Diagnosen multippel sklerose er ikke alltid lett, men medisin har mange teknikker som hjelper deg med å stille en riktig diagnose. Hvilke tester kan diagnostisere MS?
Diagnose av multippel sklerose (sklerose multiplex, MS) er vanskelig basert på symptomer alene, så spesialister henvender seg til spesialisttester. Bildebehandlingstester brukes til diagnostisering av MS, men også undersøkelse av cerebrospinalvæske eller analyse av den såkalte fremkalte potensialer. Det er til og med en spesiell klassifisering som hjelper til med diagnosen multippel sklerose - leger hjelper i dette tilfellet, den såkalte McDonalds kriterier.
Hør hvilke tester som kan diagnostisere multippel sklerose. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter -video
MS-diagnose: McDonalds kriterier
International Panel on MS Diagnosis, ledet av W. McDonald, i 2001 publiserte den såkalte McDonalds kriterier. Mindre enn 10 år senere, i 2010, ble diagnoseklassifiseringen for multippel sklerose modernisert. Hovedforutsetningen for disse kriteriene er at for å diagnostisere MS, er det nødvendig at sykdomsrelaterte endringer har spredt seg over tid og i rommet. I tilfelle midlertidig spredning mener vi at patologiske endringer i nervesystemet hos pasienter vises på forskjellige tidspunkter. Med romlig diffusjon menes det at endringer i nervesystemets strukturer forårsaket av multippel sklerose forekommer mer enn ett sted.
Diagnosen multippel sklerose i henhold til McDonalds kriterier kan stilles ved å identifisere forskjellige endringer hos pasienter. Den enkleste situasjonen er når pasienten har minst to tilbakefall av MS, og de nevrologiske symptomene som oppstår under dem kommer fra to forskjellige foci (dette betyr at pasientens plager er relatert til defekter i minst to deler av nervesystemet, dvs. at patologier kan vedrøre for eksempel hjernens og ryggmargens strukturer). I dette tilfellet kan diagnosen av sykdommen stilles selv uten ytterligere tester.
En litt annen situasjon kan oppstå når en pasient har to sykdommer, men symptomene hans kommer fra ett sykdomsfokus - for diagnostisering av MS kreves det allerede bildebehandlingstester. Multippel sklerose kan diagnostiseres når MR viser typiske patologier for multippel sklerose minst to steder i nervesystemet.
Les også: Multippel sklerose (MS) og nevroborreliose Multippel sklerose hos barn Multippel sklerose (MS) og graviditetMS-diagnose: bildebehandlingstester
Magnetisk resonansbilder er en bildebehandlingstest som kan visualisere endringene forbundet med multippel sklerose. Sykdomsutbrudd relatert til f.eks. Med demyelinisering som forekommer i løpet av MS, kan de forekomme på forskjellige steder i nervesystemet, men det er visse områder der deres forekomst kan være en spesiell indikasjon på MS. De subkortikale, periventrikulære og subtentoriale sonene i hjernen anses å være regionene der utseendet til lesjoner er typisk i løpet av multippel sklerose, og endringer i ryggmargen er også ganske karakteristiske for denne enheten.
MS-diagnose: undersøkelse av cerebrospinalvæsken
Cerebrospinalvæske oppnås ved lumbal punktering. For tiden brukes undersøkelsen av sammensetningen sjeldnere til diagnostisering av multippel sklerose, men noen ganger støtter undersøkelsen av dette stoffet diagnosen multippel sklerose. Hos MS-pasienter kan forskjellige abnormiteter bli funnet under undersøkelsen av cerebrospinalvæsken: proteininnholdet kan være forhøyet eller antall leukocytter kan økes, men disse endringene er egentlig ikke egenskapene til cerebrospinalvæsken i løpet av denne sykdommen. Den viktigste faktoren i diagnosen multippel sklerose er tilstedeværelsen av en økt mengde av en av antistoffraksjonene i væsken - den såkalte gamma-globulin. Både deres økte mengde i det testede materialet kan oppdages, og væsken kan undersøkes ved elektroforese. I den siste av de nevnte studiene, i tilfelle multippel sklerose, tilstedeværelsen av den såkalte oligoklonale bånd.
Anbefalt artikkel:
Multippel sklerose (MS): Årsaker, typer, symptomer, behandlingDiagnostisering av MS: Annen forskning
Når man diskuterer diagnosen multippel sklerose, kan man ikke unnlate å nevne undersøkelsen som kan utføres uten bruk av spesialisert neurobildingsutstyr eller andre avanserte instrumenter. Vi snakker om en nevrologisk undersøkelse - den spiller en grunnleggende rolle, fordi det er her hele diagnostiske prosessen med multippel sklerose begynner. En nevrolog kan finne ut at en pasient har forskjellige plager, som forstyrrelser i følelse og balanse eller økt muskeltonus. Det er denne legen - hvis han finner noen avvik hos pasienten - også bestiller andre, mer avanserte tester.
I diagnosen MS, i tillegg til de allerede nevnte testene, den såkalte elektrofysiologiske studier. De består i å analysere den såkalte fremkalte potensialer, for eksempel visuelle eller somatosensoriske fremkalte potensialer kan vurderes. Under slike tester stimuleres individuelle sanser med forskjellige stimuli, takket være det blir mulig å vurdere hastigheten på signaloverføring i nervesystemets strukturer. I løpet av multippel sklerose - pga demyeliniserende prosesser - hastigheten på informasjonsoverføring i nerveceller kan reduseres.
MS-diagnose: differensialdiagnose
Som allerede nevnt, er det ingen enkelt spesifikk studie som tydelig kan bekrefte tilstedeværelsen av multippel sklerose hos en pasient. Derfor er en av betingelsene for en diagnose av MS å utelukke andre potensielle årsaker til pasientens symptomer. En rekke forskjellige tilstander vurderes i differensialdiagnosen for multippel sklerose, de viktigste eksemplene er:
- smittsomme sykdommer i nervesystemet (som borreliose eller syfilis)
- sarkoidose
- systemisk lupus erythematosus
- leukodystrofier
- Devic's sykdom
- MELAS team
- neoplastiske sykdommer i CNS (utvikler seg inne i hodeskallen eller i strukturene i ryggkanalen)
- spondylose
- vitamin B12-mangel
- CADASIL team
- vaskulære misdannelser
- endringer relatert til forekomsten av mange iskemiske foci i strukturene i sentralnervesystemet
Anbefalt artikkel:
Multippel sklerose (MS) og nevroborrelioseTiden betyr noe for behandling av MS
Magdalena Fac-Skhirtladze, generalsekretær i PTSR, sier at viktigheten av rask implementering av passende terapi i behandlingen av multippel sklerose er. Uttalelsen ble spilt inn under den vitenskapelige konferansen "Fysioterapi for helse".
Vi utvikler nettstedet vårt ved å vise annonser.
Ved å blokkere annonser tillater du ikke oss å lage verdifullt innhold.
Deaktiver AdBlock og oppdater siden.
Anbefalt artikkel:
Polish Multiple Sclerosis Society: slik at ingen blir igjen uten støtte!