Prozac (fluoksetin) ble en gang ansett som en "lykkelig pille" og til og med tatt av friske mennesker. I dag er det et stoff som bare anbefales for pasienter med depresjon og andre psykiske lidelser. Hva gjorde Prozac så populær den gangen? Er bruken av dette preparatet - hvis det ble anbefalt til friske mennesker - helt trygt og forårsaker ingen bivirkninger?
Prozac (fluoksetin) er kanskje et av de mest kjente psykofarmaka. Dette skyldes ikke bare det faktum at denne agenten har vært på markedet i over 25 år, og at den brukes ganske ofte, men også at det har vært (og fremdeles gjør) mye kontrovers rundt Prozac.
Forberedelser med den aktive ingrediensen i Prozac - fluoksetin - dukket opp for første gang i 1986 på belgiske apotek. To år senere, i 1988, ble stoffet tilgjengelig i USA. Etter introduksjonen av Prozac i USA fikk preparatet eksepsjonell popularitet - det ble til og med antydet at det kunne være en "lykkelig pille".
Det skjedde at Prozac ikke bare ble brukt av pasienter med depressive lidelser, men også av de som bare hadde lavt humør. Denne stillingen ble kritisert av mange leger, men preparatet ble fremdeles rost av markedsføringsspesialister.
Det er ikke overraskende at det var leger som ønsket å bevise at bruk av Prozac ikke er resept heldigvis. Mye forskning på effektiviteten av Prozac, så vel som andre antidepressiva, har faktisk blitt utført.
Det var til og med publikasjoner hvis forfattere konkluderte med at bruken av forskjellige antidepressiva (inkludert fluoksetin) ikke forbedret pasientens mentale tilstand i det hele tatt, og selv om disse stoffene skulle ha noen effekt, var det bare litt større enn placebo.
Til syvende og sist viser imidlertid de vitenskapelige publikasjonene at antidepressiva - brukt når det er angitt - forbedrer pasientens mentale tilstand.
Det er verdt å merke seg at Prozac er det opprinnelige preparatet, dvs. stoffet der fluoksetin ble funnet for første gang. I dag er det imidlertid mange andre antidepressiva preparater på markedet som, i likhet med Prozac, inneholder fluoksetin.
Hør hvordan Prozac fungerer, når det brukes og hvilke bivirkninger det har. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter -video
Innholdsfortegnelse
- Prozac: handling
- Hvordan få Prozac?
- Kan du bli avhengig av Prozac?
- Prozac (fluoksetin) indikasjoner og kontraindikasjoner for å ta stoffet
- Prozac-interaksjoner med andre legemidler
- Prozac (fluoksetin): bivirkninger
- Prozac og kjøring
- Prozac og graviditet og amming
Prozac: handling
Som det har blitt nevnt flere ganger, er den aktive ingrediensen i Prozac fluoksetin. Dette stoffet tilhører antidepressiva fra gruppen av serotonin-gjenopptakshemmere (SSRI). Virkningen av fluoksetin er basert på inhiberingen av serotonintransportøren - dette er hvordan stoffet øker konsentrasjonen av denne nevrotransmitteren i nervesystemet (og serotoninmangel regnes blant annet som en av de mulige årsakene til depressive lidelser).
Prozac tas gjennom munnen. Hvis fluoksetin tas regelmessig, utvikler den faste tilstanden til fluoksetin (dvs. når man oppnår jevne nivåer i kroppen) i løpet av få uker etter at behandlingen er startet - det er derfor effekten av å bruke Prozac ikke vises umiddelbart etter oppstart av behandlingen, men etter en uke, noen ganger til og med fire uker etter oppstarten.
Hvordan få Prozac?
Prozac er reseptbelagt medisin. Du kan få det fra hvilken som helst lege, men det er best å gå til en psykiater. En mental helsepersonell vil ikke bare være den mest kompetente personen til å stille en riktig diagnose for pasienten.
Psykiatere håndterer psykotrope medisiner hver dag, takket være at de ikke bare kan velge de optimale dosene av medisiner for dem, men også - takket være kunnskapen om slike medisiner - ta hensyn til ulike interaksjoner mellom fluoksetin og andre medisiner tatt av pasienter.
