Rektal kreft: årsaker, symptomer, behandling

Endetarmskreft utgjør 25% av kolorektal kreft, den nest viktigste årsaken til kreftdød i Polen. Svulsten tar mange år å utvikle seg, men blir ofte oppdaget for sent for effektiv behandling. Finn ut hva som er forebyggingsmetoder, årsaker, symptomer og behandlinger for endetarmskreft.

Innholdsfortegnelse:

1. Endetarmskreft: risikofaktorer
2. Rektal kreft: symptomer
3. Endetarmskreft: en diagnose
4. Endetarmskreft: behandling
5. Endetarmskreft: forebygging

Endetarmskreft rammer oftest menn over 60 år. Metodene for å behandle de tidlige stadiene er effektive og screeningtester er pålitelige, så det er verdt å sjekke deg selv ofte.

Undersøkelsen er ikke mindre viktig enn koloskopi ved påvisning av endetarmskreft per endetarm. Tykktarmskreft, inkludert endetarmskreft, er veldig vanlig og farlig i det avanserte stadiet, så du kan ikke ignorere symptomene det kan forårsake, og hvis de oppstår, kontakt lege.

Det er verdt å huske at endetarmskreft og analkreft er to helt forskjellige sykdommer - disse svulstene, selv om de ligger nær hverandre, har forskjellige risikofaktorer, mikroskopisk struktur og dermed behandlingsmetoder.

Endetarmskreft og tykktarmskreft er kreftsykdommer i tykktarmen. De ser ut som en konsekvens av ukontrollert, rask multiplikasjon av celler i dette organet, ofte er utgangspunktet slimhinnen - epitel, og derfor kalles disse neoplasmene adenokarsinomer når det gjelder deres histologiske struktur.

Hør om endetarmskreft. Finn ut om årsakene, symptomene og behandlingen. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.

For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video

Endetarmskreft: risikofaktorer

Rektal kreft kan være forårsaket av en rekke årsaker, inkludert:

• genetisk disposisjon og forekomsten av denne neoplasma hos slektninger, spesielt i ung alder, mennesker som lider av den såkalte familiære polyposen, preget av tilstedeværelsen av mange polypper i tykktarmen, er spesielt utsatt; risikoen er at noen av dem kan utvikle seg til kreft; i tillegg er det kjent mutasjoner som svekker reparasjonen av celler som gjennomgår neoplastisk transformasjon eller fremmer multiplikasjon, og de bidrar også betydelig til sykdommen. I slike tilfeller snakker vi om de såkalte familiesykdommene;

• tilstedeværelsen av et kreftrelatert genetisk syndrom, f.eks. Turcots syndrom, Gardners syndrom;

• lider av den såkalte inflammatoriske tarmsykdommen - Crohns sykdom og ulcerøs kolitt;

• livsstil: røyking, fedme, feil kosthold - uboro materie, høyt i kalorier, høyt i bearbeidet mat og transfett, og mangel på fysisk aktivitet;

• tilstedeværelsen av polypper, i dette tilfellet avhenger risikoen av antall, størrelse og histologisk struktur;

• får kreft tidligere;

• Noen ser også årsakene til endetarmskreft ved uregelmessig avføring (forstoppelse), noe som viser at visse giftstoffer i avføringen virker på slimhinnen i lang tid, og fremmer neoplastisk transformasjon, men denne teorien er ikke fullstendig bekreftet.

Rektal kreft: symptomer

Noen av symptomene på denne kreften er lik de som er forårsaket av kreft i andre deler av tykktarmen, de er:

• blod i avføringen
• endring i rytmen til avføring - vekslende forstoppelse og diaré eller å ha en av dem i lang tid,
• magesmerter,
• flatulens.

Sene symptomer inkluderer:

• vekttap
• mangel på appetitt
• anemi,
• fekal inkontinens.

Symptomer som er mer typiske for endetarmskreft inkluderer:

• endetarmsblødning
• endring i formen og størrelsen på avføringen (såkalt "blyantstoler"),
• trykk på avføringen, hvoretter det er umulig å passere den.

