Sengesår - forebygging og behandling

Sengesår er ikke bare et problem for sengeliggende mennesker som tilbringer måneder i sengen. De kan dannes i løpet av dager eller til og med timer. Det er godt å vite hvordan du kan forhindre dem og hvordan du behandler dem hvis de oppstår.

En sunn person endrer ubevisst kroppsposisjon hvert 15. til 20. minutt, selv under dyp søvn. På denne måten sørger kroppen for at på grunn av presset på intet organ, inkludert huden, ikke utsettes for iskemi. Det er annerledes hos mennesker immobilisert av sykdom, bevisstløse eller under påvirkning av sterke beroligende midler. Trykk (med kroppsvekten) mykt hudvev mot en hard overflate (f.eks. En seng eller rullestol) forårsaker iskemi, og deretter dør disse vevene. Sterkt press, for eksempel hos overvektige mennesker, kan føre til liggesår etter en time.

Hold øye med huden din for å forhindre trykksår

Tryksår forekommer oftest der beinene er grunne under huden. Når det gjelder pasienter som ligger, er de mest utsatte områdene, fordi de hele tiden blir presset av kroppsvekten, bakhodet, ørene, området av ryggen, korsbenet og halebenet og den utstikkende delen av lårbenet på det punktet der det møter bekkenet. Hos stillesittende pasienter - bakdel, hæler, tær, skulderblad, albuer.
Risikoen for trykksår øker jo dårligere tilstanden til huden. Derfor gjelder dette spesielt for diabetikere, mennesker med sirkulasjonsforstyrrelser, samt underernærte og eldre, fordi det subkutane fettet i deres tilfelle er tynt og huden har mindre kollagenfibre og er mindre motstandsdyktig mot skader. Fukting av huden (f.eks. På grunn av urininkontinens), utilstrekkelig hygiene, ujevnt sengetøy eller friksjon av undertrykte deler av kroppen kan også bidra til utvikling av sengesår.
Derfor må hudens tilstand overvåkes ofte og nøye. Det første symptomet på blodtilførselsforstyrrelser er rødhet som ikke forsvinner under trykk. Deretter blir huden skadet, først bare overfladisk, som manifesterer seg som slitasje, blemmer eller grunne sårdannelser. Lesjonene forverres, det iskemiske vevet dør og blir gulaktig, deretter brunt. Det er omfattende skader på muskler, bein eller annet vev (sene, leddkapsel).

Forhindre trykksår

Hvordan ta vare på en syk person for å forhindre trykksår?

• Endre posisjonen til pasientens kropp - minst annenhver time. Unngå å plassere den helt på siden, da høyt trykk fremmer utviklingen av trykksår i området av hoftebenet. Det er best å vippe kroppen ca 30 grader fremover eller bakover og støtte den med puter. Stopp puten mellom beina, spesielt i knær og ankler. Begrens også å sitte i sengen, da denne stillingen får pasienten til å gli ned og legge press på korsryggen og hælene.
• For å avlaste trykket, plasser puter mellom den benete fremtredenen og sengen eller stolen der pasienten er. I rehabiliteringsbutikker kan du også kjøpe spesielle skiver mot sengesår (f.eks. Til baken), kiler, fotbeskyttere, albue- og hælstøtter, nakke- og kneruller.
• Bruk spesielle madrasser mot sengesår. Du kan kjøpe dem eller leie dem. De er madrasser med variabelt trykk (pumpedrevne) med kamre der luft presses. På grunn av sterkere eller svakere oppblåsing, endres trykket på de forskjellige kroppsdelene i kontakt med madrassen. Det er også gelmadrasser, latexmadrasser eller for eksempel laget av en bølgesvamp - de ligner på en pinnsvin hvis pigger utøver press på andre områder av kroppen med hver bevegelse.
• Hvis mulig, prøv å gi pasienten litt bevegelse, for eksempel ved passiv trening, for eksempel å løfte og bøye bena og armene.
• Ta vare på pasientens kroppshygiene. Bruk milde såper eller spesielle væsker (pH 5,5) til vask. Etter vask, tørk huden grundig med et håndkle (uten å gni), og smør den deretter med for eksempel babyolje. Du kan i tillegg bruke et preparat som ikke bare beskytter huden mot kontakt med svette eller urin, men som også inneholder desinfiserende og helbredende stoffer.
• For å forbedre blodtilførselen til områder med risiko for å utvikle trykksår, er det bra å klappe dem. Dette er en type massasje som gjøres best flere ganger om dagen - legg hånden med fingrene sammen i "toppen" og klapp slik at det er en såkalt `` hud '' mellom hånden og pasientens hud. kollisjonspute.
• Ta vare på passende sengetøy og undertøy til pasienten - de skal være laget av luftige, naturlige og delikate materialer for ikke å irritere huden. Du må sørge for at laken alltid er rent og pent strukket, fordi brettet irriterer og presser huden.
• Forsikre deg om at den syke spiser riktig. For hudens gode tilstand er det viktig, blant andre vitamin C og sink. Kildene deres er grønnsaker, frukt, fullkornsprodukter, slakteavfall, magert kjøtt, fisk. Han må også drikke nok (ca. 2 liter om dagen) for å forhindre uttørking av kroppen (og huden).

Hva du skal gjøre når trykksår dukker opp

Behandling av trykksår, også overfladiske, bør utføres av en lege. Moderne terapi innebærer bruk av spesielle semipermeable forbindinger som absorberer overflødig sårekssudat, beskytter det mot forurensning og forhindrer at det tørker ut (dette reduserer behandlingstiden med halvparten). Disse kan være hydrogel, hydrogel med alginat eller gel hydrokolloidforbindinger. Ved avanserte nekrotiske lesjoner må såret først kirurgisk debrideres.

månedlig "Zdrowie"