I innledningen til forrige avsnitt var det en viss forvrengning - i Polen vil vi mest sannsynlig ikke få Prozac selv om vi har resept på dette legemidlet. Årsaken til en slik situasjon er at andre preparater som inneholder fluoksetin i vårt land er mer tilgjengelig - vi snakker om generiske legemidler. Den eneste forskjellen fra Prozac er ... navnet - den aktive ingrediensen i generiske legemidler er endelig den samme som i Prozac, og det er fluoksetin.
Kan du bli avhengig av Prozac?
Pasienter som får forskrevet psykofarmaka kan ofte lure på - hva om jeg blir avhengig av disse stoffene? Tross alt er det så mye snakk om benzodiazepiner og hvor vanedannende disse stoffene er ...
I tilfellet med Prozac kan pasientene imidlertid hvile - dette antidepressiva er ikke vanedannende. Det er sant at hvis det er mulig å slutte å ta dette legemidlet, avbrytes det sakte og gradvis, men behovet for slik behandling skyldes at den behandlede ikke utvikler bivirkningene av brå tilbaketrekning av regelmessig tatt fluoksetin.
Anbefalt artikkel:
Maskert depresjon - hvordan gjenkjenne du det? Symptomer og behandling av maskert depresjonProzac (fluoksetin) indikasjoner og kontraindikasjoner for å ta stoffet
Indikasjoner:
Prozac er et psykotrop legemiddel som brukes til å behandle en rekke psykiske lidelser. Indikasjonene for behandling med fluoksetin inkluderer:
- depressive lidelser (forekommer hos både voksne og barn);
- tvangstanker;
- mental bulimi.
Fluoksetin brukes sjeldnere til å behandle andre psykiske lidelser, for eksempel posttraumatisk stresslidelse (PTSD), panikklidelse og trikotillomani. Det er noen ganger forsøk på å bruke dette stoffet til behandling av alkoholisme, hos pasienter med fedme og hos personer som lider av autisme.
Kontraindikasjoner:
Prozac tolereres generelt godt, men dette betyr ikke at den kan brukes av noen pasient. Følgende er kontraindikasjoner for behandling med fluoksetin:
- allergi mot det aktive stoffet i Prozac eller andre ingredienser i preparatet,
- samtidig bruk av MAO-hemmere (monoaminoksidase),
- medikamentresistent epilepsi.
Det er også noen forhold der det er mulig å bruke Prozac, men stoffet bør tas med forsiktighet. Slike stater inkluderer:
- diabetes (fluoksetinbehandling kan føre til behovet for å justere dosene av antidiabetika);
- velkontrollert epilepsi;
- historie om et anfall
- bruk av medisiner som reduserer blodpropp (Prozac kan øke effekten av slike legemidler);
- ulike kardiologiske sykdommer;
- tidligere erfaring med mani eller hypomani (Prozac kan utløse en episode med høyt humør);
- bruk av diuretika (spesielt når slik behandling brukes av eldre - det er økt risiko for hyponatremi, dvs. lave natriumnivåer i blodet).
Prozac-interaksjoner med andre legemidler
Før legen din foreskriver fluoksetin, spør legen deg vanligvis om du tar andre medisiner. Slik kunnskap er nødvendig av en lege fordi det kan være forskjellige interaksjoner mellom fluoksetin og andre legemidler - noen av dem kan redusere konsentrasjonen av forskjellige preparater i kroppen og redusere effektiviteten.
Andre kan igjen føre til en overdreven økning i konsentrasjonen av andre legemidler i kroppen, noe som øker muligheten for bivirkninger.
De viktigste interaksjonene, som noen ganger krever endringer i dosen av medisinene som pasienten bruker, er mellom fluoksetin og:
- noen antipsykotika (f.eks. haloperidol, klozapin);
- benzodiazepiner (slik som diazepam og alprazolam);
- trisykliske antidepressiva (slik som for eksempel imipramin);
- karbamazepin;
- litiumsalter;
- noen antiarytmika (f.eks. flekainid).
Noen pasienter som sliter med deprimert humør prøver å forbedre tilstanden ved å konsumere johannesurt - i årevis har det blitt ansett som en antidepressiv plante.
Å forbruke johannesurt av folk som bruker Prozac er definitivt kontraindisert - denne urten kan øke bivirkningene av fluoksetin.
