Laktoseintoleranse - årsaker, symptomer og behandling

Laktose, sukkeret som finnes i melk, er en av de vanligste matintoleransene. Det skjer når kroppen mangler laktase - et enzym som er nødvendig for å bryte ned laktose. Etter inntak av melk eller andre produkter som inneholder laktose, vises symptomer fra fordøyelsessystemet. Hva er årsakene og symptomene på laktoseintoleranse? Hva er behandlingen?

Laktoseintoleranse er en upassende reaksjon i kroppen som oppstår etter inntak av produkter som inneholder laktose - melkesukker. Årsaken til denne typen matintoleranse er mangel (alaktasi) eller mangel (hypolaktasi) av laktase - et fordøyelsesenzym som er nødvendig for riktig nedbrytning av laktose i glukose og galaktose.

Når kroppen mangler laktase, kan ikke laktose brytes ned og gjennomgår bakteriell gjæring i tykktarmen. Som en konsekvens dannes syrer og gasser som øker det osmotiske trykket i tarminnholdet og irriterer slimhinnen, noe som resulterer i ubehagelige plager i fordøyelsessystemet.

Innholdsfortegnelse

1. Laktoseintoleranse - årsaker
2. Laktoseintoleranse - symptomer
3. Laktoseintoleranse og melkeallergi
4. Laktoseintoleranse - diagnose
5. Laktoseintoleranse - behandling

Hør hva symptomene på laktoseintoleranse er og hvordan du skal behandle dem. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips

For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter HTML5-video

Laktoseintoleranse - årsaker

Den vanligste årsaken til laktoseintoleranse er primær (arvelig) laktasemangel (aka voksen hypolaktasi). Essensen av sykdommen er den gradvise reduksjonen i laktaseaktivitet fra fylte 2 år (og noen ganger enda tidligere), som maksimalt når 5%. startaktivitet.

Symptomer på denne typen melkesukkerintoleranse er sjeldne hos spedbarn og barn. De vises ofte bare i ungdomsårene eller hos voksne.

Voksen laktoseintoleranse er forårsaket av en polymorfisme i LCT-genet (laktasegenet). Sykdommen arves recessivt.

Laktoseintoleranse kan også være et resultat av alaktasi, som er en medfødt laktasemangel. Sykdommen er forårsaket av en genetisk nedarvet metabolsk defekt som hindrer kroppen i å produsere laktase. Laktose finnes i melk hos ammende kvinner så vel som i melk fra kyr, geiter, sauer og andre pattedyr.

I dette tilfellet vises symptomene på intoleranse hos nyfødte etter første administrering av morsmelk eller modifisert melk som inneholder melk. Sykdommen kan overføres til avkom.

Denne typen matintoleranse kan også være forårsaket av en sekundær (ervervet) laktasemangel (forbigående eller permanent mangel på dette enzymet). Det er et resultat av sykdommer eller forskjellige faktorer som skader epitel og tarm villi som produserer laktase, for eksempel:

• Crohns sykdom (spesielt i den akutte fasen og under overgangen til remisjon)
• nekrotiserende enteritt
• Whipples sykdom
• kort tarmsyndrom
• gastrointestinale infeksjoner, f.eks. akutt eller kronisk diaré - forårsaket av bakterier (oftest Escherichia coli og Salmonella) eller virus (vanligvis rotavirus og adenovirus)
• gastrointestinale parasittinfeksjoner: giardiasis, bendelormsykdom
• cøliaki
• Duhrings sykdom (kutan manifestasjon av glutenintoleranse)
• matallergi, for eksempel en allergi mot kumelk eller soyaprotein
• cystisk fibrose

Destruksjon av tarmepitel og villi kan også forekomme som et resultat av overdreven bruk av visse medisiner, for eksempel antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, acetylsalisylsyre, kjemoterapeutiske midler og alkohol. Det kan også forekomme under påvirkning av ioniserende stråling i løpet av underernæring.

Midlertidig laktoseintoleranse kan forekomme hos babyer født før 34 ukers alder (såkalt utviklingslaktasemangel). Organismen til premature babyer er ikke i stand til å produsere laktase. Så snart tarmen begynner å produsere dette enzymet, forsvinner imidlertid problemet.

Les også: Allergi mot morsmelk. Kan en ammende baby ha matallergi?

Utviklingen av laktoseintoleranse kan også påvirkes av langvarig bruk av et meierifritt kosthold, noe som reduserer aktiviteten av laktasesekresjon.

Laktoseintoleranse - symptomer

Symptomene på laktoseintoleranse er uspesifikke og ligner symptomer på mange gastrointestinale sykdommer (spesielt irritabel tarmsyndrom). De vises fordi:

• diaré (avføring har en karakteristisk sur lukt);
• flatulens
• magesmerter
• "sprut" i bukhulen
• overflødig gassutslipp
• kolikk
• kvalme og oppkast (hos noen)

Alvorlighetsgraden av disse symptomene avhenger i stor grad av mengden laktose som forbrukes (jo høyere dose, desto alvorligere er symptomene), samt på graden av laktasemangel og formen på konsumert laktoseholdig mat.

