Dobbeltsyn - årsaker, symptomer og behandling

Dobbeltsyn er ikke en sykdom i seg selv, men et symptom på mange sykdommer. Derfor kan årsakene til dobbeltsyn være veldig forskjellige. De inkluderer også livstruende forhold, så når de første symptomene på dobbeltsyn dukker opp, bør du øyeblikkelig oppsøke en øyelege. Finn ut hvilke sykdommer som kan være ansvarlige for utviklingen av dobbeltsyn og hva som er behandlingen.

Dobbeltsyn, eller diplopi, er en synsforstyrrelse assosiert med en plutselig endring i øyebollene. Hvis øyebollene av en eller annen grunn er feil plassert i forhold til hverandre, blir det viste bildet skapt i forskjellige, såkalte steder av netthinnen som ikke samsvarer med hverandre og derfor ser vi det dobbelt.

Det er to typer dobbeltsyn i oftalmologi: fysiologisk og patologisk. I det første tilfellet blir objektet vi ser på sett enkeltvis, mens gjenstandene foran og bak det sees to ganger. Imidlertid er det et naturlig fenomen og forekommer hos enhver sunn person. Det er tider når vi plutselig blir engstelig klar over denne typen splitting. Mye mer urovekkende er imidlertid patologisk diplopi - når objektet vi ser på splitter seg. Forekomsten indikerer utvikling av sykdommer som er årsaken til feil plassering av øyeepler eller forstyrrelser i symmetrien til bevegelsen.

Hør om dobbeltsyn. Finn ut om årsakene, symptomene og behandlingen. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.

For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video

Dobbeltsyn - årsaker

Diplopia, eller dobbeltsyn, kan være monokulær eller kikkert. Årsaken til forenet splitting er forstyrrelser i lysbrytningen på den optiske aksen til det ene eller begge øynene. Forstyrrelser av denne typen gjelder ofte sykdommene i hornhinnen og linsen:

• i dis og arrdannelse i hornhinnen
• med astigmatisme
• i keratokonusen
• i den første grå stær
• som et resultat av linseslukking, f.eks. etter en øyeskade

Årsakene til binokulær dobbeltsyn er parese av musklene som beveger øynene (såkalte paralytiske striper) eller mekaniske restriksjoner på øyebevegelse. De kan føre til det:

• ujevnheter eller banefrakturer
• sentralnervesystemet (hjerneslag, svulster, aneurismer, multippel sklerose, virusinfeksjoner, borreliose)
• hode skader
• hypertensjon
• diabetes
• myasthenia gravis
• forgiftning med narkotika og giftige stoffer
• betennelse i øyemuskulaturen (f.eks. Graves sykdom)
• konvergenslidelser

Binokulær dobbeltsyn kan også forekomme som et resultat av feil utvalg av briller, avsløring av skjult strabismus, i tilfelle ukorrigerte øyefeil, i nevroser, så vel som etter forskjellige oftalmiske og orbitale operasjoner, inkludert etter strabismusoperasjoner.

Dobbeltsyn - symptomer

Monokulær splitting skjer uansett om du ser med det ene øyet eller begge øynene på en gang, og når det ene øyet er tildekket, forsvinner ikke splittelsen.

Binokulær dobbeltsyn oppstår bare når du ser med begge øynene samtidig og forsvinner når det ene øyet er dekket.

Dobbeltsyn - diagnose

Når de første symptomene på dobbeltsyn dukker opp, bør du øyeblikkelig besøke en øyelege som vil samle en detaljert historie og undersøke øynene, som i utgangspunktet skal bestemme forstyrrelsens natur. Ikke bare det å splitte er viktig, men også:

• under hvilke omstendigheter skjedde han?
• hvilke andre symptomer har fulgt den?
• hva er dens natur - konstant eller periodisk dobling? Deles bildet vertikalt eller horisontalt? Når du ser langt eller nært? I hvilken retning er det størst?

