige arbeider innen laboratoriediagnostikk, molekylærbiologi og ernæring. På daglig basis, som spesialist innen laboratoriediagnostikk, driver han innholdsavdelingen ved Cambridge Diagnostics Polska og samarbeider med et team av dietetikere ved CD Dietary Clinic. Han deler sin praktiske kunnskap om diagnostikk og diettbehandling av sykdommer med spesialister på konferanser, treningsøkter og i magasiner og nettsteder. Hun er spesielt interessert i innflytelsen av moderne livsstil på molekylære prosesser i kroppen.