Perikardiet, også kalt perikardial sac eller pericardial sac, er den tynne membranen som omgir hjertemuskelen. Det holder hjertet i riktig posisjon, forhindrer det i å bevege seg i brystet og beskytter mot kontakt med organer i umiddelbar nærhet.
Innholdsfortegnelse
- Fibrøst perikardium
- Serum perikardium
- Perikardiale sykdommer
Perikardium (perikardial sac, pericardial sac, Latin. saccus pericardiacus) er membranen som omgir hjertet, som består av to deler - det serøse perikardiet (latin. perikardium serosum) og fibrøst perikardium (lat. perikardium fibrosum).
Fibrøst perikardium
Det fibrøse perikardiet danner det ytre laget og består av fibrøst og kompakt bindevev. Den har tre viktige funksjoner:
- Beskyttende - Det fibrøse perikardiet er sterkt nok til å beskytte hjertet i tilfelle en skade
- forbindelser - det er fibrøse forbindelser mellom perikardialområdene og brystbenet og mellomgulvet. Det fibrøse perikardiet kobles til de sterke veggene i arteriene som passerer gjennom dem på vei til hjertet. Disse forbindelsene gjør at hjertet kan forankres i det omkringliggende vevet
- hindrer overløp av hjertet - fordi det fibrøse perikardiet ikke er fleksibelt, forhindrer det hjertet i å flyte over av rennende blod utover sikre grenser
Serum perikardium
Det dekker og omgir hjertet på samme måte som lungehinnen. Denne delen av perikardiet består av en tynn membran som består av to plakk som smelter inn i hverandre - det innvolles perikardiet og perikardiet i veggen.
Veggperikardiet (plakk) leder den indre overflaten av det fibrøse perikardiet, kommer tilbake og, i nærheten av store blodkar, går det til overflaten av hjertet og danner et visceralt perikardium (visceral lamina), også kalt epikardium.
Mellom disse to serøse perikardplakkene er det et smalt rom, den såkalte perikardial hulrom. Den er fylt med en liten mengde perikardial væske. Tilstedeværelsen av væske og glattheten til begge lag av det serøse perikardiet gjør at ventriklene kan bevege seg fritt i perikardiet under sammentrekningene.
Hvis perikardialhulen fylles med en stor mengde væske, for eksempel under en infeksjon eller betennelse, blir hjertet innsnevret i den fibrøse perikardialposen og kan ikke fungere ordentlig. Ekstreme tilfeller av denne situasjonen kalles hjertetamponade. De anses å være en umiddelbar livstruende tilstand.
Perikardiale sykdommer
Perikardiet, som alle organer, er utsatt for en rekke helsemessige forhold.
Den vanligste er perikarditt. Det utvikler seg vanligvis som et resultat av en infeksjon. Betennelse som et resultat av infeksjon forårsaker en overproduksjon av væske i perikardialhulen. Akutt perikarditt kan utvikle seg som et resultat av et hjerteinfarkt eller være en komplikasjon av kirurgi på hjertemuskelen. Årsaken til perikarditt kan være:
- viral og bakteriell infeksjon
- uremi, assosiert med kronisk nyresvikt
- svulst
- revmatoid artritt (RA)
- Hypotyreose
- bindevevssykdommer
- overeksponering for elektromagnetisk stråling
- misbruk av visse medisiner (f.eks. diuretika)
Hovedsymptomet på perikarditt er alvorlige smerter i brystet, som forverres ved hoste og reduseres når du sitter. Brystsmerter kan ha form av trykk og stråle til ryggen, skulderen eller magen.
Den karakteristiske perikardielle friksjonen (såkalt knitring) kan høres ved å plassere et stetoskop (medisinsk mottaker) i hjerteområdet.
Det er også nødvendig å teste væsken som samles fra perikardialposen og utføre ekkokardiografi, dvs. ekkokardiografi, elektrokardiografi (EKG), røntgenbilder av brystet og blodprøver.
I tilfelle perikarditt øker nivået av C-reaktivt protein og ESR.
For å avlaste hjertet punkteres perikardialposen og det samles overflødig væske. Narkotikabehandling består av administrering av betennelsesdempende medisiner og noen ganger antibiotika eller steroider.
Les også
- Konstriktiv perikarditt
Les flere artikler av denne forfatteren