For mer nøyaktig å bestemme typen dobbeltsyn og hvilke muskler som ikke fungerer, utfører en øyelege - en spesialiststrabolog - en såkalt øye muskelmasse og kikkert. Det inkluderer bl.a.

Basert på testresultatene kan øyelegen bestemme forstyrrelsens natur og hva som er den umiddelbare årsaken til splittelsen.

Les også: Iridologi - hvilke sykdommer kan leses fra øynene? Du kan se symptomene på mange sykdommer i øynene. Øyesykdommer: sykdommer i netthinnen og glasslegemet kan behandles med øyesykdommer.

• undersøkelse av den aktive og passive mobiliteten til øyebollene
• undersøkelse av kikkertvisjon på en synoptofor med vurdering av forskjellen i posisjonen til bilder horisontalt, vertikalt og rotasjon
• splitting test ved hjelp av en lys stripe
• studie av muskelbalanse på Hess-skjermen
• vurdering av kompenserende hodeposisjonering (i mange tilfeller av dobling, stiller pasienten hodet for å unngå dobling)

Avhengig av symptomene og arten av splitting, kan legen henvise pasienten til en rekke tilleggstester: bildebehandling av hodet og banene (CT, NMR, angio-CT, angio-NMR), undersøkelse av tilstanden til karene (Doppler-ultralyd), evaluering av livmorhalsen, undersøkelser for muskelsykdommer, skjoldbruskkjertelsykdommer og smittsomme sykdommer.

Det er ofte nødvendig å konsultere leger med andre spesialiteter: nevrolog, nevrokirurg, onkolog, internist, endokrinolog, ØNH-spesialist, hjertekirurg og radiolog.

Anbefalt artikkel:

Visuell forstyrrelse er et symptom på sykdommen. Årsaker til synshemming

Dobbeltsyn - behandling

- Siden dobbeltsyn ikke er en sykdom i seg selv, men et symptom på mange sykdommer, noen ganger til og med livstruende, bør behandlingen av diplopi startes ved å fjerne årsaken, sier Agnieszka Samsel, MD, PhD fra Warszawa OptoMedica-klinikken.

I mange tilfeller reduserer eller løser dobbeltsyn behandling av den underliggende årsaken.

Hvis årsaken til oppdelingen blir funnet, blir pasienten behandlet av en passende spesialist. For eksempel, hvis årsaken til dobbeltsyn er muskelbetennelse på grunn av Graves sykdom, gis behandlingen av en endokrinolog. Hvis splitting er forårsaket av en hjernesvulst, utføres behandlingen av en nevrolog og nevrokirurg, muligens en onkolog. På den annen side er øyelegeens rolle å behandle symptomene: redusere eller eliminere splitting og eliminere kompenserende hodestilling.

Ifølge eksperten, Dr. Agnieszka Samsel fra OptoMedica-klinikken i Warszawa

Hvis avviket i øyet og dobbeltsynet er lite, kan det brukes prismatiske briller som ikke vil endre øyets orientering, men vil tillate å eliminere dobbeltsyn ved å flytte bildet fra feil sted i netthinnen til makulaen. Noen tilfeller, slik som oculomotor lammelse eller akutt strabismus, som resulterer i et betydelig avvik fra normal øyestilling og vedvarende splitting, krever kirurgisk behandling av oculomotor muskler. Beslutningen om å operere strabismus må innledes med minst en 6-måneders oppfølgingsperiode, da splittelsen hos noen pasienter løser seg spontant. Et interessant behandlingsalternativ for noen former for paralytisk strabismus er bruken av botulinumtoksin (Botox) - injeksjonen av botulinum i muskelen som virker motsatt den lammede muskelen, frigjør pasienten raskt fra å splitte; ulempen med metoden er dens begrensede driftstid.

Anbefalt artikkel:

Moczki (midges) foran øynene: årsaker