Hypotyreose: årsaker, symptomer, behandling

Hypotyreose er forårsaket av mangel på skjoldbruskhormoner. Symptomene på hypotyreose kan variere og gjelder forskjellige organsystemer. Dette gjør det vanskelig å stille en klar diagnose, derfor er det nødvendig å utføre passende tester. Les videre eller hør om behandlingen av hypotyreose.

Hypotyreose (hypotyreose) er forbundet med en mangel på skjoldbruskhormoner. Årsakene til hypotyreose kan variere fra en autoimmun sykdom til mekanisk traume. Dessuten er symptomene på hypotyreose så forskjellige at det ofte hender at pasienter blir behandlet for flere forskjellige sykdommer (f.eks. Depresjon, for høyt kolesterol, hud- eller hjerteproblemer). Dette gjelder spesielt subklinisk hypotyreose.

Hypotyreose rammer opptil 6 prosent av personer under 60 år, og forekomsten øker med alderen, det er også viktig at det rammer kvinner 5 ganger oftere enn menn, ettersom en forbigående dysfunksjon forekommer hos 5 prosent av kvinnene etter graviditet.

Innholdsfortegnelse

1. Hva er årsakene til hypotyreose?
2. Hva er symptomene på en underaktiv skjoldbruskkjertel?
3. Hvordan manifesteres subklinisk hypotyreose?
4. Hvilke tester må jeg gjøre for å bekrefte en underaktiv skjoldbruskkjertel?
5. Hvordan behandle hypotyreose?
6. Hvordan tar du levotyroksin?

Hør hvordan du behandler hypotyreose. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips

For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter -video

Skjoldbruskkjertelen er en av de få merkelige endokrine kjertlene. Det er en liten kjertel som ligger i den fremre og nedre delen av nakken. Skjoldbruskkjertelen produserer tre hormoner:

• triiodothyronine (T3)
• tyroksin (T4)
• kalsitonin

De spiller en veldig viktig rolle i funksjonen til nervesystemet, sirkulasjonssystemet og lokomotorsystemet. De bestemmer også nivået av proteinsyntese og graden av oksygenforbruk i celler og kroppens kalsium-fosfatbalanse.

Korrekt funksjon av skjoldbruskkjertelen er regulert to ganger. På den ene siden er produksjonen av metabolske hormoner kontrollert av hypotalamus-hypofysesystemet i hjernen, som fungerer på prinsippet om negativ tilbakemelding - utskillelsen av skjoldbruskkjertelhormoner hemmer utskillelsen av hypotalamushormoner som stimulerer skjoldbruskkjertelen.

På den annen side produseres skjoldbruskhormoner som et resultat av den stimulerende effekten av nervesystemet, som finner sted i stressende situasjoner, med intensivering av kroppens defensive reaksjon.

Konsentrasjonen av det tredje skjoldbruskkjertelhormonet, kalsitonin, avhenger av nivået av kalsium i blodet. Når kjertelen utskiller for lite hormoner, sies det å være hypotyreose.

Hva er årsakene til hypotyreose?

• Hashimotos sykdom - kronisk autoimmun (lymfocytisk) tyreoiditt - smertefri betennelse i skjoldbruskkjertelen, sakte ødelegger skjoldbruskkjertelen og fører til en reduksjon i hormonproduksjonen
  
  
• kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen forårsaket av f.eks. skjoldbruskkjertelkreft, Graves sykdom eller hyperaktiv nodulær struma forårsaker permanent hypotyreose, og graden avhenger av om hele kjertelen ble fjernet eller for eksempel en av lobene

Les: Skjoldbruskoperasjon. Når er det nødvendig å operere skjoldbruskkjertelen?

• behandling med radioaktivt jod (radioaktivt jod; 131I), som brukes til behandling av bl. skjoldbruskkjertelkreft, Graves sykdom eller hyperaktiv nodulær struma
  
  
• tyreoiditt (f.eks. subakutt thyroiditt, postpartum thyroiditt, akutt thyroiditt); i disse tilfellene kan hypotyreose være forbigående
  
  
• legemiddelindusert hypotyreose (f.eks. etter amiodaron - et medikament administrert mot hjertearytmier, eller etter interferon α - et antiviralt og kreftmedisin)
  
  
• jodmangel
  
  
• Bestråling av nakkeområdet på grunn av kreft (f.eks. Bryst) kan føre til hypotyreose selv etter mange år

Sekundær hypotyreose er forårsaket av sykdommer i hypofysen, og tertiær hypotyreose er forårsaket av en funksjonsfeil i hypothalamus.

