Ilizarov-metoden er en metode for å forlenge, slå sammen og korrigere formen på beinene, som bruker en spesiell stabilisator, kalt Ilizarov-apparatet. Ilizarov-metoden har funnet anvendelse i behandlingen av mange ortopediske sykdommer, men den er tynget av et stort antall komplikasjoner. Sjekk ut Ilizarov-metoden.
Ilizarov-metoden er en metode for å forlenge, slå sammen og korrigere formen på bein, som bruker Ilizarov-apparatet. Det er en stabilisator, som består av metallringer koblet til hverandre ved hjelp av stenger og koblet til beinene med ledninger (såkalte Kirschner-ledninger) og skruer.
Ilizarov-metoden - anvendelse av Ilizarov-apparatet
Ilizarov-metoden brukes i mange ortopediske sykdommer, for eksempel:
- et medfødt underskudd i beinlengde, for eksempel i et medfødt fravær av en radius
- forskjeller mellom benlengder på lemmer
- fotdeformiteter (f.eks. klumpfot)
Ilizarov-metoden brukes oftest hos unge mennesker. Den optimale alderen er 11-16 år.
- achondroplasia (dvergisme)
- alvorlige beinbrudd
- dårlig helbredte beinbrudd
- postinflammatoriske mangel på beinlengder
- felles kontrakturer
- pseudodam
- beinfeil etter fjerning av bentumorer
I noen land (f.eks. Russland, Kina) har Ilizarov-metoden også funnet anvendelse i plastisk kirurgi. Den brukes av sunne mennesker som vil utvide beina for å få ekstra centimeter.
Ilizarov-metoden - hva er det?
I behandlingen av ortopediske sykdommer brukte Ilizarov fenomenet distraksjon osteogenese han oppdaget. Den består i å stimulere dannelsen av nytt bein i defekten etter brudd ved å strekke beinfragmentene. Benforlengelse ledsages også av forlengelse av det omkringliggende bløtvevet og huden, muskler, kar og nerver. Distraktiv osteogenese finner sted i flere trinn:
- TRINN I - osteotomi (kortikotomi) - består i en subkutan kutt eller brudd på et bein på en spesiell måte - en som gjør at periosteum kan opprettholdes (takket være at blodet får blod og får næring). Deretter plasseres Ilizarov-apparatet - det behandlede beinet bores med Kirschner-ledninger og festes deretter til ringene med skruer. Ringene er plassert over og under der beinene er kuttet
I Ilizarov-apparatet forlenges beinet med et gjennomsnitt på 1 mm per dag.
- TRINN II - distraksjon - dette er perioden med å flytte beinfragmentene fra hverandre ved hjelp av apparatet. I defekten som dannes mellom fragmentene begynner det gradvis å dannes nytt beinvev og det tilstøtende beinvevet blir gjenoppbygd.
- TRINN III - stabilisering - er perioden med mineralisering av det nydannede beinet og gradvis demontering av apparatet
Stabiliseringsstrukturen tilberedes individuelt for hver pasient, med tanke på strukturen til muskler, sener, nerver og blodkar.
Anbefalt artikkel:
ORTOSE - typer, funksjoner og anvendelse av ortoserIlizarovs metode - viktig rehabilitering
Rehabilitering spiller en veldig viktig rolle i behandlingsprosessen, takket være at beinet forblir fullt funksjonelt. Rehabilitering er nødvendig før operasjonen, mens du bruker Ilizarov-apparatet, og også etter at den er fjernet.
Før du setter inn selene, bør muskler styrkes og strekkes, samt forkalkning av bein skal forbedres. For dette formålet kan du bruke:
- elektroterapi
- termoterapi (f.eks. sollux lampe)
- et magnetfelt
- tøyningsøvelser.
Ilizarov-metoden kan brukes til å forlenge bein i armer, ben og fingre, samt å modellere hodeskallen, kjeven og underkjeven.
I den tidlige postoperative perioden er det nødvendig å styrke musklene og forhindre kontrakturer. For dette formålet, isometriske øvelser og dynamiske øvelser. Det er også nødvendig å stå oppreist og lære å gå.
I løpet av distraksjonsperioden, dvs. når nytt beinvev dannes, utføres øvelser for å forbedre bevegelsesområdet for det opererte lemet, for eksempel:
- motstandsøvelser
- selvhjelpsøvelser (dvs. pasienten utfører en lembevegelse, som støtter bevegelsen i leddene til den andre lemmen, og øker rekkevidden samtidig)
- tøyningsøvelser
På dette behandlingsstadiet brukes behandlinger også for å lindre smerter assosiert med beinforlengelse, hovedsakelig innen varmeterapi.
I løpet av stabiliseringsperioden utføres hovedsakelig styrkeøvelser.
Etter å ha fjernet seler, utføres isometriske øvelser og synergistiske øvelser (dette er en gruppe aktive bevegelsesøvelser med maksimal motstand). Du kan også bruke elektroterapi og massasjebehandlinger.
Anbefalt artikkel:
Rehabilitering under National Health Fund: typer terapeutisk rehabilitering Verdt å viteIlizarov-metoden - komplikasjoner
- infeksjoner - oftest overfladiske rundt implantater
- for tidlig beinomdannelse, noe som forhindrer at den forlenges
- felles kontrakturer
- vaskulær eller nerveskade på grunn av en operasjonsskade
- beinbrudd på forlengelsesstedet
- skade på stabilisatoren
-objawy.jpg)
