Infeksiøs mononukleose: symptomer og behandling

Meget vanlig og godartet sykdom i de fleste tilfeller er mononukleose en virusinfeksjon som hovedsakelig rammer barn, unge og unge voksne.

Hva er smittsom mononukleose?

Mononukleose er en generelt godartet smittsom sykdom, som skyldes tilstedeværelsen i Epstein-Barr-viruset (EBV).

Oppsummert:

• Epstein-Barr-viruset, som forårsaker mononukleose, tilhører samme familie som herpesviruset.
• Overføringen krever personlig kontakt.
• Spytt er virusoverføringsvektoren (derav dens ikke-vitenskapelige navn: "kyssesykdom").
• Inkubasjonsperioden for viruset strekker seg fra 4 til 6 uker.
• En smittet person er smittsom i inkubasjonsperioden og flere måneder etter legning.

En veldig vanlig sykdom, som for det meste rammer barn

I følge en studie publisert i "New England Journal of Medicine", har 95% av voksne i verden tegn til en tidligere infeksjon med mononukleosevirus (tilstedeværelse av EBV-antistoffer).

I følge den samme studien er nesten en av to infeksjoner med EVB-viruset i en alder av 1 og 5 år i utviklede land. Men forekomsten av sykdommen er høyere hos ungdom og unge voksne.

symptomer

Det kliniske bildet av smittsom mononukleose inkluderer følgende tegn og symptomer (ikke-uttømmende liste), som viser seg spesielt hos unge voksne:

• Feber.
• Hodepine.
• Fysisk tretthet (asteni).
• Omfangsrike og erytematøse mandler (rød i utseende).
• Økning av miltvolumet.
• Lilla (hemorragisk lesjon) av ganen slør.
• Hoven lymfeknute
• Blokkert nese.
• Konjunktivitt.

Disse symptomene kan manifestere seg i noen uker eller flere måneder.

Smittsom mononukleose er asymptomatisk (bortsett fra mild asteni) hos 50% av infiserte personer, spesielt hos barn.

diagnose

Det gjøres i to trinn:

• Biopsi av sekreter i halsen.
• Bekreftelsestester: blodtelling og søk etter heterofile antistoffer.

behandling

Bortsett fra symptomatiske behandlinger (for eksempel: kortikosteroider for å øke volumet av mandlene), er det ingen spesifikk behandling for EVB-viruset. Vanligvis forsvinner tegnene på mononukleose spontant etter noen uker.

komplikasjoner

Mer eller mindre alvorlige komplikasjoner kan observeres i svært sjeldne tilfeller. De angår flere organer: hjertet (myokarditt), hjernen (hjernebetennelse, hjernehinnebetennelse), lungene (lungebetennelse), nyren (nefritis) og leveren (viral hepatitt). Miltebrudd i akutt infeksjonsfase er en annen kjent komplikasjon, men heldigvis ekstremt sjelden.

EVB-viruset kan være en risikofaktor for utseendet til visse kreftformer (lymfomer og nasopharynx).