Hjerteprofil: tester for å vurdere hjertets arbeid - normer og resultater

Hjerteprofilen er blodprøver som lar deg vurdere hjertets arbeid, for eksempel ved mistanke om sirkulasjonssvikt eller etter et hjerteinfarkt. De lar deg også vurdere risikoen for osteangrep eller slag. Hva er indikasjonene for en hjerteprofil? Hva er standardene? Hvordan tolker testresultatene?

Hjerteprofilen er blodprøver som lar deg evaluere hvordan hjertet ditt fungerer. De består av vurderingen av konsentrasjonen av fosfokreatinkinase (CK), den såkalte akutte fase proteiner (CRP), troponiner, alaninaminotransferase (ALAT), aspartataminotransferase (AST), laktatdehydrogenase (LDH), elektrolytter (Na, K), NT-ProBNP (N-terminal type B natriuretisk propeptid). Hjerteprofilen inkluderer også et lipogram.

Hjerteprofil - indikasjoner

Hjerteprofilen anbefales å utføres hos pasienter med mistanke om hjertesvikt og kardiovaskulær svikt, i tilfelle forverring av koronarsykdom og etter hjerteinfarkt. Takket være hjerteprofilen kan mange hjertesykdommer diagnostiseres, samt overvåke behandlingen og bestemme pasientens prognose.

1. Kreatinkinase (fosfo) (CK, CPK)

Kreatinkinase er et enzym som hovedsakelig finnes i hjertemuskelen. Det forhøyede nivået indikerer skade på hjertet, som kan ha oppstått som et resultat av hjerteinfarkt eller betennelse. Reduserte CK-nivåer er ikke forbundet med hjertesykdom.

2. Den såkalte akuttfaseprotein (CRP, C-reaktivt protein)

CRP-nivåer over 10 mg / l identifiserer pasienter med økt risiko for hjerteinfarkt og død, mens konsentrasjoner i området 3-10 mg / l er assosiert med en mellomrisiko og høyere frekvens av tilbakefall av kardiovaskulære hendelser.

VIKTIG! CRP-konsentrasjonen lar deg vurdere kardiovaskulær risiko, forutsatt at testen utføres i en periode uten sykdommer som forårsaker en inflammatorisk respons.

3. Troponiner

Troponiner er proteiner som er komponenter i myocytter, dvs. muskelceller (inkludert hjertet) og er nødvendige for riktig sammentrekning. Vurderingen av konsentrasjonen er viktig i diagnosen hjerteinfarkt (de brukes til å diagnostisere et nylig hjerteinfarkt, inkludert det såkalte mikroinfarkt) og vurderingen av hjerteskade i en annen mekanisme enn iskemisk (f.eks. Etter behandling med kardiotoksisk cytostatika, f.eks. Adriamycin).

Når det gjelder hjerte-troponiner, kan til og med en liten økning i konsentrasjonen indikere hjerteskade.

Hjerteprofil - normer

• CK (fosfokreatinkinase) - for kvinner 40-285 U / l; for menn 55-370 U / l;
• CRP (det såkalte akutte faseproteinet) - 0,08 til 3,1 mg / l. Hos røykere, overvektige, med arteriell hypertensjon kan det være <10 mg / l;
• troponin - konsentrasjon lav, nesten null;
• ALAT - 5-40 U / I (85-680 nmol / l);
• AST - fra 5 til 40 U / l
• LDH laktatdehydrogenase - 120-230 U / l;
• NT-proBNP - i alderen <55 år - 64 pg / ml for menn og 155 pg / ml for kvinner; i en alder av 55–65 år - 194 pg / ml for menn, 222 pg / ml for kvinner;
• lipogram - totalt kolesterol - 200 mg% (5,2 mmol / l) eller mindre; LDL-kolesterol - mindre enn 139 mg% (3,4 mmol / l); HDL-kolesterol - mer enn 35 mg% (0,92 mmol / l); triglyserider - mindre enn 200 mg% (2,3 mmol / l), fortrinnsvis 50-180 mg%;
• elektrolytter - natrium: 135-145 mmol / l, kalium: 3,5-5 mmol / l;

4. Alaninaminotransferase (ALAT)

Alaninaminotransferase er et intracellulært enzym som kommer inn i blodet når celler (f.eks. Hjertet) blir skadet. Økningen i aktivitet i området 400-4000 U / l antyder sirkulasjonssvikt, i området 200-400 U / l hjerteinfarkt.

5. Aspartataminotransferase (AST)

Aspartataminotransferase, som alaninaminotransferase, er et intracellulært enzym hvis tilstedeværelse i blodet kan indikere hjerteskade. Årsaken til økningen i AST-aktivitet kan være hjertenekrose - hjerteinfarkt, traumatisk skade på hjertet, f.eks. Etter hjerteoperasjon.

6. Laktatdehydrogenase (LDH)

Det er et enzym som hovedsakelig forekommer i hjertemuskelen, så vel som i skjelettmuskulatur, lever, lunger og nyrer. LDH passerer lett inn i blodserumet når cellene dør. Økningen i konsentrasjon (400-2300 U / l) observeres på 12-24 timer. etter et hjerteinfarkt. Betydelige økninger kan sees opptil 10 dager etter at en del av hjertemuskelen er død.

7. NT-ProBNP

NT-proBNP (N-terminal B-type natriuretisk propeptid) er en av markørene for hjertevolumoverbelastning. Økte NT-proBNP-nivåer ses ved hjertesvikt, hjerteinfarkt og hypertensjon.

8. Lipogram

Et lipogram er en test som bestemmer nivået av lipider: totalt kolesterol, triglyserider, HDL kolesterol, LDL kolesterol, og utføres for å vurdere risikoen for koronar hjertesykdom. De er pålitelige indikatorer for sannsynligheten for hjerteinfarkt eller hjerneslag forårsaket av blokkering av blodårene.

9. Elektrolytter (natrium, kalium)

Takket være kalium aktiveres et enzym som gir hjertet energi, og dermed stimulerer det til å fungere. Under fysisk trening øker det hjertesammentrekninger for bedre å oksygenere kroppen. Dessuten, takket være ham, så vel som magnesium og kalsium, slår hjertet regelmessig.

Sodium, derimot, fungerer sammen med kalium. Når proporsjonene mellom disse elementene forstyrres, kan ikke kalium oppfylle sine grunnleggende funksjoner. Natrium spiller også en veldig viktig rolle i å kontrollere blodtrykket.

Derfor kan feil konsentrasjon av disse elementene indikere en dysfunksjon i det kardiovaskulære systemet.