Prozac (fluoksetin): bivirkninger
Prozac - som i hovedsak alle andre medikamenter - kan ha noen bivirkninger. I tilfelle av dette preparatet er bivirkningene vanligvis mest intense i løpet av den første behandlingsperioden (vanligvis i omtrent to uker etter at du har startet med Prozac), og de vanligste symptomene inkluderer:
- hodepine og svimmelhet
- søvnforstyrrelser (i form av både overdreven søvnighet og søvnløshet);
- gastrointestinale forstyrrelser (f.eks. kvalme, oppkast, diaré eller fordøyelsesbesvær);
- tåkesyn;
- smakforstyrrelse;
- seksuell dysfunksjon (f.eks. redusert libido, problemer med å få ereksjon hos menn);
- endringer i mengden urin som skilles ut (både økt tømmingsfrekvens og reduksjon);
- føler seg svak, sliten, og noen ganger den motsatte situasjonen - uro eller til og med euforisk;
- dermatologiske problemer: utslett, noen ganger kløende hud;
- økt svette;
- utseendet på uvanlige (noen ganger til og med bisarre) drømmer;
- angst.
Når det gjelder noen antidepressiva - inkludert Prozac - påpeker leger at pasientene i den første behandlingsperioden bør være under spesiell tilsyn, det være seg pårørende eller medisinsk personale. Dette skyldes det faktum at hos mennesker behandlet med antidepressiva øker stasjonen deres mye raskere enn å forbedre og stabilisere humøret.
En slik situasjon utgjør en viss risiko, nemlig på grunn av muligheten for at den oppstår, det påpekes at pasienter (spesielt de med svært alvorlige depressive lidelser) i den første fasen av behandlingen, for eksempel med fluoksetin, kan ha økt risiko for å begå selvmord.
Bruken av SSRI-preparater er forbundet med en lav, men med risikoen for såkalte serotoninsyndrom. Det vises på grunn av det overdreven nivået av serotonin i sentralnervesystemet.
Serotoninsyndrom kan oppstå ved overdosering med SSRI (inkludert Prozac), men også når andre legemidler som påvirker serotoninnivået i kroppen sammen med fluoksetin, som for eksempel smertestillende tramadol eller det antitussive dekstrometorfan. Symptomene på serotoninsyndrom inkluderer slike problemer som:
- temperaturøkning;
- hallusinasjoner;
- takykardi;
- betydelig økning i svette;
- Hodepine;
- psykomotorisk agitasjon;
- muskelskjelv;
- rødhet i huden;
- ulike bevissthetsforstyrrelser (vanligvis i form av forvirring).
Prozac og kjøring
Generelt betraktes fluoksetin som et stoff som ikke fører til utvikling av psykomotoriske lidelser. Bruk av preparatet kan, selv om det sjelden er, føre til problemer med konsentrasjonen, så personer som bruker Prozac bør sørge for at de faktisk er i stand til å kjøre trygt før de kjører.
Prozac og graviditet og amming
Graviditet er vanligvis en periode i en kvinnes liv der medisiner bare introduseres til den gravide når bruken av dem ikke fører til noen risiko for fosteret, eller når fordelene med legemidlet hos moren oppveier mulige risikoer for barnet. Prozac kan brukes under graviditet, men bare i unntakstilfeller og med spesiell forsiktighet.
Doser av dette psykotrope legemidlet kan justeres hos gravide på grunn av forskjellige risikoer. Et eksempel på dette er at hvis en gravid kvinne tar Prozac regelmessig, kan babyen hennes utvikle et abstinenssyndrom etter avsluttet graviditet.
En lignende situasjon som ovenfor gjelder for ammeperioden. Preparatet kommer i morsmelk, og pasienter som bruker Prozac anbefales vanligvis ikke å bruke naturlig babyernæring.
Anbefalt artikkel:
Hvordan leve med DEPRESSIONAnbefalt artikkel:
Er det DEPRESSJON? Symptomer på depresjon Om forfatteren Bue. Tomasz Nęcki En utdannet medisinsk fakultet ved medisinsk universitet i Poznań. En beundrer av det polske havet (helst rusler langs bredden med hodetelefoner i ørene), katter og bøker. I arbeidet med pasienter fokuserer han på å alltid lytte til dem og bruke så mye tid som de trenger.