Esophageal pH-måling - undersøkelse for å oppdage gastroøsofageal reflukssykdom

Esophageal pH måling er en test utført når gastroøsofageal reflukssykdom mistenkes. Den måler konsentrasjonen av hydrogenioner (surhet) i nedre spiserøret. Hvordan gjøres esophageal pH-måling og hva er de andre indikasjonene for undersøkelsen?

Esophageal pH-måling er en test som kan bidra til å bekrefte eller utelukke gastroøsofageal reflukssykdom, dvs. refluks av syre fra magen til spiserøret. Den måler konsentrasjonen av hydrogenioner (surhet) i nedre spiserøret ved hjelp av en spesiell sonde plassert over nesen. Sonden forteller deg hvor mye magesyre som strømmer tilbake fra magen til spiserøret og hvor lenge den blir der.

Esophageal pH-måling - indikasjoner og kontraindikasjoner for undersøkelsen

Esophageal pH måling måler surheten i den nedre spiserøret.

• mistanke om gastroøsofageal reflukssykdom
• symptomer som smerte og en brennende følelse bak brystbenet som ikke kan forklares
• tilbakevendende infeksjoner i øvre luftveier, kronisk hoste og heshet, og årsakene til disse er ikke klare (gastroøsofageal reflukssykdom kan være forkledd som luftveisinfeksjon)
• som en test før gastroøsofageal reflukskirurgi

Testen utføres ikke hos personer med alvorlige koagulasjonsforstyrrelser eller spiserørsobstruksjon. Testen kan også være umulig å utføre hos personer med øsofagusår, åreknuter eller flere store esophageal diverticula.

Esophageal pH-måling - hvordan forberede man seg?

Det siste måltidet bør spises 4-6 timer før testen for å minimere risikoen for oppkast mens du setter inn sonden. I tillegg kan det hende at noen medisiner må avbrytes før testen. Bruk av protonpumpehemmere bør avbrytes 7 dager før undersøkelsen, og bruk av legemidler som påvirker magesekresjon og prokinetiske medikamenter i 2 dager. I sin tur kan du ikke ta antacida i 24 timer før undersøkelsen.

Esophageal pH - hva er det?

Legen bedøver lokal slimhinne i nese og hals. Deretter setter han en sonde gjennom nesen i spiserøret, på enden av det er en måleelektrode. Deretter kobles elektroden til opptakeren (veier ca. 300 g), som pasienten bruker på beltet under hele testen.

Under testen registreres endringer i pH i terminal spiserør over 24 timer med målinger tatt hvert 4. sekund.

Eksamen tar 24 timer. I løpet av denne tiden utfører pasienten sine normale daglige aktiviteter (unntatt bading og dusjing). I tillegg fører han en dagbok der han skriver:

• begynnelse og slutt på å spise måltider
• start og slutt på hver liggestilling
• du får halsbrann eller brystsmerter eller andre bekymringsfulle symptomer

Etter 24 timer fjernes sonden og dataene fra opptakeren sendes til en datamaskin som beregner testresultatene ved hjelp av spesiell programvare.

Esophageal pH-måling - komplikasjoner

Ofte føler pasienten bare halsirritasjon, som går over. I sjeldne tilfeller kan spontan nese blødning forekomme.

Les også: Esophageal impedance: a test to diagnose gastroesophageal reflux Esophagoscopy of the esophagus - what is it? Indikasjoner og komplikasjoner etter esophagoscopy Esophageal manometry: en test for refluks og andre esophageal sykdommer