Medfødt hypotyreose kan skyldes mangel på eller misdannelse i skjoldbruskkjertelen, abnormiteter i hypofysen eller hypotalamus, eller fra jodmangel.

Subklinisk (latent) hypotyreose har lignende årsaker som klinisk.

Årsaken til medfødt subklinisk hypotyreose kan være dyshormonogenese - en forstyrrelse i biosyntese av skjoldbruskkjertelhormoner, som er arvelig.

Hva er symptomene på en underaktiv skjoldbruskkjertel?

Alvorlighetsgraden av symptomene på hypothyroidisme varierer fra person til person og kan være svært vanskelig å observere ved mild hypothyroidism. Dessverre kan ubehandlet hypotyreose føre til hjerte- og karsykdommer, infertilitet og i ekstreme tilfeller til skjoldbruskkjertelkrise og hypometabolisk koma, som er direkte livstruende forhold. Det er derfor det er så viktig å overvåke kroppen din og sjekke skjoldbruskhormonnivået regelmessig. Listen over symptomer på hypotyreose er veldig lang. Det inkluderer:

• utmattelse
• trene dyspné
• kortpustethet
• overdreven søvnighet
• konstant følelse av kulde (selv på varme dager)
• hyppig forstoppelse
• muskelstivhet
• artralgi
• vektøkning til tross for manglende appetitt
• hes stemme
• svakere minne
• nedsatt konsentrasjonsevne
• hevelse i øyelokkene
• "oppblåsthet
• ofte er det den såkalte gjelle
• hevelse i nakken
• fordypninger over kragebeinene forsvinner
• menstruasjonsforstyrrelser
• sprøhet og hårtap
• tynnende øyenbryn
• tørr hud
• hårtap i armhulene
• deprimert humør og depressive tanker
• symptom på "skitne knær", "skitne albuer"
• Nattblindhet
• vannretensjon i kroppen
• vanskeligheter med å opprettholde graviditet
• maktesløshet
• reduksjon i libido
• symptomer på koronararteriesykdom
• sinusbradykardi
• bremser bevegelsene
• opphopning av væske i bukhinnen

Hypotyreose

Vi utvikler nettstedet vårt ved å vise annonser.

Ved å blokkere annonser tillater du ikke oss å lage verdifullt innhold.

Deaktiver AdBlock og oppdater siden.

Hvordan manifesteres subklinisk hypotyreose?

Subklinisk (latent) hypotyreose kan være medfødt eller ervervet, og det rammer også kvinner mer enn menn. Ved subklinisk hypotyreose er det ingen typiske symptomer (med reduserte nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner), derfor kalles det også hypotyreose, lavt eller mildt symptomatisk, men kan omfatte:

• hos voksne: hodepine, kald intoleranse, forstoppelse, deprimert humør, kronisk tretthet og til og med depresjon
  
  
• hos små barn: langvarig gulsott hos nyfødte, forsinkelse i mental og fysisk utvikling, for eksempel unormal vekst, spisevansker, nedsatt mobilitet, hes stemme, kald, flassende hud
  
  
• hos eldre barn: veksthemming, forsinket pubertet, lærevansker, samt intoleranse mot kulde, forstoppelse, døsighet, langsom tale, hodepine, tørt, sprøtt og tynt hår, tørr og grov hud

Hvilke tester må jeg gjøre for å bekrefte en underaktiv skjoldbruskkjertel?

Hormonelle tester er nøkkelen til å diagnostisere hypotyreose. Først kontrolleres nivået av TSH i blodet - når resultatet er over normen, bør nivået av tyroksin (fT4) kontrolleres. Hvis vi har å gjøre med primær hypotyreose som skyldes en sykdom i denne kjertelen, vil det forhøyede TSH-nivået bli ledsaget av et redusert fT4-nivå.

Ved sekundær og tertiær hypotyreose senkes TSH-nivåer, i likhet med fT3- og fT4-nivåer.

