"Jeg vil beskytte en leges verdighet, og jeg vil ikke plette den med noe" - dette er ordene som i dag uttrykkes av unge dyktige medisinske akademier når de mottar doktorgrader. Løftet de avgir, kalles ofte Hippokratisk ed. Men den gamle greske legen har egentlig lite å gjøre med forfatterskapet.
Hippokratisk ed viser at det alltid har blitt forventet mye av leger; ikke bare riktig diagnose, men også god karakter, passende klesdrakt, oppførsel osv. Var den berømte greske legen virkelig dens skaper? Det er tvil om det. I 1955 oppdaget forskeren av gammel egyptisk medisin, Naguib Riad, at teksten som tilskrives Hippokrates er mye eldre - den er omtrent 3000 år gammel og kommer fra Egypt.
Hippokratisk ed: Jeg vil ikke gi deg dødelig medisin
I det gamle Hellas kunne alle som følte seg forberedt på det håndtere medisin. Det var medisinskoler der unge dyktige kunstnere, konsentrert rundt mesteren, bodde hos ham også etter endt studium for å få erfaring. På mange skoler ble det på slutten av utdannelsen avlagt en ed som ble tilskrevet Hippokrates, og begynte med ordene: "Jeg sverger til Apollo og Asclepius og Hygea og Panakea og alle guder og gudinner jeg tar som vitner om at jeg vil oppfylle eden i henhold til mine evner og grunn" .
Hvorfor ble disse fire guddommene nevnt i eden? Asclepius (kalt Aesculapius i romersk mytologi), sønn av Apollo, var i stand til, med hjelp av slangen som fulgte ham - et symbol på visdom, å lage narkotika så effektive at de reiste de døde. Hygea (det er der begrepet hygiene kommer fra) og Panakea, som kurerer alt, (fra hennes navn et universalmiddel - en kur mot alt) er døtre av Asclepius.
Senere deler av ed snakker om respekt for læreren sin, å behandle avkommet som brødre, og en forpliktelse til å dele inntektene med ham. Hippokratisk ed inneholder (så ofte diskutert i dag!) Forbud: abort og hjelp til å begå selvmord. Her er den passende passasjen: "(...) Jeg vil aldri administrere et dødelig stoff til noen, verken på forespørsel eller på noen anmodning, og jeg vil heller ikke tenke på en slik intensjon, og jeg vil heller ikke gi noen kvinne et abort."
Les også: LEKERFEIL: er det mulig å få tilbake penger for feil behandling.Medisinsk feildiagnose. Hvor rapporterer jeg medisinsk feilbehandling? MEDISINSK FEIL. Når har en pasient krav på erstatning for medisinsk feilbehandling? Legens uaktsomhet eller MEDISINSK FEIL?
Hippokratisk ed: borte fra lystig lyst
Noen fragmenter av eden høres utrolig ut for oss, slik som denne: "(...) Jeg vil ikke kutte en pasient med en stein, jeg vil overlate det til ektemennene som gjør dette håndverket." Disse ektemennene er yrket til barberere, som ikke eksisterer i dag. kutt er et bevis på at edens forfatter tilhørte sekten Pythagoreere, som avviste bruken av kniv i terapi.
Ed fortsetter med rekkefølgen av seksuell avholdenhet overfor pasienter: "Jeg vil inn i noens hus, jeg vil bare komme inn for syke skyld, vekk fra enhver lyst til både kvinner og menn." En annen del av det gjelder plikten til å holde hemmelighold.
Ed er ikke den eneste teksten om medisinsk etikk som tilskrives Hippokrates. Det er også befalinger som viser hvilke egenskaper hver lege skal ha: uselviskhet, overbærenhet, beskjedenhet og ryddighet. Legen skal være oppmerksom, ta raske avgjørelser, være kortfattet og aldri starte samtalen med pasienten om kompensasjon. I arabiske land, selv om Hippokratisk ed var kjent, var det en helt annen tilnærming til økonomiske forhold. En av legene på 900-tallet anbefalte: "krever avgifter når sykdommen er på topp, fordi pasienten etter utvinning sikkert vil glemme hva legen hadde gjort for ham".
I Polen kommer den tidligste eiden vi har kjent fra Krakow Academy - på 1400-tallet ble den tatt av en bachelor som søkte om graden doktor i medisin. Det var en ganske trofast kopi av den hippokratiske eden. Imidlertid refererte de ikke lenger til Apollo, Asclepius og hans døtre, men til Gud Faderen, Sønnen og Den Hellige Ånd.
På 1700-tallet, den "medisinske statens gullalder", da utøvere var berømte og velstående, publiserte noen av dem avhandlinger om medisinsk etikk, som viste bekymring for misunnelse og tvister i miljøet. Men med nye filosofiske strømninger, nye. sosiale og politiske forhold som dukket opp i det nittende århundre, kom behovet for å formulere mer detaljerte etiske normer som binder leger.
Teksten til "Medical Pledge", som sendes inn til i dag, kommer fra 1918:
Aksepterer med ærbødighet og dyp takknemlighet graden av lege som jeg har gitt og forstå den fulle viktigheten av pliktene som er knyttet til det, jeg lover og lover at jeg gjennom hele mitt liv vil oppfylle alle forpliktelser som er pålagt ved lov, respektere en leges verdighet og ikke urene det med noe, at jeg etter beste kunnskap vil hjelpe de lidende som henvender seg til meg for å få hjelp med deres eneste fordel, at jeg ikke vil misbruke deres tillit og at jeg vil holde hemmelig alt jeg lærer i forbindelse med mitt yrke.
Jeg lover og lover videre at jeg alltid vil behandle meddoktorene mine med vennlig vennlighet, men upartisk, og først og fremst ha de pasientene som er betrodd meg.
Til slutt lover jeg og lover at jeg hele tiden vil forbedre meg selv innen medisinsk vitenskap og prøve mitt beste for å bidra til deres velstand, og at jeg alltid vil kunngjøre den vitenskapelige verden alt jeg kan finne på eller forbedre uten forsinkelse.
Den hippokratiske eden: først og fremst de sykes beste
Selv om de generelle kriteriene fremdeles ble bestemt av Hippokratisk ed, dukket det opp en ny vitenskap, kalt deontologi (fra gresk "deon" - plikt), som handlet om å svare på spørsmålene om hvordan man implementerer disse normene i medisinsk praksis. Legenes økonomiske situasjon var ikke like god som i tidligere århundrer, mange av dem levde i fattigdom og det var til og med streiker, som i 1899 i Krakow.
Den første deontologiske koden, dvs. et sett med regler som regulerer yrkeslivet til leger, var Percival Code, opprettet i 1803 i England. Lignende koder fulgte snart i andre land. Innholdet deres stemte overens med maksimum "salus aegroti suprema lex medicorum est" - de sykes beste er legens høyeste plikt.
I det nittende århundre ble 55 første medisinske samfunn og medisinske kamre opprettet. De kontrollerer leger som er utro mot etikk - så langt, i denne saken ble bare legenes samvittighet telt. "Løftet om fakulteter", som ble plassert på baksiden av vitnemålene utstedt av Medical Academy og Warszawa School of Economics, var basert på eksisterende, elementære standarder. En nyhet var forbudet mot å forberede ... hemmelige midler for ikke å tiltrekke pasienter på denne uredelige måten.
månedlig "Zdrowie"