Det skal bemerkes at symptomene på laktoseintoleranse vanligvis vises flere eller til og med flere timer etter inntak av dette sukkeret. Derfor ser pasienter ofte ikke en sammenheng mellom plagene og forbruket av melk og melkeprodukter.

Les også: Proteinfeil, eller allergi mot kumelkprotein. Årsaker, diagnose og behandling

Sanprobi IBS partner materiale

Effekten av problemer med fordøyelsen av laktose er forekomsten av ubehagelige plager fra fordøyelsessystemet.Forskning har vist at å supplere det daglige kostholdet med Lactobacillus plantarum 299v (hovedingrediensen i Sanprobi® IBS) - bevarer og støtter tarmmikrobioten. Sanprobi® IBS har også sertifikater som bekrefter fraværet av gluten, laktose og melkeproteiner.

Finne ut mer

Anbefalt artikkel:

Kosthold med laktoseintoleranse - regler. Hvilken mat kan du spise? Viktig

Laktoseintoleranse og melkeallergi

Laktoseintoleranse er ikke det samme som melkeallergi. En melkeallergi er en overreaksjon av immunforsvaret som oppstår når det kommer i kontakt med et allergen (vanligvis melkeproteiner). I tillegg vises symptomer på melkeallergi umiddelbart etter å ha drukket den, og ikke etter flere timer, og et av symptomene er hudforandringer - ofte elveblest.

Les også: Hva du skal drikke i stedet for melk - hvis du er allergisk mot melk, laktoseintolerant eller ikke liker melk

Vi anbefaler

Forfatter: Time S.A

Et individuelt valgt diett vil tillate deg å spise sunt og velsmakende, selv om legen din har foreskrevet et terapeutisk diett. Dra nytte av JeszCoLisz, et innovativt online kostholdssystem fra Health Guide og ta vare på helsen din og velvære. Nyt en profesjonelt sammensatt meny og konstant støtte fra en diett i dag!

Finne ut mer

Laktoseintoleranse - diagnose

For å diagnostisere laktoseintoleranse, kan legen din bestille følgende tester:

• hydrogenpustetest - en fastende pasient får en spesifikk dose laktose, og deretter måles hydrogenkonsentrasjonen i utåndingsluften. Hos mennesker med laktoseintoleranse overskrides hydrogenkonsentrasjonen i utåndingsluften. Dette er fordi laktose gjæres i tykktarmen og produserer store mengder hydrogen som fjernes gjennom luftveiene. Det er den mest nyttige ikke-invasive diagnostiske testen;
• avføring pH-test - sur pH indikerer matintoleranse da ufordøyd laktose forsyrer avføringen;
• oral laktosebelastningstest - testen består av administrering av laktose til pasienten, etterfulgt av bestemmelse av blodsukkernivået;
• elimineringstest - du bør følge et laktosefritt kosthold i to uker. Hvis symptomene forsvinner i løpet av denne tiden og dukker opp igjen etter inntak av laktose, kan det mistenkes intoleranse mot dette sukkeret.
• molekylær studie av laktasegenpolymorfisme (LCT) - en metode som bekrefter eller ekskluderer hypolaktasi hos voksne (ATH);

Imidlertid er den mest effektive (men samtidig den mest invasive) undersøkelsen endoskopisk undersøkelse, der et lite fragment av tynntarmen blir tatt for å vurdere laktaseinnholdet.

Laktoseintoleranse - behandling

I tilfelle medfødt laktasemangel, består behandlingen i levetiden for å eliminere produkter som inneholder melkesukker fra dietten.

Pasienter med medfødt laktasemangel kan ikke tåle selv små mengder laktoseholdig mat, og hvis den ikke behandles, kan sykdommen være livstruende. Laktase i tabletter hjelper til med å fordøye meieriprodukter. Det bør spises før et måltid som inneholder melk og dets produkter.

Ved primær laktasemangel kan behandlingen bestå i fullstendig eliminering av laktoseholdige produkter fra menyen eller redusere forbruket. I noen tilfeller kan laktasetabletter være inkludert i dietten.

Som med medfødt laktasemangel, bør et laktoseintolerant kosthold følges gjennom hele livet.

I tilfelle sekundær laktoseintoleranse inkluderer terapi periodisk eliminering av produkter som inneholder melkesukker, og hos spedbarn og små barn bruk av laktosefri melkformler.

Kostholdet ved laktoseintoleranse bør følges til sykdommen som forårsaket skaden på tarmepitelet er kurert (et unntak kan for eksempel være Crohns sykdom).

Etter at den regenererer, bør symptomene på intoleranse forsvinne. Da kan du gå tilbake til ditt normale kosthold.

Viktig

Hos barn med laktoseintoleranse er det en risiko for å utvikle sykdommer assosiert med kalsiummangel, som rakitt, osteoporose og hyperparatyreoidisme.

Anbefalt artikkel:

Kumelkallergi - årsaker, symptomer, behandling