Pulsoksimetri og pulsoksimetri dukket opp i medisin relativt nylig. Nå, i serier og medisinske programmer, kan du ofte se en pasient ha på seg et klipp som ser ut som en stor klesklype på pekefingeren. Det er ikke en binders, men et pulsoksymeter. Hvordan fungerer denne enheten? Hva er pulsoksymetri for?
Pulsoksimetri er en gren av moderne forskning som lar deg smertefritt og ikke-invasivt måle hjertefrekvensen og graden av oksygenmetning i blod, dvs. metning (metning er metning av en væske med gass).
Pulsoksymeteret (måleinstrumentet) settes oftest på fingeren, der en spesiell sensor måler absorpsjonen av stråling fra senderen av de røde blodcellene.
Resultatet av testen utført med apparatet er presentert i prosent. Det representerer mengden hemoglobin som er mettet med oksygen.
Pulsoksymetersensoren kan ikke bare plasseres på fingeren på hånden, men også på tåen, øreklokken, nesevingen og pannen. Hos nyfødte plasseres sensoren på foten eller håndleddet.
Innholdsfortegnelse
- Pulsoksymeter - hva er det?
- Pulsoximetry - Hvordan det fungerer
- Pulsoximetry - hva det er til
- Pulsoximetry - metningsresultater
- Pulsoximetry - hva påvirker resultatet?
Pulsoksymeter - hva er det?
Enkelt sagt, det er en elektronisk enhet som består av to viktige deler, dvs. sentralenheten og sensoren.
Sensoren består av en rød og infrarød lysemitter og en fotodetektor.
Under testen måles absorpsjonen av stråling fra senderen av erytrocyttene (røde blodlegemer) i kapillærene.
Pulsoximetry - Hvordan det fungerer
Etter at du har valgt et sted på kroppen der kamerasensoren skal plasseres, blir den lansert. Hvis hendene eller føttene dine er kalde, må du varme dem opp på forhånd for å gjenopprette normal blodstrøm til lemmen. Når hendene dine er kalde, strømmer blodet saktere, og dette kan føre til falske resultater.
Prinsippet for overføringsspektrofotometri brukes til å bestemme oksygenmetningen av arterielt hemoglobin.
Den utstrålte strålingen absorberes til en viss grad av blodet i blodkarene.
Fotodetektoren måler retursignalet. Det målte signalet består av to komponenter: konstant og variabel (såkalt pulserende). Det er denne komponenten som beskriver absorbansen av pulserende arterielt blod.
Testresultatet presenteres i prosent. Det representerer mengden hemoglobin mettet med oksygen, eller oxyhemoglobin.
Enheten måler også hjertefrekvensen (pulsen).
Pulsoximetry - hva det er til
Bestemmelsen av metning, dvs. blodmetning med oksygen, er en ekstremt viktig test som lar deg motvirke respirasjonssvikt hos en pasient. Det brukes vanligvis hos sykehuspasienter.
Testen skal også utføres:
- hos pasienter med respirasjonssvikt
- når du kontrollerer de vitale funksjonene til mor og foster
- når du utfører bronkoskopi
- når du kvalifiserer en pasient for oksygenbehandling
- under prosedyrer utført under generell anestesi
- i den postoperative perioden
- med hvert barns anestesi
- hos alle pasienter som er i alvorlig tilstand
- når en lunge er ventilert
Pulsoximetry - metningsresultater
Vi snakker om riktig oksygenmetning av blodet når det er på nivået 95-98%.
Hos mennesker over 70 år regnes den riktige metningen for å være 94-98%.
Arteriell oksygenmetning bør være 98-100% under oksygenbehandling.
For røykere vil resultatene bli noe redusert sammenlignet med ikke-røykere, men fortsatt vil oksyhemoglobinprosenten være over 90.
Den unormale oksygenmetningen i blodet er under 90%, noe som kan indikere alvorlig respirasjonssvikt.
Imidlertid bør det huskes at pulsoximetri-målingen bare gjelder metning av hemoglobin med oksygen, det refererer ikke til oksygenmetabolismen på mobilnivå. Dermed kan det skje at metningen er høy mens oksygenverdien på cellenivået reduseres.
Pulsoximetry - hva påvirker resultatet?
Det er mange elementer som kan påvirke målingen av oksygenmetning av arteriell hemoglobin betydelig. Disse inkluderer:
- faktorer som svekker perifer blodstrøm, dvs. blodstrøm i ekstremiteter
- lav vevsperfusjon, som er blodstrøm gjennom vevet
- kult målested
- ukontrollerte pasientbevegelser, muskelskjelv
- unormalt hemoglobin, f.eks. methemoglibin, en form for hemoglobin som dannes som et resultat av oksidasjon i løpet av forgiftning med kjemiske stoffer (acetylsalisylsyre, sulfonamider)
- tilstedeværelsen av karboksyhemoglibin, som dannes som et resultat av forgiftning med karbonmonoksid, eller i det vanlige sett karbonmonoksid
- fluorescerende lys øker metningsverdiene
- sykdommer i negleplaten (mykose) og, for kvinner, mørk lakk på neglene
Les flere artikler av denne forfatteren