Det skal huskes at alvorlighetsgraden så vel som forekomsten av individuelle symptomer først og fremst avhenger av svulstfasen, men også av de medfølgende sykdommene.

Hvis kreften er avansert nok til å metastasere, finnes den oftest i sakrale, indre iliac og overfladiske inguinal lymfeknuter, deretter i andre organer, først i leveren, deretter i bein, lunger og hjerne.

Les også:

Levator ani syndrom: årsaker, symptomer og behandling

Proktolog: hva gjør proktologi?

Hva betyr rektal smerte?

Verdt å vite

Endetarm (rektum) er enden av tykktarmen, en forlengelse av sigmoid kolon, og slutter med anus. Innenfor det absorberes vann, avføring dannes og lagres, endetarmen er også involvert i avføring.

I likhet med hele tyktarmen er endetarmen foret med en slimhinne med et enkeltlags sylindrisk epitel som inneholder begerceller som er ansvarlige for slimproduksjon. Det indre laget av endetarmen danner mange tverrgående og langsgående folder.

Muskelaget ligger dypere, med sirkulære og langsgående bånd av glatt muskulatur, det er ansvarlig for å flytte matinnholdet. Fra utsiden dekkes endetarmen delvis av bukhinnen og delvis av adventitia.

Endetarmskreft: en diagnose

Det er mange tester som tillater foreløpig diagnose av kreft, avhengig av de rapporterte symptomene, bestemmer legen hvilke som er nødvendige og når de skal utføres.

Noen av testene tilhører de såkalte screeningtestene som er utført på friske, asymptomatiske mennesker for å oppdage kreft tidlig.

Grunnlaget for diagnostikk er fingerundersøkelse (per endetarm), det muliggjør palpasjon av endetarmen, det er viktig fordi det oppdager de fleste kreftformer i dette segmentet av tykktarmen.

Laboratorietester inkluderer:

• fekalt okkult blodprøve (den finner lett blødning i tykktarmen)
• blod-CEA-test, brukt i sykdomsovervåking i stedet for diagnose

Innen endoskopiske undersøkelser, for å oppdage en endetarmskreft, brukes rektoskopi, takket være at innsiden av hele endetarmen og deler av sigmoid kan sees.

Koloskopi muliggjør i sin tur visualisering av hele tykktarmen, og oppdager dermed mulige svulster også i andre deler av dette organet, og er den grunnleggende screeningmetoden.

Begge disse metodene lar deg trekke ut de mistenkelige lesjonene.

Bildebehandlingstester er først og fremst en kontrastinfusjon, den består i å administrere et kontrastmiddel til tykktarmen og ta en serie røntgenstråler, samt datatomografi og magnetisk resonansavbildning av mage og bekken for å vurdere fremdriften av svulsten - mulig infiltrasjon av andre organer og tilstedeværelsen av metastaser.

Endoskopisk ultralyd brukes sjeldnere, takket være det er det mulig å sjekke hvor dypt svulsten infiltrerer i endetarmen. Det er verdt å huske at bekreftelse av diagnosen bare er mulig etter histopatologisk evaluering av prøvene.

Endetarmskreft: behandling

Metoden for behandling avhenger av fasen av svulsten. Hvis den er liten, begrenset til polyppen i organets lumen, kan du bare fjerne den (alene eller med et lite fragment av slimhinnen) under rektoskopi, koloskopi (dette er reservert for ytterligere deler av tykktarmen) eller åpen kirurgi.

Ofte er det imidlertid nødvendig å fjerne en større del, hele endetarmen eller til og med en del av sigmoid kolon (den såkalte fremre eller abdominocerebrale amputasjonen av endetarmen), prosedyren strekker seg til fjerning av lymfeknuter.

Denne operasjonen utføres under generell anestesi og ender vanligvis med dannelsen av en stomi, eller "kunstig anus" på magen. Dette er stedet der enden av tykktarmen går, hvor avføringen dreneres i posen.