Når det gjelder subklinisk (latent, subklinisk) hypothyroidisme (SNT), er det en økning i konsentrasjonen av tyrotropin (TSH) i blodet over øvre grense for normalt (dvs. over 4,5 mIU / l), med normal konsentrasjon av fritt tyroksin (fT4) og triiodothyronin (fT3) ) som ikke skyldes andre årsaker (f.eks. å ta jod, nevroleptika eller H2-blokkere).

Legen din kan også måle serumnivåer av anti-skjoldbrusk antistoffer, spesielt anti-skjoldbruskkjertel-peroksidase (anti-TPO) eller anti-thyroglobulin (anti-TG) antistoffer: forhøyede anti-TPO nivåer er karakteristiske for Hashimotos sykdom.

I tillegg kan ultralyd av skjoldbruskkjertelen hjelpe til med å stille en diagnose - det hjelper å bestemme årsaken til hypotyreose (f.eks. Hashimotos sykdom).

Når hypotyreose er avansert og symptomene er alvorlige, kan ultralyd i bukhulen og røntgen av brystet kontrollere væskeansamling i kroppshulen, og EKG kan vise sinusbradykardi (for lav hjertefrekvens) og lav bølgespenning.

Verdt å vite

Skjoldbruskkjertelen styres av TSH-hormonet som produseres i hypofysen. Skjoldbruskkjertelen produserer og skiller ut tre hormoner i blodet: triiodothyronin (T3), tyroksin (T4) og kalsitonin. De styrer stoffskiftet i hele kroppen. For produksjonen trenger skjoldbruskkjertelen en tilstrekkelig mengde jod, som vi absorberer fra mat og luft. Hvis skjoldbruskkjertelen produserer for lite eller for mye hormoner, begynner helseproblemer. De har fem ganger større sannsynlighet for å påvirke kvinner enn menn.

Hvordan behandle hypotyreose?

Behandlingen av hypotyreose innebærer regelmessig tilskudd av de manglende skjoldbruskkjertelhormonene, dvs. tar tyroksinpreparater. Det er nå et syntetisk produsert levotyroksin som fungerer som et hormon produsert av skjoldbruskkjertelen. Effekten av forskjellige levotyroksinpreparater kan være litt forskjellige, så legene anbefaler deg å alltid ta det samme preparatet.

Det er legen som bestemmer både startdosen av legemidlet og mulige endringer. Behandling med tyroksin, spesielt i den første perioden, bør overvåkes nøye, og legemiddeldoser bør bestemmes på grunnlag av kontrolltester. Derfor, i tilfelle av primær hypotyreose, er regelmessige målinger av TSH-nivåer så viktige - i begynnelsen utføres de hver 6. til 12. uke, og når hypotyreose korrigeres hver 6. til 12. måned. Ved sekundær og tertiær hypotyreose overvåkes effektiviteten av behandlingen ved å teste nivået av tyroksin (T4).

Betingelsen for kompensasjon av hypotyreose er en riktig valgt dose av levotyroksin og dets regelmessige inntak.

Hvordan tar du levotyroksin?

Dessverre krever hypotyreose livslangt inntak av levotyroksin og periodiske tester av TSH-nivåer. Spontan gjenoppretting er bare mulig i noen tilfeller, for eksempel postpartum thyroiditt, subakutt thyroiditt, medisinindusert hypotyreose.

Når det gjelder levotyroksin, er det spesielt viktig å ta det regelmessig. Det er best å alltid gjøre det samtidig, vanligvis om morgenen, nødvendigvis på tom mage, omtrent 30-60 minutter før et måltid, skyllet ned med vann. Visse medisiner (f.eks. Jernpreparater) bør ikke tas sammen med levotyroksin.

Med denne dietten vil du gå ned i vekt med hypotyreose

Forfatter: Time S.A

Dra nytte av de praktiske diettene i Health Guide, utviklet spesielt for personer som sliter med hypotyreose. Takket være dem vil du gå ned i vekt, redusere de ubehagelige effektene av sykdommen og forbedre ditt velvære. Disse diettene er utviklet i samsvar med de nyeste anbefalingene og standardene fra vitenskapelige og forskningsinstitutter.

Finne ut mer

Anbefalt artikkel:

Hvordan selvtest skjoldbruskkjertelen? Steg for trinn selvundersøkelse av skjoldbruskkjertelen