Avhengig av omfanget av operasjonen og videre behandlingsplaner, kan stomien være midlertidig eller permanent.

Selv om bærebjelken i behandlingen av endetarmskreft er kirurgi, brukes ofte cellegift og strålebehandling, men sistnevnte blir ofte brukt i denne kreften.

Disse terapiene kan brukes både før operasjonen for å redusere kreftstørrelsen og for å lette vellykket kirurgi, og etter operasjonen for å fjerne gjenværende kreftceller, kalles dette kombinasjonsterapi.

I de mest avanserte tilfellene - omfattende infiltrasjon av tilstøtende organer og tilstedeværelsen av mange metastaser, brukes palliativ behandling for ikke å kurere, men bare for å bringe lindring til den syke.

De siste årene har nye metoder for kirurgisk behandling blitt brukt oftere og oftere, dette er bruk av laparoskopi i kirurgiske prosedyrer, noe som reduserer rekonvalesenstiden, men er reservert for små, lett tilgjengelige svulster, fordi det i tilfelle kreft er prioritert å fjerne det maksimale antallet vev der det kan rulle. den neoplastiske prosessen utvikler seg.

Når det gjelder farmakoterapi, er nyheten molekylær terapi, monoklonale antistoffer, dvs. preparater som virker på reseptorer som bare er tilstede på tumorceller, og forårsaker ødeleggelse med maksimal beskyttelse av sunt vev.

Les også:

Kolostomi: når er det nødvendig å ha en kunstig endetarm?

Anal sprekk: hva er det og hvordan behandles det?

Anoskopi: proktologisk undersøkelse av analkanalen

Endetarmskreft: forebygging

Dessverre øker forekomsten av kolorektal kreft, inkludert endetarmskreft, så det er viktig å lære og implementere prinsippene for forebygging. Metodene for å unngå å få denne kreften avhenger av risikofaktorene for forekomst. De enkleste å bruke er:

• et passende kosthold basert på frukt og grønnsaker (fiberholdig mat), magert kjøtt og meieriprodukter;
• regelmessig fysisk aktivitet;
• begrense røyking og drikke alkohol;
• unngå forstoppelse.

Disse metodene reduserer risikoen for sykdommen, men de sikrer ikke at den ikke vil utvikle seg, så screening bør gjøres ofte.

En av dem er koloskopi, som anbefales til alle mennesker over 55 år minst en gang hvert 10. år.

Foreløpig finansierer screeningprogrammet en gang i livet koloskopi for personer mellom 55 og 64 år. Denne testen oppdager kreft og polypper i tykktarmen, inkludert endetarmen.

Når det gjelder profylakse, fungerer også rektoskopi bra, men den har ikke en så viktig posisjon i kreftscreening som koloskopi (fordi vi bare observerer det endelige segmentet av tykktarmen i den).

Noen ganger brukes også fekale okkulte blodprøver (helst hvert år) og den nevnte rektoskopien (omtrent hvert 5. år).

Det er verdt å understreke at ingen av metodene er like effektive og pålitelige som koloskopi ved tykktarmskreftundersøkelse.

For familiemedlemmer med kreftrelaterte genetiske syndromer begynner screening tidligere, sjekker er hyppigere, og noen ganger er til og med forebyggende fjerning av hele tykktarmen nødvendig.

Tilsvarende brukes intensivert onkologisk overvåking hos pasienter med inflammatorisk tarmsykdom, de som tidligere har hatt kreft, og de som har fått polypper fjernet fra tyktarmen.

Endetarmskreft rammer oftest menn over 60 år. Metodene for å behandle de tidlige stadiene er effektive og screeningtester er pålitelige, så det er verdt å sjekke deg selv ofte. Ikke mindre viktig enn koloskopi ved påvisning av endetarmskreft er endetarmsundersøkelse.

Tykktarmskreft, inkludert endetarmskreft, er veldig vanlig og farlig i det avanserte stadiet, så du kan ikke ignorere symptomene det kan forårsake, og hvis de oppstår, kontakt lege.